Ce este zona zoster?
Zoster este o infecție cauzată de virusul varicelo-zoster, care este același virus care provoacă varicela. Chiar și după terminarea infecției cu varicela, virusul poate trăi în sistemul nervos ani de zile înainte de a se reactiva ca zona zoster.
Zona zoster poate fi denumită și herpes zoster. Acest tip de infecție virală se caracterizează printr-o erupție cutanată roșie care poate provoca durere și arsură. Zoster apare de obicei ca o dungă de vezicule pe o parte a corpului, de obicei pe trunchi, gât sau față.
Majoritatea cazurilor de zona zoster se elimină în decurs de 2 până la 3 săptămâni. Zona zoster rareori apare de mai multe ori la aceeași persoană, dar aproximativ 1 din 3 persoane din Statele Unite vor avea zona zoster la un moment dat în viața lor, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).
Simptomele de zona zoster
Primele simptome ale zosterului sunt de obicei durerea și arsurile. Durerea este de obicei pe o parte a corpului și apare în mici plasturi. De obicei apare o erupție roșie.
Caracteristicile erupției cutanate includ:
- pete roșii
- vezicule umplute cu lichid care se rup ușor
- se înfășoară de la coloana vertebrală la trunchi
- pe fata si urechi
- mâncărime
Unii oameni prezintă simptome dincolo de durere și erupții cutanate cu zona zoster. Acestea pot include:
- febră
- frisoane
- durere de cap
- oboseală
- slabiciune musculara
Complicațiile rare și grave ale zosterului includ:
- durere sau erupție care implică ochiul, care trebuie tratată imediat pentru a evita leziunile permanente ale ochilor
- pierderea auzului sau durere intensă la o ureche, amețeli sau pierderea gustului pe limbă, care pot fi simptome ale sindromului Ramsay Hunt și necesită, de asemenea, tratament imediat
- infecții bacteriene, pe care le puteți avea dacă pielea devine roșie, umflată și caldă la atingere
Zoster pe față
Zoster apare de obicei pe o parte a spatelui sau a pieptului, dar puteți obține, de asemenea, o erupție pe o parte a feței.
Dacă erupția cutanată este aproape sau în ureche, poate provoca o infecție care ar putea duce la pierderea auzului, probleme cu echilibrul și slăbiciune a mușchilor feței.
Zoster în interiorul gurii poate fi foarte dureros. Poate fi dificil să mănânci, iar simțul gustului poate fi afectat.
O erupție pe zona zoster pe scalp poate provoca sensibilitate atunci când vă pieptănați sau vă periați părul. Fără tratament, zona zoster pe scalp poate duce la pete chele permanente.
Zoster de ochi
Zoster în și în jurul ochiului, denumit herpes zoster oftalmic sau herpes zoster ophthalmicus, apare la aproximativ 10 până la 20% dintre persoanele cu zoster.
O erupție cutanată poate apărea pe pleoape, pe frunte și, uneori, pe vârful sau partea laterală a nasului. Este posibil să aveți simptome precum arsuri sau palpitări în ochi, roșeață și rupere, umflături și vedere încețoșată.
După dispariția erupției cutanate, este posibil să aveți în continuare dureri în ochi din cauza leziunilor nervoase. Durerea în cele din urmă se îmbunătățește la majoritatea oamenilor.
Fără tratament, zona zoster poate duce la probleme grave, inclusiv pierderea vederii pe termen lung și cicatrici permanente datorate umflării corneei. Înțelegeți mai bine zona zoster în zona ochilor.
Dacă bănuiți că aveți zona zoster în interiorul și în jurul ochilor, ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Începerea tratamentului în termen de 72 de ore vă va crește probabilitatea de a nu avea complicații.
Zoster pe spate
În timp ce erupțiile de zona zoster se dezvoltă de obicei în jurul unei părți a taliei, poate apărea o dungă de vezicule de-a lungul unei părți a spatelui sau a spatelui inferior.
Zoster pe fese
Puteți obține o erupție pe zona zoster pe fese. Zoster afectează, de obicei, doar o parte a corpului, deci este posibil să aveți o erupție pe fesa dreaptă, dar nu pe stânga.
Ca și în alte zone ale corpului, zona zoster pe fese poate provoca simptome inițiale, cum ar fi furnicături, mâncărime sau durere.
După câteva zile, se poate dezvolta o erupție roșie sau vezicule. Unii oameni suferă de durere, dar nu dezvoltă o erupție cutanată.
Cât de contagioasă este zona zoster?
Zoster nu este contagios, dar virusul varicelo-zosteric care îl provoacă poate fi răspândit la o altă persoană care nu a avut varicelă și ar putea dezvolta boala. Nu puteți obține zona zoster de la cineva cu zona zoster, dar puteți avea varicela.
Virusul varicelo-zosteric se răspândește atunci când cineva intră în contact cu un blister care curge. Nu este contagios dacă veziculele sunt acoperite sau după ce au format cruste.
Pentru a preveni răspândirea virusului varicelo-zoster dacă aveți zona zoster, asigurați-vă că păstrați erupția curată și acoperită. Nu atingeți blisterele și spălați-vă mâinile des.
Ar trebui să evitați să vă aflați în apropierea persoanelor cu risc, cum ar fi femeile însărcinate și persoanele cu sistem imunitar slab.
Puteți obține zona zoster din vaccin?
Două vaccinuri au fost aprobate de Food and Drug Administration (FDA) pentru a preveni zona zoster: Zostavax și Shingrix. Aceste vaccinuri sunt recomandate adulților cu vârsta peste 50 de ani.
Zostavax este un vaccin viu, care conține o formă slăbită a virusului varicelo-zosterian. CDC recomandă noul vaccin Shingrix, deoarece este eficient cu peste 90% și este mai probabil să dureze mai mult decât vaccinul Zostavax.
Deși sunt posibile efecte secundare ale acestor vaccinuri, cum ar fi reacțiile alergice, CDC nu are cazuri documentate de transmitere a virusului varicelo-zosterian de la persoanele care au fost vaccinate. Aflați mai multe despre posibilele efecte secundare ale vaccinurilor anti zoster.
Tratamentul cu zona zoster
Nu există un remediu pentru zona zoster, dar tratarea ei cât mai curând posibil vă poate ajuta să preveniți complicațiile și să vă accelerați recuperarea. În mod ideal, ar trebui să fiți tratat în termen de 72 de ore de la apariția simptomelor. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a ușura simptomele și a scurta durata infecției.
Medicament
Medicamentele prescrise pentru a trata zona zoster variază, dar pot include următoarele:
Tip
Scop
Frecvența medicamentelor
Metodă
medicamente antivirale, inclusiv aciclovir, valaciclovir și famciclovir
pentru a reduce durerea și a accelera recuperarea
De 2 până la 5 ori pe zi, conform recomandărilor medicului dumneavoastră
oral
medicamente antiinflamatoare, inclusiv ibuprofen
pentru a ușura durerea și umflarea
la fiecare 6-8 ore
oral
medicamente narcotice sau analgezice
pentru a reduce durerea
probabil să fie prescris o dată sau de două ori pe zi
oral
anticonvulsivante sau antidepresive triciclice
pentru a trata durerea prelungită
o dată sau de două ori pe zi
oral
antihistaminice, cum ar fi difenhidramina (Benadryl)
pentru a trata mâncărimea
la fiecare 8 ore
oral
creme amorțitoare, geluri sau plasturi, cum ar fi lidocaina
pentru a reduce durerea
aplicat la nevoie
de actualitate
capsaicină (Zostrix)
pentru a ajuta la reducerea riscului unei dureri nervoase numite nevralgie postherpetică, care apare după recuperarea de la zona zoster
aplicat la nevoie
de actualitate
Zona zoster se curăță de obicei în câteva săptămâni și rareori reapare. Dacă simptomele nu s-au diminuat în decurs de 10 zile, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru urmărire și reevaluare.
Cauze de zona zoster
Zona zoster este cauzată de virusul varicelo-zosteric, care provoacă și varicela. Dacă ați avut deja varicela, puteți dezvolta zona zoster atunci când acest virus se reactivează în corpul dumneavoastră.
Motivul pentru care se poate dezvolta zona zoster la unii oameni nu este clar. Este mai frecvent la adulții în vârstă din cauza imunității mai mici la infecții.
Factorii de risc posibili pentru zona zoster includ:
- un sistem imunitar slăbit
- stres emoțional
- îmbătrânire
- supus tratamentelor pentru cancer sau intervenții chirurgicale majore
Etape de zona zoster
Majoritatea cazurilor de zona zoster durează între 3 și 5 săptămâni. După reactivarea inițială a virusului varicelo-zoster, este posibil să simțiți o senzație de furnicături, arsură, amorțeală sau mâncărime sub piele. Zoster se dezvoltă de obicei pe o parte a corpului, adesea pe talie, spate sau piept.
În aproximativ 5 zile, este posibil să vedeți o erupție roșie în zona respectivă. Câteva zile mai târziu, în aceeași zonă, pot apărea grupuri mici de vezicule pline de lichid, pline de lichid. Este posibil să aveți simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, dureri de cap sau oboseală.
În următoarele 10 zile sau cam asa ceva, vezicule se vor usca și vor forma cruste. Crustele se vor elimina după câteva săptămâni. După ce crustele se curăță, unii oameni continuă să experimenteze durere. Aceasta se numește nevralgie postherpetică.
Zoster este dureros?
Unele persoane cu zona zoster prezintă doar simptome ușoare, cum ar fi furnicături sau mâncărime ale pielii. Dar pentru alții, poate fi foarte dureros. Chiar și o briză ușoară poate provoca durere. Unii oameni experimentează dureri intense fără a dezvolta o erupție cutanată.
Durerea de la zona zoster apare de obicei la nivelul nervilor pieptului sau gâtului, feței sau spatelui inferior. Pentru a ajuta la ameliorarea durerii, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antivirale, antiinflamatorii și alte medicamente.
Un studiu din 2017 a constatat că durerea de zona zoster poate fi cauzată de mecanismele noastre imune, declanșate de reactivarea virusului varicelo-zosteric, modificând modul în care funcționează neuronii noștri senzitivi.
Remedii casnice pentru zona zoster
Tratamentul la domiciliu vă poate ajuta să vă ușurați simptomele de zona zoster. Aceste remedii includ:
- luând băi reci sau dușuri pentru a vă curăța și a vă calma pielea
- aplicarea de comprese reci și umede pe erupție pentru a reduce durerea și mâncărimea
- aplicând loțiune de calamină, sau o pastă făcută din bicarbonat de sodiu sau amidon de porumb și apă, pentru a reduce mâncărimea
- luând băi coloidale de fulgi de ovăz pentru a ușura durerea și mâncărimea
- consumul de alimente cu vitaminele A, B-12, C și E, precum și aminoacid lizină pentru a vă întări sistemul imunitar
Zoster este în aer?
Virusul varicelo-zosteric care cauzează zona zoster nu este transmis în aer. Nu se poate răspândi dacă cineva cu zona zoster tuse sau strănutează lângă dvs. sau vă împarte paharul de băut sau ustensilele de mâncare.
Singurul mod în care virusul este contagios este dacă intrați în contact direct cu un blister care scurg de cineva care are zona zoster. Nu veți primi zona zoster, dar puteți dezvolta varicela dacă nu ați mai avut-o niciodată.
Zoster și sarcină
În timp ce obținerea de zona zoster în timpul sarcinii este neobișnuită, este posibil. Dacă intrați în contact cu cineva care are varicela sau o infecție activă cu zona zoster, puteți dezvolta varicela dacă nu ați fost vaccinat sau dacă nu ați avut-o niciodată.
În funcție de trimestrul în care vă aflați, a avea varicelă în timpul sarcinii poate duce la dizabilități congenitale. Obținerea unui vaccin împotriva varicelei înainte de sarcină poate fi un pas important în protejarea copilului dumneavoastră.
Zoster este mai puțin probabil să provoace complicații, dar poate fi totuși neplăcut. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați erupții cutanate în timpul sarcinii. Aflați mai multe despre zona zoster și sarcină.
Medicamentele antivirale utilizate pentru tratarea zonei zoster pot fi utilizate în siguranță în timpul sarcinii. Antihistaminicele pot ajuta, de asemenea, la reducerea mâncărimilor, iar acetaminofenul (Tylenol) poate reduce durerea.
Diagnosticul de zona zoster
Majoritatea cazurilor de zona zoster pot fi diagnosticate cu un examen fizic de erupții cutanate și vezicule. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre istoricul dumneavoastră medical.
În cazuri rare, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să testeze o probă de piele sau de lichid din vezicule. Aceasta implică utilizarea unui tampon steril pentru a colecta o probă de țesut sau lichid. Probele sunt apoi trimise la un laborator medical pentru a confirma prezența virusului.
Complicații de zona zoster
În timp ce zona zoster poate fi singură dureroasă și deranjantă, este important să vă monitorizați simptomele pentru eventuale complicații. Aceste complicații includ:
- leziuni oculare, care pot apărea dacă aveți o erupție cutanată sau vezicule prea aproape de ochi (corneea este deosebit de susceptibilă)
- infecții bacteriene ale pielii, care pot apărea cu ușurință din vezicule deschise și pot fi severe
- Sindromul Ramsay Hunt, care poate apărea dacă zona zoster afectează nervii din cap și poate duce la paralizie parțială a feței sau pierderea auzului dacă nu este tratată; dacă este tratat în termen de 72 de ore, majoritatea pacienților recuperează complet
- pneumonie
- inflamația creierului sau a măduvei spinării, cum ar fi encefalita sau meningita, care este gravă și pune viața în pericol
Zoster vs. stupi
Dacă aveți zona zoster, o afecțiune cauzată de virusul varicelo-zosteric, veți avea de obicei o erupție roșie mâncărime sau dureroasă, cu vezicule pline de lichid pe o parte a corpului. Puteți dezvolta zona zoster numai dacă ați avut anterior varicela.
Zoster nu este același lucru cu urticarie, care sunt mâncărimi, înălțimi ridicate pe piele. Urticaria este de obicei cauzată de o reacție alergică la medicamente, alimente sau ceva din mediul dumneavoastră.
Cine este expus riscului de zona zoster?
Zoster poate apărea la oricine a avut varicela. Cu toate acestea, anumiți factori pun oamenii în pericol de a dezvolta zona zoster.
Factorii de risc includ:
- având 60 de ani sau mai mult
- având condiții care slăbesc sistemul imunitar, cum ar fi HIV, SIDA sau cancer
- după ce a avut chimioterapie sau tratament cu radiații
- administrarea de medicamente care slăbesc sistemul imunitar, cum ar fi steroizii sau medicamentele administrate după un transplant de organ
Zoster la adulții mai în vârstă
Zona zoster este deosebit de răspândită la adulții în vârstă. Din 1 din 3 persoane care vor avea zona zoster în viața lor, aproximativ jumătate dintre aceștia vor fi persoane cu vârsta de 60 de ani sau mai mult. Acest lucru se datorează faptului că este mai probabil ca sistemul imunitar al persoanelor în vârstă să fie compromis.
Adulții mai în vârstă cu zona zoster au mai multe șanse de a prezenta complicații decât populația generală, inclusiv erupții cutanate mai extinse și infecții bacteriene din vezicule deschise. Ele sunt, de asemenea, mai susceptibile atât la pneumonie, cât și la inflamația creierului, așa că este important să fii văzut de un medic pentru tratament antiviral.
Pentru a preveni zona zoster, CDC recomandă adulților care au peste 50 de ani să primească vaccinul împotriva zonei zoster.
Prevenirea zona zoster
Vaccinurile vă pot împiedica să dezvoltați simptome severe de zona zoster sau complicații de la zona zoster. Toți copiii ar trebui să primească două doze de vaccin împotriva varicelei, cunoscută și sub numele de imunizare împotriva varicelei. Adulții care nu au avut niciodată varicela ar trebui să primească și acest vaccin.
Imunizarea nu înseamnă neapărat că nu veți avea varicela, dar o previne la 9 din 10 persoane care primesc vaccinul.
Adulții care au 50 de ani sau mai mult ar trebui să primească un vaccin împotriva zoster, cunoscut și sub numele de imunizare împotriva varicelei-zoster, conform CDC. Acest vaccin ajută la prevenirea simptomelor severe și a complicațiilor asociate cu zona zoster.
Există două vaccinuri disponibile, Zostavax (zoster vaccin viu) și Shingrix (zoster recombinant vaccin). CDC afirmă că Shingrix este vaccinul preferat. CDC observă, de asemenea, că, chiar dacă ați primit Zostavax în trecut, ar trebui să luați vaccinul Shingrix.
.jpg)
