dintr-o privire
- Providence oferă o varietate de planuri HMO în Washington și Oregon.
- Providence oferă, de asemenea, planuri HMO-POS, care oferă opțiuni de furnizor în afara rețelei la un cost mai mare.
- Dacă sunteți eligibil atât pentru Medicare, cât și pentru Medicaid, Providence oferă, de asemenea, un plan pentru nevoi speciale, cu beneficii suplimentare.
- Providence are o istorie care datează de 160 de ani și oferă acoperire pentru mai mult de 650.000 de membri la nivel național.
Dacă locuiți în anumite părți ale Oregonului sau Washingtonului, Providence are o serie de planuri de asigurări de sănătate Medicare Advantage (Partea C). Aceste planuri oferă aceeași acoperire ca Medicare original (părțile A și B), plus câteva beneficii suplimentare pentru completarea acoperirii medicale.
Să aruncăm o privire mai atentă asupra a ceea ce oferă planurile Providence Medicare Advantage, cât costă și multe altele.
Opțiunile planului Providence Medicare Advantage
Providence oferă mai multe tipuri de planuri Medicare Advantage în zonele sale de servicii. Costurile și beneficiile diferă de la plan la plan, dar vom oferi o prezentare generală de bază pentru fiecare tip.
Planurile HMO ale Providence
Providence oferă o varietate de planuri ale Organizației de întreținere a sănătății (HMO). Ca toate planurile Medicare Advantage, aceste produse oferă aceleași beneficii ca și Medicare original (părțile A și B), plus servicii suplimentare, cum ar fi vederea și acoperirea dentară.
Unele planuri includ acoperirea serviciilor medicale alternative, cum ar fi serviciile de chiropratică și acupunctură, dar se pot aplica limite anuale.
Într-un HMO, va trebui să vă alegeți medicii din directorul furnizorilor din rețea ai planului. În general, veți vedea un medic primar (PCP) pentru cea mai mare parte a îngrijirii dumneavoastră. Din când în când, PCP-ul dvs. vă poate oferi o recomandare către un specialist atunci când este necesar.
Planul dvs. nu va acoperi serviciile medicale pe care le primiți de la furnizori de asistență medicală din afara rețelei, cu excepția cazului în care este o urgență.
Planuri HMO-POS Providence
Providence oferă un număr limitat de planuri HMO Point-of-Service (HMO-POS) care vă permit să obțineți anumite servicii acoperite de la furnizorii din afara rețelei. Cu toate acestea, copagările dvs. vor fi probabil mai mari atunci când vedeți acești furnizori. De asemenea, furnizorul din afara rețelei trebuie să fie de acord în prealabil să accepte planul dvs. de asigurări de sănătate.
Providence HMO D-SNPs
Providence oferă Medicare Advantage HMO Planuri duble pentru nevoi speciale eligibile (D-SNP) în județele Clackamas, Multnomah și Washington din Oregon. Aceste planuri sunt disponibile numai persoanelor care sunt eligibile atât pentru Medicare, cât și pentru Medicaid.
Planurile Dual Plus HMO D-SNP nu au prime, deductibile sau copagamente. Acestea oferă câteva avantaje importante, cum ar fi:
- Credit trimestrial de 190 USD pentru consumabile medicale fără rețetă
- 36 de transporturi unidirecționale către furnizorii de servicii medicale
- servicii de îngrijire urgentă
- medicamente eliberate fără prescripție medicală sau cu costuri reduse
- îngrijire dentară preventivă
Opțiuni Partea D a Providenței
Majoritatea planurilor Providence Medicare Advantage oferă acoperire cu medicamente eliberate pe bază de rețetă (Medicare partea D). Aceste planuri necesită să utilizați una dintre cele 34.500 de locații de farmacii din rețea la nivel național. Cu toate acestea, există excepții atunci când călătoriți, în situații de urgență și pentru perioadele în care medicamentul dvs. nu mai este în stoc la farmacia dvs. normală.
Providence menține o listă de medicamente acoperite, numită formular. Costul și restricțiile pentru medicamentele enumerate se pot modifica în timp. De obicei, veți fi informat cu privire la orice modificare cu 60 de zile în avans.
Ce state oferă planuri Providence Medicare Advantage?
Providence oferă planuri Medicare Advantage în Washington și Oregon.
În Washington, Providence acoperă următoarele județe:
- Clark
- Snohomish
- Spokane
Providența acoperă și aceste județe din Oregon:
- Clackamas
- Columbia
- bandă
- Marion
- Multnomah
- Polk
- Washington
- Yamhill
După cum puteți vedea, ofertele de planuri Medicare Advantage variază în funcție de județ sau chiar de oraș, așa că introduceți codul dvs. poștal specific atunci când căutați planuri în care locuiți.
Ce acoperă planurile Providence Medicare Advantage?
Multe planuri Providence Medicare Advantage oferă:
- îngrijiri medicale și dentare preventive
- abonamente gratuite la centrul de fitness
- acces la serviciile de telesănătate la cerere Express Care Virtual
- viziunea de rutină și îngrijirea auzului
- planuri dentare opționale
Cât costă planurile Providence Medicare Advantage?
Primele, deductibilele, limitele din buzunar, copagările și ratele de coasigurare variază foarte mult de la plan la plan. Cercetați cu atenție aceste detalii, pe măsură ce vă gândiți la ce plan se va potrivi acoperirii și nevoilor dvs. financiare.
Iată câteva exemple de costuri pe care le veți vedea cu planurile Providence Medicare Advantage în fiecare dintre cele șase zone de acoperire în 2021:
Ce este Medicare Advantage (Medicare partea C)?
Medicare Advantage (Partea C) este un tip de plan de asigurări de sănătate oferit de companiile de asigurări private.Li se cere să ofere aceeași acoperire ca Medicare original (partea A și partea B), plus o varietate de beneficii suplimentare care variază în funcție de planul specific.
Deoarece planurile Medicare Advantage sunt planuri de asigurare privată, nu fiecare companie oferă acoperire în fiecare stat. Pentru a compara planurile din zona dvs., puteți utiliza instrumentul de găsire a planurilor Medicare.
De luat masa
Providence oferă o varietate de planuri Medicare Advantage în Oregon și Washington. Majoritatea planurilor sunt HMO-uri, dar Providence oferă câteva planuri HMO-POS care oferă mai multe opțiuni. Planurile HMO-POS pot veni cu copagări mai mari și o mai mare partajare a costurilor pentru membri.
Providence oferă, de asemenea, un program HMO D-SNP pentru persoanele care sunt eligibile atât pentru Medicare, cât și pentru Medicaid. Majoritatea planurilor includ acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
Costurile, beneficiile și rețelele furnizorilor variază de la un plan la altul, deci este posibil să doriți să utilizați instrumentul de căutare a planurilor Medicare pentru a explora fiecare plan și a le găsi pe cele care ar putea funcționa pentru dvs.
