Tot ce vrei să știi despre tulburarea obsesiv-compulsivă

Prezentare generală

Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este o afecțiune cronică de sănătate mintală caracterizată prin obsesii care duc la comportamente compulsive.

Oamenii verifică deseori pentru a se asigura că au încuiat ușa din față sau că își poartă întotdeauna șosetele norocoase în zilele de joc - ritualuri simple sau obiceiuri care îi fac să se simtă mai în siguranță.

TOC depășește verificarea dublă a ceva sau practicarea unui ritual al zilei de joc. Cineva diagnosticat cu TOC se simte obligat să facă anumite ritualuri în mod repetat, chiar dacă nu doresc - și chiar dacă le complică viața inutil.

Ce este TOC?

Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) se caracterizează prin gânduri repetitive, nedorite (obsesii) și impulsuri iraționale, excesive de a face anumite acțiuni (compulsii).

Deși persoanele cu TOC ar putea ști că gândurile și comportamentele lor nu au sens logic, deseori nu le pot opri.

Simptome

Gândurile obsesive sau comportamentele compulsive asociate cu TOC durează, în general, mai mult de o oră în fiecare zi și interferează cu viața de zi cu zi.

Obsesii

Acestea sunt gânduri sau impulsuri supărătoare care apar în mod repetat.

Persoanele cu TOC pot încerca să le ignore sau să le suprime, dar le este teamă că cumva gândurile ar putea fi adevărate.

Anxietatea asociată cu suprimarea poate de asemenea să devină prea mare pentru a suporta, făcându-i să se angajeze în comportamente compulsive pentru a-și reduce anxietatea.

Compulsii

Acestea sunt acte repetitive care ameliorează temporar stresul și anxietatea provocate de o obsesie. Adesea, oamenii care au constrângeri cred că aceste ritualuri vor împiedica să se întâmple ceva rău.

Citiți mai multe despre diferențele dintre obsesii și constrângeri.

Tratament

Un plan tipic de tratament pentru TOC va include, de obicei, atât psihoterapie, cât și medicamente. Combinarea ambelor tratamente este de obicei cea mai eficientă.

Medicament

Antidepresivele sunt prescrise pentru a ajuta la diminuarea simptomelor TOC.

Un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (ISRS) este un antidepresiv utilizat pentru a reduce comportamentele obsesive și compulsiile.

Terapie

Terapia cu vorbirea cu un profesionist din domeniul sănătății mintale vă poate ajuta să vă oferiți instrumente care să permită schimbarea modurilor de gândire și de comportament.

Terapia comportamentală cognitivă (TCC) și terapia de expunere și răspuns sunt tipuri de terapie vorbitoare care sunt eficiente pentru mulți oameni.

Prevenirea expunerii și a răspunsului (ERP) este menită să permită unei persoane cu TOC să facă față anxietății asociate gândurilor obsesive în alte moduri, mai degrabă decât să se angajeze în comportamentul compulsiv.

Ce cauzează TOC?

Cauza exactă a TOC este necunoscută, dar cercetătorii cred că anumite zone ale creierului pot să nu răspundă în mod normal la serotonină, o substanță chimică pe care unele celule nervoase o folosesc pentru a comunica între ele.

Se crede că geneticii contribuie și la TOC.

Dacă dumneavoastră, părintele sau un frate aveți TOC, există aproximativ 25% șanse ca un alt membru imediat al familiei să îl aibă.

Tipuri de TOC

Există mai multe tipuri diferite de obsesii și constrângeri. Cele mai cunoscute includ:

obsesii care implică teama de contaminare (germeni) cu constrângeri legate de curățare și spălare
obsesii legate de simetrie sau perfecționism cu constrângeri legate de ordonare sau refacere

Potrivit dr. Jill Stoddard, autorul cărții „Fii puternic: ghidul unei femei pentru eliberarea de anxietate, îngrijorare și stres folosind atenția și acceptarea”, alte obsesii includ:

gânduri sexuale intruzive și nedorite
teama de a nu se răni pe sine sau pe altcineva
teama de a acționa impulsiv (cum ar fi să ștergi un cuvânt blestem în timpul unui moment de reculegere). Acestea implică constrângeri precum verificarea, numărarea, rugăciunea și repetarea și pot implica, de asemenea, evitarea (diferită de constrângeri), cum ar fi evitarea obiectelor ascuțite.

Aflați mai multe despre diferitele tipuri de TOC.

TOC la copii

TOC se dezvoltă de obicei la copiii cu vârsta cuprinsă între două categorii de vârstă: copilăria mijlocie (8-12 ani) și între adolescența târzie și vârsta adultă emergentă (18-25 ani), spune dr. Steve Mazza, un coleg postdoctoral clinic la Columbia University Clinic for Anxiety and Tulburări conexe.

„Fetele tind să dezvolte TOC la o vârstă mai mare decât băieții”, spune Mazza. „Deși există o rată mai mare de TOC la băieți decât la fete în timpul copilăriei, există rate egale de TOC între bărbații și femeile adulte.”

OCPD vs TOC

În timp ce numele sunt similare, tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă (TOCP) și TOC sunt condiții foarte diferite.

TOC implică de obicei obsesii care sunt urmate de comportamente compulsive. OCPD descrie un set de trăsături de personalitate care adesea pot interfera cu relațiile unei persoane.

OCPD se caracterizează printr-o nevoie extremă de ordine, perfecțiune și control, inclusiv în relațiile interumane, spune Mazza. În timp ce TOC este de obicei limitat la un set de gânduri obsesive și compulsii conexe.

„Oamenii [care au] TOC sunt mai predispuși să caute ajutor, deoarece sunt tulburate sau deranjate de simptome”, spune el. „Este posibil ca persoanele cu OCPD să nu-și vadă rigiditatea caracteristică și nevoia de perfecțiune ca fiind problematice, în ciuda efectelor distructive asupra relațiilor și bunăstării lor”.

Citiți mai multe despre simptomele și tratamentele OCPD.

Diagnosticul TOC

TOC este diagnosticat de un profesionist din domeniul sănătății mintale utilizând un proces de interviuri semi-structurat, potrivit Mazza.

Unul dintre instrumentele cele mai utilizate este scala Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), care evaluează o varietate de obsesii și compulsii cele mai frecvente, precum și gradul în care simptomele TOC provoacă suferință unei persoane și interferează cu funcționarea lor.