TRT: Fapt separat de ficțiune

Ce este TRT?

TRT este un acronim pentru terapia de substituție cu testosteron, uneori numită terapie de substituție cu androgeni. Este utilizat în principal pentru a trata nivelurile scăzute de testosteron (T), care pot apărea odată cu vârsta sau ca urmare a unei afecțiuni.

Dar devine din ce în ce mai popular pentru utilizări nemedicale, inclusiv:

• îmbunătățirea performanței sexuale
• atingerea unor niveluri mai ridicate de energie
• construirea masei musculare pentru culturism

Unele cercetări sugerează că TRT vă poate ajuta, de fapt, să atingeți unele dintre aceste obiective. Dar există câteva avertismente. Să ne scufundăm în ceea ce se întâmplă exact cu nivelurile T pe măsură ce îmbătrânești și ce te poți aștepta în mod real de la TRT.

De ce scade T odată cu vârsta?

Corpul tău produce în mod natural mai puțin T pe măsură ce îmbătrânești. Potrivit unui articol din American Family Physician, producția medie de T la bărbați scade cu aproximativ 1-2 procente în fiecare an.

Acest lucru face parte dintr-un proces complet natural care începe la sfârșitul anilor 20 sau la începutul anilor 30:

1. Pe măsură ce îmbătrânești, testiculele tale produc mai puțin T.
2. Scăderea testiculului T determină hipotalamusul dvs. să producă mai puțin hormon de eliberare a gonadotropinei (GnRH).
3. Scăderea GnRH face ca glanda pituitară să producă mai puțin hormon luteinizant (LH).
4. Scăderea LH are ca rezultat scăderea producției globale de T.

Această scădere treptată a T nu cauzează adesea simptome vizibile. Dar o scădere semnificativă a nivelurilor de T poate provoca:

• dorință sexuală scăzută
• mai puține erecții spontane
• disfuncție erectilă
• scăderea numărului sau volumului de spermatozoizi
• probleme cu somnul
• pierderea neobișnuită a densității musculare și osoase
• creșterea inexplicabilă în greutate

De unde știu dacă am T scăzut?

Singura modalitate de a ști dacă aveți cu adevărat T scăzută este să consultați un furnizor de asistență medicală pentru un test de nivel de testosteron. Acesta este un test de sânge simplu, iar majoritatea furnizorilor îl solicită înainte de a prescrie TRT.

Este posibil să fie necesar să faceți testul de mai multe ori, deoarece nivelurile T sunt afectate de diverși factori, cum ar fi:

• dietă
• nivelul de fitness
• ora din zi se face testul
• anumite medicamente, cum ar fi anticonvulsivantele și steroizii

Iată defalcarea nivelurilor tipice de T pentru bărbații adulți începând cu vârsta de 20 de ani:

Vârsta în ani)Niveluri de T în nanograme per mililitru (ng / ml)20–25 5.25–20.725–30 5.05–19.8 30–35 4.85–19.0 35–40 4.65–18.1 40–45 4.46–17.1 45–50 4.26–16.4 50–55 4.06–15.6 55–60 3.87–14.7 60–65 3.67–13.9 65–70 3.47–13.0 70–75 3.28–12.2 75–80 3.08–11.3 80–85 2.88–10.5 85–90 2.69–9.61 90–95 2.49–8.76 95–100+ 2.29–7.91

Dacă nivelurile de T sunt doar ușor scăzute pentru vârsta dvs., probabil că nu aveți nevoie de TRT. Dacă sunt semnificativ scăzute, furnizorul dvs. va face probabil câteva teste suplimentare înainte de a recomanda TRT.

Cum se administrează TRT?

Există mai multe moduri de a face TRT. Cea mai bună opțiune va depinde de nevoile dvs. medicale, precum și de stilul dvs. de viață. Unele metode necesită administrare zilnică, în timp ce altele trebuie efectuate numai lunar.

Metodele TRT includ:

• medicamente orale
• injecții intramusculare
• plasturi transdermici
• creme topice

Există, de asemenea, o formă de TRT care implică frecarea testosteronului pe gingii de două ori pe zi.

Cum se utilizează TRT din punct de vedere medical?

TRT este utilizat în mod tradițional pentru a trata hipogonadismul, care apare atunci când testiculele (numite și gonade) nu produc suficient testosteron.

Există două tipuri de hipogonadism:

• Hipogonadism primar. T scăzut rezultă din probleme cu gonadele. Primesc semnale de la creierul tău pentru a produce T, dar nu le pot produce.
• Hipogonadism central (secundar). T scăzut rezultă din probleme cu hipotalamusul sau glanda pituitară.

TRT funcționează pentru a compensa T care nu este produs de testicule.

Dacă aveți adevărat hipogonadism, TRT poate:

• îmbunătățiți-vă funcția sexuală
• creșteți numărul de spermatozoizi și volumul
• crește nivelul altor hormoni care interacționează cu T, inclusiv prolactina

TRT poate ajuta, de asemenea, la echilibrarea nivelurilor neobișnuite de T cauzate de:

• condiții autoimune
• tulburări genetice
• infecții care vă afectează organele sexuale
• testicule nedescinse
• radioterapie pentru cancer
• operații de organe sexuale

Care sunt utilizările nemedicale ale TRT?

Multe țări, inclusiv Statele Unite, nu permit oamenilor să cumpere legal suplimente T pentru TRT fără prescripție medicală.

Cu toate acestea, oamenii caută TRT din mai multe motive non-medicale, cum ar fi:

• Pierzând greutate
• creșterea nivelurilor de energie
• creșterea impulsului sexual sau a performanței
• creșterea rezistenței la activități sportive
• câștigând o masă musculară suplimentară pentru culturism

S-a demonstrat că TRT are unele dintre aceste beneficii. De exemplu, o recenzie recentă a concluzionat că a crescut efectiv forța musculară la bărbații de vârstă mijlocie și bărbații mai în vârstă.

Dar TRT are puține beneficii dovedite pentru oameni, în special pentru bărbații mai tineri, cu niveluri normale sau ridicate de T. Și riscurile pot depăși beneficiile. Un mic studiu din 2014 a găsit o legătură între nivelurile ridicate de T și producția scăzută de spermă.

În plus, utilizarea TRT pentru a câștiga un avantaj competitiv într-un sport este considerată „doping” de multe organizații profesionale și majoritatea consideră că este motiv pentru încetarea din sport.

În schimb, gândiți-vă să încercați câteva metode alternative pentru stimularea T. Iată opt sfaturi pentru a începe.

Cât costă TRT?

Costurile TRT variază în funcție de tipul prescris. Dacă aveți asigurare de sănătate și aveți nevoie de TRT pentru a trata o afecțiune, probabil că nu veți plăti costul integral. Costul real poate varia, de asemenea, în funcție de locația dvs. și de disponibilitatea unei versiuni generice.

În general, vă puteți aștepta să plătiți de la 20 USD la 1.000 USD pe lună. Costul real depinde de o serie de factori, inclusiv:

• locația ta
• tipul de medicament
• metoda de administrare
• dacă există o versiune generică disponibilă

Când luați în considerare costul, rețineți că TRT crește pur și simplu nivelul T. Nu va trata cauza principală a T scăzut, deci este posibil să aveți nevoie de tratament pe tot parcursul vieții.

Păstrați-l legal (și sigur)

Nu uitați, este ilegal să cumpărați T fără prescripție medicală în majoritatea țărilor. Dacă sunteți surprins să faceți acest lucru, puteți avea consecințe juridice grave.

În plus, T vândut în afara farmaciilor legale nu este reglementat. Aceasta înseamnă că ați putea cumpăra T amestecat cu alte ingrediente care nu sunt listate pe etichetă. Acest lucru poate deveni periculos sau poate pune viața în pericol dacă sunteți alergic la oricare dintre aceste ingrediente.

Există riscuri legate de TRT?

Experții încă încearcă să înțeleagă pe deplin riscurile și efectele secundare ale TRT. Potrivit Harvard Health, multe studii existente au limitări, cum ar fi dimensiunile mici sau utilizarea dozelor mai mari decât de obicei de T.

În consecință, există încă unele dezbateri cu privire la beneficiile și riscurile legate de TRT. De exemplu, s-a spus că crește și reduce riscul anumitor tipuri de cancer.

Un articol din 2016 din revista Therapeutic Advances in Urology sugerează că unele dintre aceste puncte de vedere conflictuale sunt rezultatul unei acoperiri mediatice exagerate, în special în Statele Unite.

Înainte de a încerca TRT, este important să stați cu furnizorul dvs. de asistență medicală și să treceți peste toate efectele secundare și riscurile potențiale. Acestea pot include:

• dureri în piept
• respiratie dificila
• dificultăți de vorbire
• număr scăzut de spermatozoizi
• policitemia vera
• a redus colesterolul HDL („bun”)
• infarct
• umflarea mâinilor sau picioarelor
• accident vascular cerebral
• hiperplazie benignă de prostată (prostată mărită)
• apnee de somn
• acnee sau erupții similare ale pielii
• tromboză venoasă profundă
• embolie pulmonară

Nu trebuie să vă supuneți TRT dacă sunteți deja expus riscului pentru oricare dintre condițiile enumerate mai sus.

Linia de jos

TRT a fost mult timp o opțiune de tratament pentru persoanele cu hipogonadism sau afecțiuni asociate cu producția redusă de T. Dar beneficiile sale pentru cei fără o afecțiune de bază nu sunt la fel de clare, în ciuda tuturor hype-ului.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice suplimente de T sau medicamente. Acestea vă pot ajuta să determinați dacă obiectivele dvs. cu TRT sunt sigure și realiste.

De asemenea, este important să fiți monitorizat de un profesionist medical în timp ce luați suplimente de T pentru a observa orice simptome nedorite sau efecte secundare care pot apărea în timpul tratamentului.