Tensiunea arterială se schimbă când te culci?

Se estimează că aproape jumătate dintre adulții din Statele Unite au tensiune arterială crescută, numită și hipertensiune.

Deoarece afecțiunea nu are adesea simptome, verificarea regulată a tensiunii arteriale este o modalitate importantă de a determina dacă aveți hipertensiune.

Știai însă că tensiunea arterială se poate schimba în funcție de poziția ta? Citirile tensiunii arteriale pot fluctua în funcție de situația în care stați sau culcați.

În acest articol, vom explora ce se știe despre modul în care poziția dvs. vă poate afecta tensiunea arterială și ce puteți face pentru a o ține sub control.

Ce este tensiunea arterială?

Tensiunea arterială este forța exercitată de sângele tău pe pereții arterelor. Arterele sunt un tip de vas de sânge care transportă sângele bogat în oxigen departe de inimă, livrându-l către organele și țesuturile corpului.

Tensiunea arterială este măsurată în milimetri de mercur (mm Hg). Citirea tensiunii arteriale este alcătuită din două numere:

• Sistolic. Acesta este primul număr al valorii tensiunii arteriale. Este presiunea plasată pe arterele tale când inima îți bate.
• Diastolic. Acesta este al doilea număr al valorii tensiunii arteriale. Măsoară presiunea asupra arterelor între bătăile inimii.

Acum, să ne uităm la citirea normală a tensiunii arteriale și la ceea ce se consideră ridicat.

Citirile tensiunii arteriale sunt explicate

• Normal. O citire mai mică de 120/80 mm Hg este considerată normală.
• Elevat. O lectură între 120-129 mm Hg sistolică și peste 80 mm Hg diastolică este considerată crescută. Este posibil să aveți riscul de a dezvolta hipertensiune arterială dacă nu luați măsuri pentru a vă controla tensiunea arterială.
• Hipertensiune Stadiul 1. Aceasta este o citire între 130-139 mm Hg sistolică sau 80-89 mm Hg diastolică. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale stilului de viață sau medicamente pentru tensiunea arterială, în funcție de nivelul de risc pentru boli de inimă.
• Etapa 2. Hipertensiune. Aceasta este o citire măsurată în mod constant la 140/90 mm Hg sau mai mare. În această etapă, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru tensiunea arterială și vă va instrui să faceți modificări ale stilului de viață.
• Criza hipertensiunii arteriale. O lectură de 180/120 mm Hg este considerată periculoasă și necesită asistență medicală imediată.

Hipertensiunea arterială crește riscul de complicații grave, cum ar fi infarct, accident vascular cerebral și boli cronice de rinichi. De aceea, este important să luați măsuri pentru a vă menține tensiunea arterială într-un interval sănătos.

Tensiunea arterială se schimbă când te culci?

Se știe că schimbarea pozițiilor vă poate afecta citirea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, există unele neînțelegeri cu privire la faptul dacă citirile sunt mai mari sau mai mici atunci când vă culcați.

Mai multe studii mai vechi au constatat că tensiunea arterială a fost mai mare în rândul participanților la studiu în timp ce aceștia erau culcați în comparație cu șezutul. Unul dintre acestea, un studiu din 2008, a inclus 6.485 de voluntari sănătoși.

Cu toate acestea, rezultatele mai multor studii mai noi au sugerat că tensiunea arterială poate fi mai mică în timp ce stați culcat decât atunci când stați:

• Un studiu din 2017 realizat pe 967 de bărbați și 812 de femei a analizat efectul poziției corpului asupra tensiunii arteriale. S-a constatat că citirile diastolice au fost mai mari la ambele sexe când au stat, dar numai la prima lectură. Citirile repetate ale tensiunii arteriale nu au găsit aceeași diferență între șezut și culcat.
• Un studiu din 2018 a investigat valorile tensiunii arteriale într-o cohortă de 1.298 de bărbați. S-a constatat că atât citirile tensiunii arteriale sistolice, cât și cele diastolice au fost semnificativ mai mari în poziția așezat decât atunci când sunt culcate.
• Un studiu din 2017 efectuat pe 280 de persoane cu hipertensiune arterială a constatat că valorile medii ale tensiunii arteriale sistolice și diastolice au fost mai mici atunci când au fost măsurate în timp ce stăteau culcate decât atunci când au fost măsurate în poziția șezut. Este important să rețineți că participanților la acest studiu li s-a luat tensiunea arterială după ce s-au odihnit timp de 10 minute, ceea ce ar fi putut influența citirile.

Scăderea tensiunii arteriale în timp ce stai întins are sens atunci când te gândești la inima ta ca la o pompă. Când te culci, majoritatea părților corpului tău sunt la același nivel cu inima ta. Din această cauză, inima nu trebuie să lucreze la fel de mult pentru a circula sângele pe tot corpul.

Deci, de ce există variații ale constatărilor, mai ales în cazul studiilor mai vechi? Anchetatorii sugerează că variațiile s-ar putea datora diferențelor în populațiile studiate, cum ar fi vârsta sau condițiile de sănătate care stau la baza. Tehnica și ordinea măsurătorilor tensiunii arteriale ar putea juca, de asemenea, un rol.

Deși pot exista modificări minore în funcție de poziția corpului, în prezent nu există un consens în comunitatea medicală că tensiunea arterială este semnificativ mai mică sau mai mare într-o poziție față de alta. Singura excepție poate fi în situațiile în care cineva are o stare de sănătate subiacentă.

Pentru coerență, experții medicali sugerează ca citirile tensiunii arteriale să fie întotdeauna luate în aceeași poziție. Acest lucru face mai ușor să vă comparați lecturile și să observați orice modificări.

Ce trebuie să știți despre tensiunea arterială se schimbă atunci când vă deplasați dintr-o poziție în alta

Tensiunea arterială se poate schimba și pe măsură ce treceți dintr-o poziție în alta. Acest lucru poate fi deosebit de vizibil atunci când treceți dintr-o poziție așezată sau întinsă în poziție în picioare.

Când stați în picioare, gravitația face ca sângele să se adune în partea inferioară a corpului. Acest lucru poate provoca o scădere temporară a tensiunii arteriale. Cu toate acestea, corpul tău are o modalitate de a se adapta la această schimbare.

Anumite reflexe din corpul dvs. trimit un semnal către creier atunci când este detectată o scădere a tensiunii arteriale. Creierul tău îi spune apoi inimii să bată mai repede pentru a pompa mai mult sânge. Acest lucru funcționează pentru a vă stabiliza tensiunea arterială.

Cu toate acestea, uneori acest proces poate fi întrerupt, determinând scăderea tensiunii arteriale să dureze mai mult decât în ​​mod normal. Când se întâmplă acest lucru, există o întârziere a fluxului de sânge în creier. Ca urmare, este posibil să vă simțiți amețit, amețit sau leșinat pentru o scurtă perioadă de timp după ce ați stat.

Această afecțiune se numește hipotensiune ortostatică sau hipotensiune posturală. Poate fi cauzat de o varietate de factori, inclusiv:

• deshidratare sau supraîncălzire
• scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie)
• medicamente, inclusiv medicamente pentru tensiunea arterială, anumite tipuri de antidepresive și medicamente utilizate pentru tratarea bolii Parkinson
• afecțiuni cardiace, cum ar fi probleme ale valvei cardiace, bătăi lente ale inimii (bradicardie) și insuficiență cardiacă
• afecțiuni ale sistemului nervos, cum ar fi boala Parkinson sau atrofia sistemului multiplu
• condiții ale sistemului endocrin, cum ar fi boala tiroidiană și boala Addison

Care este cea mai bună poziție pentru măsurarea tensiunii arteriale?

American Heart Association recomandă să vă așezați pentru a vă lua tensiunea arterială. De asemenea, observă că, deși există diferențe între brațul drept și brațul stâng, acestea sunt mici și provoacă doar o variație de 10 mm Hg sau mai puțin.

Factori suplimentari legați de postură pot afecta, de asemenea, citirile tensiunii arteriale. Pentru a obține o lectură exactă la cabinetul medicului dumneavoastră, încercați să:

• Stai drept, cu spatele sprijinit de spătarul scaunului.
• Asigurați-vă că picioarele sunt plane pe podea. Evitați să vă încrucișați picioarele sau gleznele.
• Așezați brațul la nivelul inimii, sprijinindu-l pe o masă sau cotieră. Poate fi necesar să folosiți o pernă pentru a obține cota corectă.

Există unele cazuri în care este posibil să vi se ia tensiunea arterială întinsă. Un exemplu în acest sens este dacă ați fost internat în spital și nu puteți sta în picioare.

Dacă aveți hipotensiune ortostatică, tensiunea arterială poate fi luată în două poziții diferite - așezat și în picioare. Acest lucru vă poate ajuta medicul să vă monitorizeze modul în care se modifică tensiunea arterială atunci când treceți dintr-o poziție așezată în poziție în picioare.

Cum să vă măsurați tensiunea arterială acasă

Dacă trebuie să vă măsurați tensiunea arterială acasă, următoarele sfaturi pot fi utile pentru a obține citiri exacte:

• Alegeți cu atenție monitorul. Un monitor automat, în stil manșetă, care se potrivește în jurul brațului, este recomandat de American Heart Association. Când alegeți un monitor, verificați:
  • Potrivi. Asigurați-vă că manșeta se potrivește peste brațul dvs.
  • Validare. Verificați dacă monitorul este certificat de o organizație respectată, cum ar fi Association for the Advancement of Medical Instrumentation sau British Hypertension Society. Dacă este pentru un adult mai în vârstă, un copil sau o femeie însărcinată, asigurați-vă că monitorul este validat special pentru aceste grupuri.
  • Precizie. Aduceți monitorul împreună cu dvs. la următoarea vizită a medicului. În acest fel, vă puteți asigura că oferă aceleași citiri ca și echipamentul medicului dumneavoastră.
• Luați tensiunea arterială de două ori pe zi. Faceți prima lectură dimineața, înainte de a mânca sau de a lua medicamente, dar nu imediat după trezire. Faceți a doua lectură seara. Încercați să faceți lecturile în aceeași oră în fiecare zi.
• Pregătiți-vă în prealabil. Folosiți baia înainte de a vă citi. Evitați cofeina, alcoolul și tutunul în perioada de 30 de minute înainte de a citi. De asemenea, evitați exercițiile fizice sau activitatea intensă în acest timp.
• Poziționați corect. Încercați să folosiți același scaun de fiecare dată. Asigurați-vă că spatele este drept și susținut de spătarul scaunului. Ține-ți picioarele plate pe podea.
• Relaxa. Stați liniștit și calm pe scaun timp de 5 minute înainte de a vă citi. Evitați să vorbiți sau să vă gândiți la ceva stresant.
• Folosiți același braț. Folosiți același braț de fiecare dată când faceți o lectură. Așezați-vă brațul pe o masă sau o pernă pentru a-l ridica la nivelul inimii. De asemenea, așezați manșeta peste pielea goală și nu peste îmbrăcăminte.
• Faceți citiri repetate. Așteptați câteva minute după ce ați citit înainte de a lua o alta. Acest lucru vă ajută să verificați dacă monitorul dvs. este corect. De asemenea, vă poate ajuta să confirmați o lectură.
• Înregistrați rezultatele. Folosiți un jurnal pentru a păstra un jurnal al citirilor tensiunii arteriale. Aduceți acest lucru cu dvs. când vă vizitați medicul.

Dacă observați că ați înregistrat în mod constant valori mari, contactați medicul dumneavoastră. Planul dumneavoastră de tratament poate fi necesar să fie ajustat.

Solicitați asistență medicală imediată dacă citirea depășește 180/120 mm Hg.

Sfaturi pentru gestionarea tensiunii arteriale

Există obiceiuri specifice stilului de viață care vă pot ajuta să reduceți riscul de hipertensiune. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unele dintre aceste modificări înainte de a prescrie medicamente.

• Alegeți alimente sănătoase pentru inimă, cum ar fi legume verzi cu frunze, cereale integrale, pește, fructe de pădure, avocado și nuci.
• Limitați aportul de sodiu la cel mult 2.300 mg pe zi.
• Limitați consumul de alcool.
• Renunță la fumat.
• Fă mișcare regulată.
• Implementați un plan sănătos de slăbire dacă sunteți supraponderal sau aveți obezitate.
• Obiectivul este de a dormi cel puțin 7 până la 8 ore în fiecare noapte.
• Descoperiți modalități de a vă gestiona eficient nivelurile de stres.
• Luați măsuri pentru a gestiona alte condiții de sănătate, cum ar fi diabetul sau colesterolul ridicat.
• Asigurați-vă că vă vizitați medicul pentru controale regulate.
• Dacă vi s-au prescris medicamente pentru tensiunea arterială, asigurați-vă că le luați conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Linia de jos

Poziția corpului dvs. vă poate afecta citirea tensiunii arteriale. Conform unor cercetări mai vechi, tensiunea arterială poate fi mai mare în timp ce stați culcat. Însă studii mai recente au descoperit că tensiunea arterială poate fi mai mică în timp ce stați culcat față de șezut.

În prezent, Asociația Americană a Inimii recomandă efectuarea citirilor tensiunii arteriale atunci când stați jos. Cu toate acestea, în unele cazuri este posibil să vi se ia tensiunea arterială în timp ce stați culcat sau în picioare.

Pentru coerență, experții medicali sugerează ca citirile tensiunii arteriale să fie întotdeauna luate în aceeași poziție.

Luarea tensiunii arteriale acasă este un instrument valoros pentru diagnosticarea precoce sau monitorizarea eficacității tratamentului dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți întrebări cu privire la monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu sau dacă aveți citiri în mod constant ridicate.