RETURNAREA DEZVOLTĂRII PRELUNGITE A METFORMINULUIÎn mai 2020, Food and Drug Administration (FDA) a recomandat ca unii producători de metformină cu eliberare prelungită să elimine unele dintre tabletele lor de pe piața SUA. Acest lucru se datorează faptului că un nivel inacceptabil al unui cancerigen probabil (agent cauzator de cancer) a fost găsit în unele tablete de metformină cu eliberare prelungită. Dacă luați în prezent acest medicament, sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală. Ei vă vor sfătui dacă trebuie să continuați să luați medicamentele sau dacă aveți nevoie de o nouă rețetă.
Diabetul este o afecțiune cronică în care nivelurile de zahăr sau glucoză se acumulează în sânge. Hormonul insulină ajută la mutarea glucozei din sânge în celulele dvs., unde este folosită pentru energie.
În diabetul de tip 2, celulele corpului nu sunt capabile să răspundă la insulină la fel de bine cum ar trebui. În etapele ulterioare ale bolii, este posibil ca organismul dvs. să nu producă suficientă insulină.
Diabetul de tip 2 necontrolat poate duce la niveluri cronice de glucoză în sânge, provocând mai multe simptome și potențial ducând la complicații grave.
Simptomele diabetului de tip 2
În diabetul de tip 2, corpul dumneavoastră nu este capabil să utilizeze în mod eficient insulina pentru a aduce glucoza în celulele dumneavoastră. Acest lucru face ca organismul dvs. să se bazeze pe surse alternative de energie din țesuturi, mușchi și organe. Aceasta este o reacție în lanț care poate provoca o varietate de simptome.
Diabetul de tip 2 se poate dezvolta lent. Simptomele pot fi ușoare și ușor de respins la început. Simptomele timpurii pot include:
- foame constante
- o lipsă de energie
- oboseală
- pierdere în greutate
- sete excesivă
- Urinare frecventa
- gură uscată
- piele iritata
- vedere încețoșată
Pe măsură ce boala progresează, simptomele devin mai severe și potențial periculoase.
Dacă nivelul glicemiei a fost ridicat de mult timp, simptomele pot include:
- infecții cu drojdie
- tăieturi sau răni cu vindecare lentă
- pete întunecate pe piele, o afecțiune cunoscută sub numele de acanthosis nigricans
- dureri de picior
- senzații de amorțeală la nivelul extremităților sau neuropatie
Dacă aveți două sau mai multe dintre aceste simptome, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Fără tratament, diabetul poate pune viața în pericol. Descoperă alte simptome ale diabetului de tip 2.
Cauzele diabetului de tip 2
Insulina este un hormon natural. Pancreasul îl produce și îl eliberează atunci când mănânci. Insulina ajută la transportul glucozei din fluxul sanguin către celulele din tot corpul, unde este folosită pentru energie.
Dacă aveți diabet de tip 2, corpul dumneavoastră devine rezistent la insulină.Corpul tău nu mai folosește hormonul în mod eficient. Acest lucru vă obligă pancreasul să lucreze mai mult pentru a produce mai multă insulină.
În timp, acest lucru vă poate afecta celulele din pancreas. În cele din urmă, este posibil ca pancreasul dvs. să nu poată produce insulină.
Dacă nu produceți suficientă insulină sau dacă corpul dumneavoastră nu o folosește eficient, glucoza se acumulează în fluxul sanguin. Acest lucru lasă celulele corpului tău înfometate de energie. Medicii nu știu exact ce declanșează această serie de evenimente.
Poate avea legătură cu disfuncția celulară din pancreas sau cu semnalizarea și reglarea celulelor. La unii oameni, ficatul produce prea multă glucoză. Poate exista o predispoziție genetică la dezvoltarea diabetului de tip 2.
Există cu siguranță o predispoziție genetică la obezitate, care crește riscul de rezistență la insulină și diabet. Ar putea exista, de asemenea, un factor de declanșare a mediului.
Cel mai probabil, este o combinație de factori care crește riscul de diabet de tip 2. Aflați mai multe despre cauzele diabetului.
Tratament pentru diabetul de tip 2
Puteți gestiona eficient diabetul de tip 2. Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des trebuie să vă verificați nivelul glicemiei. Scopul este de a rămâne într-un anumit interval.
Urmați aceste sfaturi pentru a trata diabetul de tip 2:
- Includeți în alimentație alimente bogate în fibre și carbohidrați sănătoși. Consumul de fructe, legume și cereale integrale vă va ajuta să vă mențineți nivelul glicemiei constant.
- Mănâncă la intervale regulate
- Mâncați numai până vă veți sătura.
- Controlează-ți greutatea și menține-ți inima sănătoasă. Aceasta înseamnă menținerea la minimum a carbohidraților rafinați, a dulciurilor și a grăsimilor animale.
- Faceți zilnic aproximativ o jumătate de oră de activitate aerobă pentru a vă menține inima sănătoasă. Exercițiile fizice ajută și la controlul glicemiei.
Medicul dumneavoastră vă va explica cum să recunoașteți simptomele timpurii ale zahărului din sânge care sunt prea mari sau prea mici și ce să faceți în fiecare situație. De asemenea, vă vor ajuta să aflați ce alimente sunt sănătoase și care nu.
Nu toată lumea cu diabet de tip 2 trebuie să utilizeze insulină. Dacă da, este pentru că pancreasul nu produce suficientă insulină de unul singur. Este crucial să luați insulină conform instrucțiunilor. Există și alte medicamente eliberate pe bază de rețetă care vă pot ajuta.
Medicamente pentru diabetul de tip 2
În unele cazuri, modificările stilului de viață sunt suficiente pentru a menține diabetul de tip 2 sub control. Dacă nu, există mai multe medicamente care vă pot ajuta. Unele dintre aceste medicamente sunt:
- metformina, care vă poate reduce nivelul glicemiei și poate îmbunătăți modul în care corpul dumneavoastră răspunde la insulină - este tratamentul preferat pentru majoritatea persoanelor cu diabet zaharat de tip 2
- sulfoniluree, care sunt medicamente orale care vă ajută corpul să producă mai multă insulină
- meglitinidele, care sunt medicamente cu acțiune rapidă, de scurtă durată, care vă stimulează pancreasul să elibereze mai multă insulină
- tiazolidindionele, care vă fac corpul mai sensibil la insulină
- inhibitori de dipeptidil peptidază-4, care sunt medicamente mai ușoare care ajută la reducerea nivelului de glucoză din sânge
- agoniști ai receptorului de tip peptidă-1 (GLP-1) glucagon, care încetinesc digestia și îmbunătățesc nivelul glicemiei
- inhibitori ai cotransportorului de sodiu-glucoză-2 (SGLT2), care ajută la prevenirea rinichilor de a reabsorbi glucoza în sânge și de a o trimite în urină
Fiecare dintre aceste medicamente poate provoca reacții adverse. Poate dura ceva timp pentru a găsi cele mai bune medicamente sau combinația de medicamente pentru tratamentul diabetului dumneavoastră.
Dacă tensiunea arterială sau nivelul colesterolului sunt o problemă, este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru a răspunde și acestor nevoi.
Dacă corpul dumneavoastră nu poate produce suficientă insulină, este posibil să aveți nevoie de terapie cu insulină. Este posibil să aveți nevoie doar de o injecție cu acțiune îndelungată pe care o puteți lua noaptea sau poate fi necesar să luați insulină de mai multe ori pe zi. Aflați despre alte medicamente care vă pot ajuta să gestionați diabetul.
Dieta pentru diabetul de tip 2
Dieta este un instrument important pentru a vă menține inima sănătoasă și nivelul glicemiei într-un interval sigur și sănătos. Nu trebuie să fie complicat sau neplăcut.
Dieta recomandată persoanelor cu diabet de tip 2 este aceeași dietă pe care ar trebui să o urmeze aproape toată lumea. Se reduce la câteva acțiuni cheie:
- Mâncați mese și gustări conform programului.
- Alegeți o varietate de alimente bogate în substanțe nutritive și sărace în calorii goale.
- Aveți grijă să nu mâncați în exces.
- Citiți cu atenție etichetele alimentelor.
Alimente și băuturi de evitat
Există anumite alimente și băuturi pe care ar trebui să le limitați sau să le evitați în totalitate. Acestea includ:
- alimente grele în grăsimi saturate sau trans
- carne de organe, cum ar fi carnea de vită sau ficatul
- carne procesată
- crustacee
- margarină și scurtare
- produse de patiserie, cum ar fi pâine albă, covrigi
- gustări procesate
- băuturi zaharoase, inclusiv sucuri de fructe
- produse lactate bogate în grăsimi
- paste sau orez alb
De asemenea, este recomandat să omiteți alimentele sărate și prăjiturile. Consultați această listă cu alte alimente și băuturi pentru a evita dacă aveți diabet.
Alimente de ales
Glucidele sănătoase vă pot oferi fibre. Opțiunile includ:
- fructe întregi
- legume fără amidon
- leguminoase, cum ar fi fasolea
- cereale integrale precum ovăzul sau quinoa
- cartofi dulci
Alimentele cu acizi grași omega-3 sănătoși pentru inimă includ:
- ton
- sardine
- somon
- macrou
- Halibutul negru
- cod
- seminte de in
Puteți obține grăsimi mononesaturate și polinesaturate sănătoase dintr-o serie de alimente, inclusiv:
- uleiuri, cum ar fi ulei de măsline, ulei de rapiță și ulei de arahide
- nuci, cum ar fi migdalele, nucile pecan și nucile
- avocado
Deși aceste opțiuni pentru grăsimile sănătoase sunt bune pentru dvs., ele sunt, de asemenea, bogate în calorii. Moderarea este cheia. Optarea pentru produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi vă va ține sub control și aportul de grăsimi. Descoperiți mai multe alimente prietenoase cu diabetul, de la scorțișoară la tăiței shirataki.
Linia de jos
Discutați cu medicul dumneavoastră despre obiectivele dvs. personale de nutriție și calorii. Împreună, puteți veni cu un plan de dietă care să aibă un gust minunat și care să se potrivească nevoilor dvs. de stil de viață. Explorați aici numărul de carbohidrați și dieta mediteraneană, împreună cu alte abordări.
Factori de risc pentru diabetul de tip 2
Este posibil să nu înțelegem cauzele exacte ale diabetului de tip 2, dar știm că anumiți factori vă pot expune unui risc crescut.
Anumiți factori nu vă pot controla:
- Riscul dvs. este mai mare dacă aveți un frate, o soră sau un părinte cu diabet zaharat de tip 2.
- Puteți dezvolta diabet de tip 2 la orice vârstă, dar riscul dumneavoastră crește pe măsură ce îmbătrâniți. Riscul dvs. este deosebit de mare odată ce ați împlinit 45 de ani.
- Afro-americani, hispanici-americani, asiatici-americani, insulari din Pacific și nativi americani (indieni americani și nativi din Alaska) prezintă un risc mai mare decât caucazienii.
- Femeile care au o afecțiune numită sindrom ovarian polichistic (PCOS) prezintă un risc crescut.
Este posibil să puteți schimba acești factori:
- A fi supraponderal înseamnă că aveți mai mult țesut gras, ceea ce vă face celulele mai rezistente la insulină. Grăsimea suplimentară din abdomen crește riscul dvs. mai mult decât grăsimea suplimentară din șolduri și coapse.
- Riscul dvs. crește dacă aveți un stil de viață sedentar. Exercițiile fizice regulate consumă glucoză și vă ajută celulele să răspundă mai bine la insulină.
- Mâncând o mulțime de junk food-uri sau consumând prea mult, vă faceți ravagii asupra nivelului de glucoză din sânge.
De asemenea, aveți un risc crescut dacă ați avut diabet gestațional sau prediabet, două afecțiuni cauzate de niveluri crescute de glucoză. Aflați mai multe despre factorii care vă pot crește riscul de diabet.
Primirea unui diagnostic de diabet de tip 2
Indiferent dacă aveți sau nu prediabet, ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți simptomele diabetului. Medicul dumneavoastră poate obține o mulțime de informații din analiza sângelui. Testarea diagnosticului poate include următoarele:
- Testul hemoglobinei A1C. Acest test măsoară nivelul mediu al glicemiei în ultimele două sau trei luni. Nu trebuie să țineți post pentru acest test, iar medicul dumneavoastră vă poate diagnostica pe baza rezultatelor. Se mai numește și test de hemoglobină glicozilată.
- Test de glucoză plasmatică de post. Acest test măsoară cantitatea de glucoză din plasmă. Este posibil să trebuiască să țineți post opt ore înainte de a-l avea.
- Test de toleranță orală la glucoză. În timpul acestui test, sângele dvs. este extras de trei ori: înainte, o oră după și două ore după ce beți o doză de glucoză. Rezultatele testelor arată cât de bine tratează corpul dumneavoastră cu glucoza înainte și după băutură.
Dacă aveți diabet, medicul dumneavoastră vă va oferi informații despre cum să gestionați boala, inclusiv:
- cum să monitorizați singur nivelul glicemiei
- recomandări dietetice
- recomandări de activitate fizică
- informații despre orice medicamente de care aveți nevoie
Este posibil să trebuiască să consultați un endocrinolog specializat în tratamentul diabetului. Probabil va trebui să vă vizitați medicul mai des la început pentru a vă asigura că planul de tratament funcționează.
Dacă nu aveți deja un endocrinolog, instrumentul Healthline FindCare vă poate ajuta să găsiți un medic în zona dvs.
Diagnosticul precoce este cheia pentru un management adecvat al diabetului. Aflați mai multe despre modul în care este diagnosticat diabetul de tip 2.
Sfaturi pentru a preveni diabetul de tip 2
Nu puteți preveni întotdeauna diabetul de tip 2. Nu poți face nimic în ceea ce privește genetica, etnia sau vârsta ta.
Cu toate acestea, câteva modificări ale stilului de viață pot ajuta la întârzierea sau chiar prevenirea apariției diabetului de tip 2, indiferent dacă aveți sau nu factori de risc pentru diabet, cum ar fi prediabetul.
Dietă
Dieta dvs. ar trebui să limiteze zahărul și carbohidrații rafinați și să le înlocuiască cu cereale integrale, glucide și fibre glicemice scăzute. Carnea slabă, păsările de curte sau peștele oferă proteine. De asemenea, aveți nevoie de acizi grași omega-3 sănătoși pentru inimă de la anumite tipuri de pești, grăsimi monoinsaturate și grăsimi polinesaturate. Produsele lactate trebuie să aibă un conținut scăzut de grăsimi.
Contează nu numai ceea ce mănânci, ci și cât mănânci. Ar trebui să aveți grijă la dimensiunile porțiilor și să încercați să mâncați mesele cam la aceeași oră în fiecare zi.
Exercițiu
Diabetul de tip 2 este asociat cu inactivitatea. A face 30 de minute de exerciții aerobice în fiecare zi vă poate îmbunătăți starea generală de sănătate. Încercați să adăugați și mai multă mișcare pe tot parcursul zilei.
Managementul greutății
Este mai probabil să dezvoltați diabet de tip 2 dacă sunteți supraponderal. Mâncarea unei diete sănătoase și echilibrate și exercitarea zilnică ar trebui să vă ajute să vă mențineți greutatea sub control. Dacă aceste modificări nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate face câteva recomandări pentru a pierde în greutate în siguranță.
Linia de jos
Aceste schimbări în dietă, exerciții fizice și gestionarea greutății funcționează împreună pentru a vă menține nivelul glicemiei în intervalul ideal pe tot parcursul zilei. Descoperiți cum curcumina, vitamina D și chiar cafeaua vă pot ajuta, de asemenea, să preveniți diabetul de tip 2.
Complicații asociate cu diabetul de tip 2
Pentru mulți oameni, diabetul de tip 2 poate fi gestionat eficient. Dacă nu este gestionat corespunzător, poate afecta practic toate organele și poate duce la complicații grave, inclusiv:
- probleme ale pielii, cum ar fi infecții bacteriene sau fungice
- leziuni ale nervilor sau neuropatie, care poate provoca pierderea senzației sau amorțelii și furnicături la nivelul extremităților, precum și probleme digestive, cum ar fi vărsături, diaree și constipație
- circulație slabă la picioare, ceea ce face dificilă vindecarea picioarelor atunci când aveți o tăietură sau o infecție și poate duce, de asemenea, la gangrenă și pierderea piciorului sau piciorului
- afectarea auzului
- leziuni retiniene sau retinopatie și leziuni oculare, care pot cauza deteriorarea vederii, glaucom și cataractă
- boli cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială, îngustarea arterelor, angina pectorală, atac de cord și accident vascular cerebral
Hipoglicemie
Hipoglicemia poate apărea atunci când zahărul din sânge este scăzut. Simptomele pot include tremurături, amețeli și dificultăți de vorbire. De obicei, puteți remedia acest lucru având o mâncare sau o băutură „rapidă”, cum ar fi suc de fructe, o băutură răcoritoare sau o bomboană tare.
Hiperglicemie
Hiperglicemia se poate întâmpla atunci când glicemia este crescută. De obicei, se caracterizează prin urinare frecventă și creșterea setei. Exercitiile fizice pot ajuta la scaderea nivelului de glucoza din sange.
Complicații în timpul și după sarcină
Dacă aveți diabet în timp ce sunteți gravidă, va trebui să vă monitorizați cu atenție starea. Diabetul slab controlat poate:
- complica sarcina, travaliul și nașterea
- dăunează organelor în curs de dezvoltare ale bebelușului
- determina copilul sa se ingrase prea mult
De asemenea, poate crește riscul copilului de a dezvolta diabet în timpul vieții.
Linia de jos
Diabetul este asociat cu o serie de complicații.
Femeile cu diabet sunt de două ori mai susceptibile de a avea un alt atac de cord după primul. Riscul lor de insuficiență cardiacă este de patru ori mai mare decât cel al femeilor fără diabet. Bărbații cu diabet au o probabilitate de 3,5 ori mai mare de a dezvolta disfuncție erectilă (DE).
Leziunile renale și insuficiența renală pot afecta atât femeile, cât și bărbații cu boală. Luați acești pași pentru a reduce riscul de afectare a rinichilor și a altor complicații ale diabetului.
Diabetul de tip 2 la copii
Diabetul de tip 2 la copii este o problemă în creștere. Potrivit Asociației Americane a Diabetului (ADA), aproximativ 193.000 de americani cu vârsta sub 20 de ani au diabet de tip 1 sau tip 2. Un studiu a constatat că incidența diabetului de tip 2 la tineri a crescut la aproximativ 5.000 de cazuri noi pe an. Un alt studiu a arătat o creștere semnificativă, în special la rasele minoritare și grupurile etnice.
Motivele pentru aceasta sunt complexe, dar factorii de risc pentru diabetul de tip 2 includ:
- a fi supraponderal sau a avea un indice de masă corporală peste percentila 85
- având o greutate la naștere de 9 kilograme sau mai mult
- fiind născut dintr-o mamă care avea diabet în timp ce era însărcinată
- având un membru apropiat al familiei cu diabet de tip 2
- având un stil de viață sedentar
- fiind afro-americani, hispanici americani, asiatici-americani, nativi americani sau un insulă din Pacific
Simptomele diabetului de tip 2 la copii sunt aceleași cu cele la adulți. Ei includ:
- sete excesivă sau foame
- urinare crescută
- răni care se vindecă lent
- infecții frecvente
- oboseală
- vedere încețoșată
- zone ale pielii întunecate
Consultați imediat medicul copilului dumneavoastră dacă prezintă aceste simptome.
În 2018, ADA a recomandat ca toți copiii supraponderali și cu factori de risc suplimentari ai diabetului să fie testați pentru prediabet sau tip 2. Diabetul netratat poate duce la complicații grave și chiar care pun viața în pericol.
Un test aleatoriu al glicemiei poate dezvălui niveluri ridicate ale glicemiei. Un test de hemoglobină A1C poate oferi mai multe informații despre nivelurile medii de glucoză din sânge în câteva luni. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie, de asemenea, de un test de glucoză în sânge.
Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu diabet zaharat, atunci medicul său va trebui să stabilească dacă este de tip 1 sau de tip 2 înainte de a sugera un tratament specific.
Puteți contribui la scăderea riscului copilului, încurajându-l să mănânce bine și să fie activ fizic în fiecare zi. Obțineți mai multe informații despre diabetul de tip 2, efectul acestuia asupra copiilor și despre modul în care devine atât de frecvent în acest grup încât nu mai este cunoscut sub numele de diabet cu debut la adulți.
Statistici despre diabetul de tip 2
Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) raportează următoarele statistici despre diabetul din Statele Unite:
- Peste 30 de milioane de oameni au diabet. Aceasta reprezintă aproximativ 10% din populație.
- Unul din patru oameni habar nu are că au diabet.
- Prediabetul afectează 84,1 milioane de adulți, iar 90% dintre aceștia nu sunt conștienți de acest lucru.
- Adulții non-hispanici negri, hispanici și nativi americani au aproximativ două ori mai multe șanse de diabet decât adulții albi non-hispanici.
ADA raportează următoarele statistici:
- În 2017, diabetul a costat SUA 327 miliarde de dolari în costuri medicale directe și productivitate redusă.
- Cheltuielile medicale medii pentru persoanele cu diabet sunt de aproximativ 2,3 ori mai mari decât în absența diabetului.
- Diabetul este a șaptea cauză principală de deces în Statele Unite, fie ca cauză principală a decesului, fie ca cauză de deces care contribuie.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) raportează următoarele statistici:
- Prevalența globală a diabetului în 2014 a fost de 8,5% la adulți.
- În 1980, doar 4,7% dintre adulții din întreaga lume aveau diabet.
- Diabetul a provocat în mod direct aproximativ 1,6 milioane de decese în întreaga lume în 2016.
- Diabetul aproape triplează riscul de atac de cord și accident vascular cerebral la adulți.
- Diabetul este, de asemenea, o cauză principală a insuficienței renale.
Impactul diabetului este larg răspândit. Atinge viața a aproape jumătate de miliard de oameni din întreaga lume. Vedeți câteva infografii care luminează alte statistici despre diabet pe care ar trebui să le cunoașteți.
Gestionarea diabetului de tip 2
Gestionarea diabetului de tip 2 necesită muncă în echipă. Va trebui să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră, dar multe dintre rezultate depind de acțiunile dvs.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să efectueze teste periodice de sânge pentru a determina nivelul glicemiei. Acest lucru vă va ajuta să determinați cât de bine gestionați boala. Dacă luați medicamente, aceste teste vă vor ajuta să evaluați cât de bine funcționează.
Deoarece diabetul crește riscul de boli cardiovasculare, medicul vă va monitoriza, de asemenea, tensiunea arterială și nivelul colesterolului din sânge.
Dacă aveți simptome de boli de inimă, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare. Aceste teste pot include o electrocardiogramă (ECG sau EKG) sau un test de stres cardiac.
Urmați aceste sfaturi pentru a vă ajuta să vă controlați diabetul:
- Mențineți o dietă echilibrată care include legume neamidonate, fibre din cereale integrale, proteine slabe și grăsimi nesaturate. Evitați grăsimile nesănătoase, zaharurile și carbohidrații simpli.
- Obțineți și mențineți o greutate sănătoasă.
- Exercitii zilnice.
- Luați toate medicamentele conform recomandărilor.
- Utilizați un sistem de monitorizare la domiciliu pentru a vă testa propriile niveluri de glucoză din sânge între vizitele la medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des ar trebui să faceți acest lucru și care ar trebui să fie intervalul țintă.
De asemenea, poate fi util să vă aduceți familia la curent. Educați-i despre semnele de avertizare ale nivelului de glucoză din sânge, care sunt prea mari sau prea mici, astfel încât să poată ajuta în caz de urgență.
Dacă toată lumea din casă urmează o dietă sănătoasă și participă la activitate fizică, veți beneficia cu toții. Consultați aceste aplicații care vă vor ajuta să trăiți o viață mai bună cu diabetul.
Citiți acest articol în spaniolă.
