Sarcina se întâmplă după ce un ovul este fertilizat și se cufundă în uter. Uneori, însă, aceste etape delicate de început se pot amesteca. Când se întâmplă acest lucru, este posibil ca o sarcină să nu meargă așa cum ar trebui - și acest lucru poate fi sfâșietor, chiar dacă nu este vina nimănui.
O sarcină molară apare atunci când placenta nu se dezvoltă normal. În schimb, o tumoare se formează în uter și face ca placenta să devină o masă de saci plini de lichid, numiți și chisturi. Aproximativ 1 din 1000 de sarcini (0,1%) este o sarcină molară.
Acest tip de sarcină nu durează, deoarece de obicei placenta nu poate hrăni sau crește deloc un copil. În cazuri rare, poate duce la riscuri pentru sănătate pentru mama.
O sarcină molară este, de asemenea, numită aluniță, aluniță hidatidiformă sau boală trofoblastică gestațională. Puteți avea această complicație a sarcinii chiar dacă ați avut o sarcină tipică înainte. Și, vestea bună - puteți avea o sarcină complet normală, de succes, după ce ați avut o sarcină molară.
Sarcina molară completă vs.
Există două tipuri de sarcină molară. Ambele au același rezultat, deci unul nu este mai bun sau mai rău decât celălalt. Ambele tipuri sunt de obicei benigne - nu provoacă cancer.
O aluniță completă se întâmplă atunci când în uter există doar țesut placentar. Nu există deloc semne de făt.
Într-o aluniță parțială, există țesut placentar și unele țesut fetal. Dar țesutul fetal este incomplet și nu s-ar putea dezvolta niciodată într-un copil.
Ce cauzează o sarcină molară?
Nu puteți controla dacă aveți sau nu o sarcină molară. Nu este cauzat de nimic din ce ai făcut. O sarcină molară se poate întâmpla femeilor de toate etnii, vârste și medii.
Uneori se întâmplă din cauza unei confuzii la nivel genetic - ADN -. Majoritatea femeilor poartă sute de mii de ouă. Este posibil ca unele dintre acestea să nu se formeze corect. De obicei, acestea sunt absorbite de corp și scoase din funcție.
Dar, din când în când, un ou imperfect (gol) se întâmplă să fie fertilizat de un spermă. Se termină cu gene de la tată, dar niciuna de la mamă. Acest lucru poate duce la o sarcină molară.
În același mod, un spermă imperfect - sau mai multe spermatozoizi - poate fertiliza un ou bun. Acest lucru poate provoca, de asemenea, o aluniță.
Factori de risc
Există câțiva factori de risc pentru o sarcină molară. Acestea includ:
- Vârstă. Deși se poate întâmpla oricui, s-ar putea să vă simțiți mai mult să aveți o sarcină molară dacă aveți mai puțin de 20 de ani sau mai mult de 35 de ani.
- Istorie. Dacă ați avut o sarcină molară în trecut, este mai probabil să aveți o altă sarcină. (Dar din nou - puteți continua să aveți o sarcină de succes.)
Care sunt simptomele unei sarcini molare?
O sarcină molară se poate simți la început ca o sarcină tipică. Cu toate acestea, veți avea probabil anumite semne și simptome că ceva este diferit.
- Sângerare. Este posibil să aveți sângerări roșu aprins până la maro închis în primul trimestru (până la 13 săptămâni). Acest lucru este mai probabil dacă aveți o sarcină molară completă. Sângerarea ar putea avea chisturi asemănătoare strugurilor (cheaguri de țesut).
- HCG ridicat cu greață și vărsături severe. Hormonul hCG este produs de placentă. Este responsabil să ofere multor femei însărcinate o anumită cantitate de greață și vărsături. Într-o sarcină molară, poate exista mai mult țesut placentar decât în mod normal. Nivelurile mai ridicate de hCG pot duce la greață și vărsături severe.
- Durere și presiune pelvină. Țesuturile dintr-o sarcină molară cresc mai repede decât ar trebui, mai ales în al doilea trimestru. Stomacul dvs. poate părea prea mare pentru acea etapă timpurie a sarcinii. Creșterea rapidă poate provoca, de asemenea, presiune și durere.
Medicul dumneavoastră poate găsi și alte semne precum:
- tensiune arterială crescută
- anemie (fier scăzut)
- preeclampsie
- chist ovarian
- hipertiroidism
Cum este diagnosticată o sarcină molară?
Uneori, o sarcină molară este diagnosticată atunci când mergeți la ecografia obișnuită a sarcinii. Alteori, medicul dumneavoastră vă va prescrie analize de sânge și scanează dacă aveți simptome care ar putea fi cauzate de o sarcină molară.
O ecografie a bazinului unei sarcini molare va arăta de obicei un grup de vase de sânge și țesut asemănător strugurilor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, alte imagini - cum ar fi RMN și CT - pentru a confirma diagnosticul.
Nivelurile ridicate de hCG în sânge ar putea fi, de asemenea, un semn al unei sarcini molare. Dar unele sarcini molare nu pot crește nivelurile de hCG - iar hCG ridicat este cauzat și de alte tipuri de sarcini standard, cum ar fi purtarea de gemeni. Cu alte cuvinte, medicul dumneavoastră nu va diagnostica o sarcină molară numai pe baza nivelurilor de hCG.
Care sunt opțiunile de tratament pentru o sarcină molară?
O sarcină molară nu poate deveni o sarcină normală și sănătoasă. Trebuie să aveți tratament pentru a preveni complicațiile. Aceasta poate fi o veste foarte, foarte greu de înghițit după bucuriile inițiale ale rezultatului pozitiv al sarcinii.
Cu tratamentul potrivit, puteți continua să aveți o sarcină de succes și un copil sănătos.
Tratamentul dumneavoastră poate implica una sau mai multe dintre următoarele:
Dilatare și chiuretaj (D&C)
Cu un D&C, medicul dumneavoastră va elimina sarcina molară prin dilatarea deschiderii până în uter (col uterin) și folosind un vid medical pentru a îndepărta țesutul dăunător.
Veți fi adormit sau veți obține amorțirea locală înainte de a începe această procedură. Deși un D&C se face uneori ca o procedură ambulatorie la cabinetul unui medic pentru alte afecțiuni, pentru o sarcină molară se face de obicei la un spital ca o intervenție chirurgicală internată.
Medicamente pentru chimioterapie
Dacă sarcina dvs. molară se încadrează într-o categorie de risc mai mare - din cauza potențialului de cancer sau pentru că ați avut dificultăți în a primi îngrijiri adecvate din orice motiv - este posibil să primiți un tratament de chimioterapie după D&C. Acest lucru este mai probabil dacă nivelurile dvs. de hCG nu scad în timp.
Histerectomie
O histerectomie este o intervenție chirurgicală care îndepărtează întregul uter. Dacă nu doriți să rămâneți gravidă din nou, puteți alege această opțiune.
Veți fi complet adormit pentru această procedură. O histerectomie este nu un tratament obișnuit pentru o sarcină molară.
RhoGAM
Dacă aveți sânge Rh-negativ, veți primi un medicament numit RhoGAM ca parte a tratamentului. Acest lucru previne unele complicații legate de dezvoltarea anticorpilor. Asigurați-vă și informați medicul dacă aveți grupa sanguină A-, O-, B- sau AB-.
Dupa ingrijire
După eliminarea sarcinii molare, veți avea nevoie de mai multe analize de sânge și monitorizare. Este foarte important să vă asigurați că niciun țesut molar nu a rămas în pântece.
În cazuri rare, țesutul molar poate crește din nou și poate provoca unele tipuri de cancer. Medicul dumneavoastră vă va verifica nivelul de hCG și vă va face scanări până la un an după tratament.
Tratament în fază ulterioară
Din nou, cancerele provocate de o sarcină molară sunt rare. Majoritatea sunt, de asemenea, foarte tratabile și au o rată de supraviețuire de până la 90%. Este posibil să aveți nevoie de chimioterapie și radioterapie pentru unele tipuri de cancer.
Perspective pentru o sarcină molară
Dacă credeți că sunteți gravidă, consultați-vă imediat medicul. La fel ca în multe lucruri, cel mai bun mod de a preveni complicațiile de la o sarcină molară este să fii diagnosticat și tratat cât mai devreme posibil.
După tratament, consultați medicul pentru toate programările ulterioare.
Cel mai bine este să așteptați să rămâneți gravidă până la un an după tratament. Acest lucru se datorează faptului că sarcina poate masca orice complicații rare, dar posibile după o sarcină molară. Dar discutați cu medicul dumneavoastră - situația dvs. este unică, la fel ca și dumneavoastră.
După ce vă aflați complet în spațiul liber, va fi probabil sigur să rămâneți gravidă din nou și să aveți un copil.
De asemenea, să știți că cancerele și complicațiile din sarcinile molare sunt foarte rare. De fapt, Facultatea de Medicină a Universității din Pennsylvania recomandă faptul că sarcinile molare anterioare sau alți factori de risc pentru dezvoltarea tumorilor canceroase asociate nu ar trebui să fie factori în planificarea familială.
De luat masa
Sarcinile molare nu sunt frecvente, dar se pot întâmpla femeilor de toate vârstele și mediile. O sarcină molară poate fi o experiență lungă și emoțională.
Tratamentul și perioada de așteptare pot afecta, de asemenea, sănătatea emoțională, mentală și fizică. Este important să vă faceți timp să vă întristați pentru orice fel de pierdere a sarcinii într-un mod sănătos.
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre grupurile de sprijin. Ajungeți la alte femei care au trecut printr-o sarcină molară. Terapia și consilierea vă pot ajuta să așteptați cu nerăbdare o sarcină sănătoasă și un copil într-un viitor nu atât de îndepărtat.
