Prezentare generală
Carcinomul hepatocelular (HCC) este un tip de cancer la ficat care începe în hepatocite, principalul tip de celule hepatice.
Deși este considerată o boală rară în Statele Unite, HCC este responsabil pentru aproximativ un milion de decese în întreaga lume în fiecare an. Apare adesea la persoanele cu antecedente de boli hepatice cronice, cum ar fi ciroza.
Simptomele apar adesea până în etapele ulterioare ale cancerului.
Iată câteva simptome comune ale HCC, împreună cu informații despre progresia bolii, opțiunile de îngrijire paliativă și perspectivele.
Simptome
De cele mai multe ori, persoanele cu cancer hepatic nu observă simptome până când boala progresează în stadii ulterioare. Cu toate acestea, este posibil ca semnele să apară mai devreme. Iată câteva dintre cele mai frecvente simptome ale HCC.
Greaţă
Greața sau sentimentele de rău sunt un simptom comun al HCC. Totuși, o serie de alte afecțiuni pot provoca greață, așa că este dificil să vă dați seama dacă ficatul dvs. cauzează probleme numai de la acest simptom.
Pierderea poftei de mâncare
Un alt simptom timpuriu al HCC este pierderea poftei de mâncare. S-ar putea să vă simțiți mai puțin înfometați ca de obicei și să aveți puțin sau deloc interes pentru mese.
Pierderea neintenționată în greutate
Cancerul de ficat vă poate determina, de asemenea, să pierdeți în greutate, chiar dacă nu încercați activ să schimbați numărul de pe cântar.
Oboseală
Oboseala se poate transforma într-o somnolență extremă pe măsură ce HCC progresează.
Icter
Icterul este îngălbenirea pielii, a ochilor sau a membranelor mucoase. Icterul apare ca urmare a unei supraabundențe de bilirubină, o substanță creată atunci când celulele roșii moarte din sânge se descompun în ficat.
Umflături în abdomen și picioare
Presiunea ridicată în venele hepatice poate provoca ascită sau o acumulare de lichid în burtă. Acest lucru poate duce la umflături incomode în abdomen și picioare.
Ascita este mai frecventă la persoanele care au atât HCC cât și ciroză hepatică.
Vânătăi ușoare sau sângerări
HCC vă poate provoca sângerări sau vânătăi mai ușor decât de obicei. Chiar și o mică tăietură poate duce la sângerări severe.
Durere
Durerea în cadranul superior drept al abdomenului este unul dintre cele mai frecvent raportate simptome la persoanele cu HCC. Dacă cancerul se răspândește la nivelul oaselor, este posibil să aveți și dureri osoase severe.
Puteți încetini progresia bolii?
Primele etape ale HCC progresează de obicei încet. Dacă cancerul este descoperit suficient de devreme, uneori poate fi vindecat.
Cu toate acestea, ciroza, care este frecventă la majoritatea persoanelor cu HCC, poate complica tratamentul.
Este posibil să trebuiască să colaborați cu o echipă medicală interdisciplinară care include hepatologi, radiologi, chirurgi de cancer, chirurgi de transplant și oncologi pentru a determina cea mai bună modalitate de a încetini progresia bolii dumneavoastră.
Dacă cancerul nu s-a răspândit, medicii ar putea să-l elimine prin intervenție chirurgicală, care poate include eliminarea tumorilor din ficat.
Cu toate acestea, HCC poate reapărea chiar și după îndepărtare, deci este important să se trateze și boala hepatică care poate duce la apariția cancerului.
Un transplant de ficat este uneori tratamentul recomandat pentru persoanele cu tumori care nu pot fi îndepărtate chirurgical.
Tratamentele nechirurgicale sunt cel mai comun mod de a ușura simptomele și de a încetini progresia bolii la persoanele cu HCC.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda ablația (distrugerea) tumorilor hepatice.
Ablația se poate face prin:
- o injecție cu etanol
- arderea celulelor canceroase
- întreruperea alimentării cu sânge a tumorii prin injectarea de particule sau medicamente în ea
Alte opțiuni de tratament pentru cancerul de ficat includ:
- transplant de organe
- terapie cu radiatii
- terapie medicamentoasă vizată
- imunoterapie
- chimioterapie
Îngrijiri paliative și sprijin
Îngrijirea paliativă poate fi utilizată pentru a ușura simptomele la persoanele cu HCC intermediar și avansat pentru a-și îmbunătăți calitatea vieții.
Având în vedere ratele ridicate de complicații cauzate de alte boli în rândul persoanelor cu HCC, poate fi necesar să lucrați cu o echipă interdisciplinară de specialiști medicali pentru a determina cea mai bună acțiune.
Îngrijirile paliative se concentrează pe menținerea confortabilă a persoanelor cu boli grave, nu în vindecarea condițiilor lor.
Iată câteva opțiuni de îngrijire paliativă pentru persoanele cu HCC:
- medicamente pentru durere
- gestionarea simptomelor pentru probleme, cum ar fi anxietatea, greața și oboseala
- planificarea îngrijirii în avans
- sprijin psihosocial, cum ar fi artterapia, activități religioase / spirituale și grupuri de sprijin
- coordonarea îngrijirii
Medicul dumneavoastră vă poate sfătui cu privire la opțiunile specifice de îngrijire paliativă pentru dumneavoastră.
Outlook
Rata medie de supraviețuire este de obicei între 6 și 20 de luni după diagnostic. Rata de supraviețuire la 2 ani este sub 50% pentru persoanele cu HCC din Statele Unite. Rata de supraviețuire la 5 ani este de 10%.
Rata de supraviețuire suboptimală este adesea atribuită faptului că HCC nu este de obicei diagnosticat până când nu a atins un stadiu avansat.
De asemenea, se poate datora timpilor lungi de așteptare pentru un transplant de ficat și absorbției slabe a programelor de screening pentru cancer.
Pe măsură ce cercetătorii continuă să afle mai multe despre acest cancer, este posibil ca noile metode și tratamente de screening să devină disponibile și să îmbunătățească perspectivele pentru persoanele cu HCC.
De luat masa
HCC este un tip de cancer care tinde să afecteze persoanele cu antecedente de boli hepatice cronice. Simptomele HCC includ:
- icter
- durere
- pierdere în greutate
- umflarea în abdomen
Cu toate acestea, semnele bolii adesea nu devin vizibile până când boala nu a atins o stare avansată.
Dacă credeți că puteți avea HCC, discutați imediat cu medicul dumneavoastră. Ei pot comanda teste pentru a pune un diagnostic. Poate fi posibil să se încetinească progresia HCC prin diferite tratamente.