Sănătatea și sănătatea ne ating pe fiecare dintre noi diferit. Aceasta este povestea unei persoane.
În această perioadă, acum trei ani, mă pregăteam pentru nașterea primului meu copil. Am petrecut ore întregi cercetând cu sârguință nașterea și gama largă de întrebări legate de naștere. Deci, când am intrat în travaliu, m-am gândit că am făcut tot ce am putut pentru a mă pregăti pentru orice eveniment.
Nașterea a avut mai multe obstacole.
Am pierdut mult sânge, am primit o epiziotomie și am rămas ușor conștient, pe măsură ce fiul meu a fost îndepărtat cu forcepsul.
Ceea ce îmi amintesc cel mai mult - în afară de fața îngrozită a mamei mele, deoarece sângele meu a încetat să se coaguleze - a fost durerea.Când placenta mea a ieșit în bucăți, mi s-a părut mai puțin importantă la acea vreme. Dar mi-a modelat semnificativ introducerea în maternitate.
Puțin știam atunci, ar fi nevoie de peste o lună și jumătate pentru a fi diagnosticat cu placenta reținută. Aș experimenta săptămâni de durere ca urmare a faptului că placenta mea nu a fost expulzată imediat.
Ce este o placentă reținută?
„Dacă placenta sau o parte a placentei nu se livrează spontan în decurs de 30 de minute de la naștere, este diagnosticată o placentă reținută. În mod normal, placenta se va separa și se va elibera singură de uter odată ce copilul s-a născut ”, explică Sherry Ross, MD, OB-GYN.
Potrivit lui Ross, o placentă reținută este rară, dar periculoasă și afectează doar 2% din toate livrările.
Cele 3 tipuri de placentă reținută
1. Adepții placentei se întâmplă atunci când placenta nu se separă spontan de uter în 30 de minute de la nașterea bebelușului. Acesta este cel mai frecvent tip de placentă reținută.
2. O placentă prinsă se întâmplă atunci când placenta se separă de uter, dar nu iese spontan din uter.
3. Placenta accreta se întâmplă atunci când placenta crește în stratul mai adânc al uterului și este incapabilă să se detașeze spontan de uter. Acesta este cel mai periculos tip de placentă reținută și poate duce la necesitatea unei histerectomii și a transfuziilor de sânge.
Ross observă, de asemenea, că placenta reținută în timpul unei secțiuni C este probabil placenta accreta și poate fi periculoasă și cea mai dificilă de tratat.
Adaptarea la noua maternitate, în ciuda obstacolelor
Cercetările mele mă pregătiseră pentru intelectualizarea durerii legate de naștere. Cu toate acestea, realitatea a fost mult mai rea.
Mă durea să strănut, să fac pipi și m-am gândit că voi muri în timpul controlului fiecărui medic pentru a vedea dacă uterul meu s-a dezumflat.
Din păcate, cercetarea nu m-a putut pregăti pentru experiența fizică. Iar introducerea mea asupra durerii legate de naștere abia începuse.
La început, eram prea preocupat de sănătatea fiului meu și de problemele pe care le avea el cu menținerea mâncării, ca să-mi fac griji cu privire la ceea ce simțeam.
Orice părinte care a avut vreodată un copil în UCIN pentru o perioadă de timp vă va spune că orice altceva din lume nu mai contează. Singura ta grijă devine cum să-ți ajuți bebelușul - deși este adesea neputincios.
Din fericire, fiului meu i sa permis să vină acasă după 5 zile. Pentru prima dată în aproape o săptămână, am fost prezent în corpul meu, nu doar în mintea mea. Și prezența în corpul meu a durut mult mai mult decât mă așteptam.
Am fost atât de distras de adaptarea la maternitate încât am putut să-mi ignor disconfortul fizic. Până a devenit prea dificil să mergi pentru a lua scutece.
Pe lângă oboseala extremă, aș experimenta accese intense de durere abdominală la un moment dat.
Am fost trei săptămâni după naștere și, deși nu știam despre normalitatea post-naștere, dorința de a împinge urmată de mult sânge și cheaguri mari în timpul unei ieșiri în familie mi-a spus că trebuie să merg la camera de urgență.
Dar, spre disperarea mea și, în ciuda faptului că i-am informat, trec în continuare peste cheaguri mari în timp ce eram văzut, medicul a declarat experiențele mele ca „o parte normală a procesului de vindecare postpartum”.
Obținerea de răspunsuri despre placenta reținută
Nu a contat ce mi-a spus controlul inițial postpartum sau medicul de la camera de urgență - Eu știa ceva nu era în regulă.
În fiecare zi după naștere, m-am simțit progresiv mai slab în loc de mai puternic
Mă luptam atât de mult încât rudele mele mi-au sugerat să petrec câteva săptămâni în orașul meu natal, de când soțul meu s-a întors la muncă. Am ezitat să-mi părăsesc soțul și să călătoresc cu un copil atât de mic. Dar știam că nu pot să am grijă de un copil singur în timp ce corpul meu suferea de o durere atât de extremă.
Nu m-am simțit fizic mai bine acolo, dar am avut mult mai mult sprijin. Într-o zi, m-am simțit grosolan (durerea și maternitatea au fost un obstacol pentru îngrijirea de sine) și am încercat ambițios să fac o baie. Mersul pe hol a fost prea mult pentru corpul meu și am început să mă simt leșinat. Fiul meu era în apropiere, pe scaunul său auto, dar durerea s-a intensificat și nu am putut ajunge la el când a început să plângă.
Am urmărit îngrozit cum apa mea de baie a devenit roșie din sânge - treceam din nou cheaguri. Și chiar dacă fiul meu se afla la mai puțin de 3 metri distanță, ar fi putut la fel de bine să fie la o milă.
Din fericire, mătușa mea s-a întors la scurt timp și ne-a cerut să mergem la spital. Am sunat la linia asistentei medicale pentru a mai întreba despre durerea mea și pentru a verifica dacă vizita va fi acoperită de asigurarea noastră. Mi s-a spus să merg la camera de urgență locală.
Am continuat să pierd sânge în timpul așteptării de 5 ore pentru a fi văzut în urgență, dar în momentul în care am fost chemat înapoi, medicul a știut că ceva nu este în regulă.
Când testul meu de sarcină în urină a revenit pozitiv, am fost trimis imediat înapoi de la o ecografie unde am fost diagnosticat cu placenta reținută. Am fost supus anesteziei pentru o dilatare și chiuretaj (D & C), care este procedura utilizată pentru îndepărtarea țesutului rămas în uter.
Restul a fost o estompare.
Semne ale placentei reținute și bariere în calea diagnosticului
Din păcate, datorită primei mele experiențe de naștere, am un risc crescut de păstrare a placentei dacă am mai mulți copii.
„Femeile care prezintă un risc crescut pentru o placentă reținută includ cele care au avut dilatare și chiuretaj anterior (D & C), o naștere prematură înainte de 34 de săptămâni, o anomalie uterină născută mortă sau o primă sau a doua etapă lungă de travaliu. Dacă ați avut o placentă reținută anterior, sunteți, de asemenea, expusă riscului de a o avea din nou la viitoarele sarcini ”, explică Ross.
Din această cauză, este important să căutați simptomele placentei reținute și să pledați pentru dvs. dacă le vedeți.
Semne ale placentei reținute „Cel mai frecvent semn al unei placente reținute este atunci când placenta nu reușește să livreze spontan după 30 de minute de la nașterea bebelușului. Dacă bucăți de placentă nu s-au produs la câteva zile sau săptămâni după naștere, pot apărea febră, sângerări persistente cu cheaguri de sânge, crampe, durere și o descărcare urât mirositoare ”, explică Ross.
Am explicat majoritatea, dacă nu chiar toate, dintre aceste simptome unui profesionist medical - deci de ce nu a fost prins mai devreme?
Ar fi putut fi cursa mea, având în vedere că sistemul medical are o lungă istorie de credințe false legate de niveluri mai ridicate de toleranță la durere pentru americanii negri. Drept urmare, disconfortul nostru este adesea trecut cu vederea.
Ar fi putut fi genul meu. Femeilor li se ignoră în mod regulat preocupările în timpul nașterii. Această maltratare este unul dintre multele motive pentru care lucruri precum traumele la naștere îi împing pe femei să renunțe la sarcini multiple din cauza ororilor din primele lor experiențe.
Și, în sfârșit, ar fi putut fi o intersecție a acestor factori. Statele Unite au cele mai ridicate rate de mortalitate maternă din orice țară dezvoltată. În timp ce femeile de toate rasele sunt expuse riscului, femeile negre ca mine sunt expuse unui risc multiplicat de complicații și chiar de moarte.
Prin experiență, m-am simțit ignorat de furnizorii mei de asistență medicală și acest lucru a durut aproape la fel de mult ca durerea mea fizică.
Este posibil să aveți un risc crescut pentru o placentă reținută dacă:
- ai peste 30 de ani
- naști înainte de a 34-a săptămână de sarcină
- experimentați o primă sau a doua etapă prelungită a travaliului
- ai o naștere mortă
Împingând prin
Am avut noroc că am primit un diagnostic când am făcut-o. Aveam deja peste o lună în maternitate și lucrurile ar fi putut merge cu ușurință diferit.
„Complicațiile unei placente reținute includ sângerări abundente, infecții, cicatrici uterine, transfuzii de sânge și histerectomie. Oricare dintre aceste complicații poate duce la deces dacă nu este diagnosticată și tratată rapid ”, a remarcat Ross.
Placenta reținută a făcut și mai dificilă adaptarea la noua maternitate.
Eram prea obosit pentru a efectua sarcini mici, cum ar fi scutecele din cealaltă parte a camerei. Condiția ar fi, de asemenea, văzută ca o cauză potențială a provocărilor de alăptare pe care le aveam - nu produceam prea mult lapte.
Experiența m-a răpit din primele amintiri ale maternității pentru prima dată și a lăsat în locul lor flashback-uri de durere fizică. Dar, mai important, experiența mea mi-a afectat foarte mult încrederea în sistemul medical.
Nimeni nu ar trebui să sară prin atâtea cercuri pentru a obține răspunsuri despre sănătatea lor.
Dar, totuși, a fi înarmat cu cunoștințe despre semnele placentei reținute s-ar putea să vă ajute să obțineți tratamentul corect mai rapid.
Rochaun Meadows-Fernandez este un specialist în conținutul diversității a cărui lucrare poate fi văzută în The Washington Post, InStyle, The Guardian și în alte locuri. Urmăriți-o pe Facebook și Twitter.
