Scleroza multiplă recidivantă-remitentă (SMRR) este cea mai comună formă de SM. Aproximativ 85% dintre persoanele cu SM sunt diagnosticate mai întâi cu RRMS.
SMRR este un tip de SM, care este o afecțiune cronică și progresivă a sistemului nervos central care întrerupe transferul de informații între creier și corp. Sistemul dvs. imunitar atacă mielina sau stratul protector din jurul nervilor.
SMRR implică perioade de remisie, în care nu aveți simptome sau progresii. Acestea apar între recăderile de simptome noi sau mai grave.
Tratamentul SMRR este esențial pentru a reduce riscul apariției de noi simptome. De asemenea, poate contribui la reducerea numărului de recidive ale SM și a riscului ca boala să progreseze în SM progresivă secundară (SPMS). În SPMS, simptomele se agravează fără perioade de remisie.
Cercetătorii continuă să exploreze noi tratamente RRMS.
Iată ce trebuie să știți despre aceste tratamente promițătoare, precum și despre unele dintre studiile clinice care promovează cunoștințele noastre despre această boală.
Tratamente actuale pentru RRMS
Terapiile de modificare a bolilor (DMT) sunt principalul tratament pentru RRMS. Au fost introduse pentru prima dată la începutul anilor 1990. De atunci au fost introduse noi DMT-uri.
DMT-urile par să reducă numărul atacurilor de SM între 28 și 68%, reducând în același timp numărul leziunilor cerebrale și ale măduvei spinării. Aceste medicamente sunt, de asemenea, arătate pentru a ajuta la încetinirea progresiei bolii.
Începând cu 2020, Food and Drug Administration (FDA) a aprobat mai mult de o duzină de DMT pentru tratarea SM. Acestea includ medicamente injectabile, intravenoase și orale.
DMT-urile par să ajute la gestionarea RRMS în mai multe moduri. Unii opresc celulele imune de a deteriora nervii din creier și măduva spinării. Alții scad inflamația cauzând leziuni ale creierului și ale coloanei vertebrale în SM.
Intervenția timpurie poate preveni deteriorarea permanentă a sistemului nervos central. Medicii recomandă începerea unui DMT cât mai curând posibil după ce ați fost diagnosticat cu SM.
Veți continua probabil un DMT, cu excepția cazului în care nu gestionează corect boala sau dacă efectele secundare pe care le provoacă devin intolerabile. Dacă trebuie să opriți un DMT, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil altul.
Efectele secundare ale DMT pot include, dar nu se limitează la:
- iritarea pielii la locul injectărilor
- simptome asemănătoare gripei
- greață și stomac deranjat
- diaree
- modificări ale ritmului cardiac
- înroșirea pielii
- funcție hepatică redusă
- risc crescut de infecții
Niciunul dintre aceste tratamente nu este aprobat pentru femeile gravide sau care alăptează. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă intenționați să rămâneți gravidă, alăptați sau alăptați.
Tratamente RRMS viitoare
Noi DMT continuă să apară pentru tratamentul SMRM. Două dintre cele mai noi DMT aprobate de FDA sunt medicamentele orale siponimod (Mayzent) și ozanimod (Zeposia).
Cercetătorii continuă să caute alte modalități de a ajuta la reducerea noilor leziuni și recidive.
Canabisul (marijuana medicală) și CBD (canabidiolul) au fost studiate ca un posibil tratament pentru simptomele SM.
Unele cercetări sugerează că aceste substanțe pot ajuta la reducerea durerii, a spasmelor musculare și a spasticității vezicii urinare legate de SM.
Canabisul a fost legat de efectele secundare, inclusiv psihozele la unele persoane, bolile cardiovasculare și sindromul de hiperemeză canabinoidă.
Este nevoie de mai multe dovezi înainte ca medicii să poată recomanda oricare dintre aceste substanțe persoanelor cu RRMS.
Alte domenii potențiale de interes includ:
- Acidul lipoic. Acidul lipoic este un antioxidant care afectează funcția mitocondriilor celulare. Un studiu clinic în curs de desfășurare explorează dacă poate ajuta la atrofia progresivă a creierului.
- Vitamina D. Cercetările au descoperit că vitamina D poate fi protectoare împotriva SM.
- Transplantul microbian fecal (FMT). FMT este un domeniu de interes, deoarece unele studii sugerează că persoanele cu SM au un set diferit de microbi intestinali. Cercetările în curs au ca scop descoperirea dacă FMT poate modifica microbiomul intestinal.
- Terapia cu celule stem. Cercetările preliminare au constatat că terapia cu celule stem poate ajuta la reducerea recidivelor și progresia bolii.
Rolul studiilor clinice
Studiile clinice sunt studii medicale la om care analizează dacă un tratament este sigur și eficient pentru o utilizare pe scară largă.
Orice medicament sau terapie nouă trebuie să treacă printr-o serie de studii clinice înainte ca FDA să o aprobe ca tratament pentru orice afecțiune de sănătate.
Participând la un studiu clinic, puteți beneficia de un nou tratament mai eficient decât opțiunile existente. De asemenea, este posibil să fiți expus la riscuri necunoscute, deoarece tratamentul nu a fost încă utilizat pe scară largă.
Unele studii clinice actuale pentru SM explorează:
- mersul pe jos, antrenamentul de forță și alte activități minte-corp pentru gestionarea simptomelor
- modul în care modificările dietetice și utilizarea vitaminelor sau a suplimentelor pot reduce simptomele SM
- eficacitatea, toleranța și siguranța DMT-urilor existente
- dacă luați hormoni, cum ar fi estriol și testosteron, poate proteja împotriva SM sau reduce simptomele MS
- rolul genelor și biomarkerilor în SM, pentru a ajuta la diagnosticarea mai timpurie
Aflați mai multe despre studiile clinice actuale pentru SM din:
- Clinica Mayo
- Institute Naționale de Sănătate
- Societatea Națională a Sclerozei Multiple
De luat masa
DMT-urile reduc numărul de recidive pe care le experimentați și pot încetini progresia SM. Dar nu există încă nici un remediu pentru SM și multe de aflat despre această boală neurologică.
Cercetătorii analizează rolul genelor pentru noi direcții în diagnostic și tratament.
Oamenii de știință continuă, de asemenea, să exploreze și să dezvolte noi tratamente pentru a ajuta la reducerea progresiei SM, în timp ce vă creșteți calitatea vieții.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre terapiile noi și viitoare pentru SM. Aceștia pot discuta despre modul în care aceste noi măsuri s-ar putea încadra în planul curent de tratament.
Dacă sunteți interesat să participați la un studiu clinic, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală beneficiile și riscurile potențiale.
