Dacă sunteți rezident al Texasului și sunteți eligibil pentru Medicare, este posibil să aveți multe întrebări atunci când vine vorba de alegerea unui plan. Cum acționează Medicare? Ce acoperă diferitele tipuri? În ce este diferit Medicare Advantage de Medicare original? Și cum începeți procesul de înscriere?
Există o mulțime de informații de digerat, dar cunoașterea unora dintre elementele de bază despre modul în care funcționează Medicare în general este un loc minunat pentru care să înceapă cumpărătorii MedicareTexas.
Medicare în Texas detalii
Centrele pentru servicii Medicare și Medicaid (CMS) au raportat următoarele informații despre tendințele Medicare din Texas pentru anul planului 2021:
- Un total de 4.272.049 rezidenți din Texas sunt înscriși în Medicare.
- Prima lunară medie Medicare Advantage a scăzut în Texas comparativ cu anul trecut - de la 12,43 USD în 2020 la 11,42 USD în 2021.
- Există 289 de planuri Medicare Advantage disponibile în Texas pentru 2021, comparativ cu 231 de planuri în 2020.
- Toți rezidenții din Texas care au Medicare au acces să cumpere un plan Medicare Advantage, inclusiv planuri cu prime de 0 USD.
- Există 12 planuri Medigap diferite oferite în Texas pentru 2021.
Opțiuni Medicare în Texas
Medicare este un program de sănătate al guvernului federal care ajută persoanele cu vârsta de 65 de ani sau mai mult și persoanele de orice vârstă cu anumite dizabilități să își plătească îngrijirile medicale.
Medicare originală
Este posibil să fi auzit expresia „Medicare original”. Aceasta se referă la componentele Medicare puse la dispoziție direct prin intermediul guvernului federal. Există două părți ale Medicare original.
- Partea A acoperă cheltuielile spitalului, în special îngrijirea internată primită la un spital, o unitate medicală specializată sau o unitate de îngrijire hospice, plus unele costuri de sănătate la domiciliu.
- Partea B acoperă cheltuielile generale de sănătate, precum cele pe care le-ați suporta atunci când solicitați asistență medicală ambulatorie de la medicul dumneavoastră obișnuit sau de la un specialist.
Există opțiuni suplimentare pentru extinderea sau înlocuirea acoperirii Medicare originale pe care guvernul o oferă. Aceste opțiuni sunt oferite prin intermediul companiilor de asigurări private și sunt descrise mai jos.
Medicare Advantage în Texas
Planurile Medicare Advantage (partea C) sunt disponibile ca înlocuitor complet pentru Medicare original. Acestea acoperă toate aceleași avantaje ca părțile A și B și multe altele.
Aceste planuri includ de obicei toate beneficiile pe care le-ați obține din adăugarea unui plan suplimentar sau de prescripție medicală, plus avantaje, programe și reduceri care vă pot ajuta să vă faceți sănătatea o prioritate.
Opțiunile Texas Medicare Advantage includ planuri de la următoarele companii de asigurări private:
- Aetna Medicare
- Toate bune
- Amerigroup
- Crucea Albastră și Scutul Albastru din Texas
- Compania de asigurări Care N ’Care
- Cigna
- Sănătatea Trifoiului
- Sănătate dedicată
- Humana
- Companii de Asigurări Imperial, Inc
- KelseyCare Advantage
- Lasso Healthcare
- Planul de sănătate Memorial Hermann
- Oscar
- Planul de sănătate Scott și White
- UnitedHealthcare
- WellCare
Aceste companii oferă planuri în multe județe din Texas. Cu toate acestea, ofertele de planuri Medicare Advantage variază în funcție de județ, așa că introduceți codul dvs. poștal specific atunci când căutați planuri în care locuiți.
Planurile Medicare Supplement din Texas
Planurile Medicare Supplement sunt uneori numite planuri Medigap. Acestea ajută la plata costurilor pe care Medicare original nu le face, inclusiv copagări, coasigurări și deductibile. De asemenea, acestea pot adăuga acoperire pentru servicii stomatologice și de vedere, asistență medicală privată, aparate auditive și multe altele.
Multe companii de asigurări oferă planuri Medigap în Texas. În 2021, unele dintre companiile care oferă planuri Medigap în Texas includ:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Amerigroup
- Crucea Albastră și Scutul Albastru din Texas
- Cigna
- Colonial Penn
- Garden State
- Heartland National
- Humana
- Lumico
- Oxford
- Panamericana
- Shenandoah
- Ferma de stat
Există un total de 12 planuri Medigap diferite (inclusiv versiuni cu deductibilitate ridicată ale planurilor F și G) disponibile pentru a alege din diferite zone din Texas.
Înscrierea la Medicare în Texas
Pentru a te califica pentru Medicare în Texas, trebuie să fii:
- vârsta de 65 de ani sau peste
- o persoană de orice vârstă cu anumite dizabilități
- o persoană de orice vârstă cu boală renală în stadiu final (ESRD) sau scleroză laterală amiotrofică (SLA)
Când mă pot înscrie în planurile Medicare Texas?
Deși acoperirea nu este disponibilă până la împlinirea a 65 de ani, puteți începe solicitarea și procesul de înscriere cu câteva luni înainte de ziua dvs. Perioada de înscriere inițială din Texas Medicare începe cu 3 luni înainte de a împlini 65 de ani și continuă timp de 3 luni după aceea.
Dacă alegeți să nu vă înscrieți în acest timp, cum ar fi dacă sunteți încă angajat cu normă întreagă și preferați să rămâneți înscris în planul de grup sponsorizat de angajator, vă puteți califica pentru o perioadă specială de înscriere mai târziu, dacă starea dumneavoastră de acoperire se schimbă.
Există, de asemenea, o perioadă de înscriere deschisă special pentru planurile Medicare Advantage în fiecare an, de la 1 ianuarie până la 31 martie. În acest timp, vă puteți înscrie pentru Medicare Advantage pentru prima dată sau puteți schimba planurile Medicare în Texas.
Sfaturi pentru înscrierea la Medicare în Texas
Dacă faceți cumpărături pentru un plan Texas Medicare Advantage, rețineți că nu toate planurile sunt la fel. Ele variază în ceea ce privește proiectarea planului, rețeaua furnizorului, structura costurilor și multe altele.
Vă recomandăm să luați în considerare următoarele lucruri atunci când vă cântăriți opțiunile:
- Ce plan de plan funcționează cel mai bine pentru dvs.? Preferați un HMO în care un medic primar vă supraveghează și vă trimite la specialiști, după cum este necesar? Sau ați prefera flexibilitatea unui PPO care vă va permite să vedeți orice specialist din rețeaua dvs. la alegere?
- Cum este rețeaua furnizorilor? Texasul este un stat mare. Doriți să fiți sigur că alegeți unul dintre planurile Medicare din Texas cu o rețea care are sens geografic pentru stilul dvs. de viață. Dacă călătoriți, asigurați-vă că întrebați și despre acoperirea în afara statului.
- Ce va trebui să cheltuiți? Priviți dincolo de doar primele lunare. Aflați ce vă puteți aștepta să cheltuiți atunci când vedeți un medic sau completați o rețetă. Uneori, în general, este mai ieftin să plătești o primă mai mare pentru costuri mai mici din buzunar la punctul de îngrijire.
- Ce extra sunt oferite? Abonamentele la sală și programele de fitness nu sunt doar avantaje; vă pot economisi bani dacă altfel ați putea plăti pentru ei însuți. Și dacă aveți o afecțiune cronică, ați putea beneficia de un plan care oferă un program de management al sănătății sau de coaching în domeniul sănătății dedicat ajutării membrilor să gestioneze acea afecțiune.
Resursele Medicare din Texas
Dacă faceți cumpărături pentru Medicare în Texas, puteți afla mai multe despre planurile din statul dvs. prin intermediul acestor organizații:
- Texas Health and HumanServices. Vizitați site-ul web sau sunați la 800-252-9240.
- Referință de asigurare pentru beneficiarii Medicare, de la Departamentul de Asigurări din Texas.
De luat masa
- Peste 4,2 milioane de persoane din Texas sunt înscrise în Medicare.
- Există mai multe companii de asigurări private care oferă diferite tipuri de costuri generale, primele lunare au scăzut pentru planurile Medicare Advantage 2021 din Texas.
.jpg)
