Dextrometorfan (DXM) și alcool: o interacțiune periculoasă

Dextrometorfanul (DXM) este cel mai popular antitusiv vândut în Statele Unite.

Robitussin este un brand popular pentru inhibitorii tusei. Unele dintre produsele lor, dar nu toate, conțin DXM.

Potrivit Centrului Național pentru Otravă din Capitală, mai mult de 6.000 de persoane vizitează sălile de urgență din cauza toxicității sau supradozajului DXM anual.

DXM este frecvent utilizat în mod abuziv cu alcoolul. Un raport din 2018 a constatat că 1 din 30 de adolescenți utilizează în mod greșit DXM, iar 6 din 10 adolescenți abuzează de alcool. Șaptesprezece la sută dintre elevii de clasa a XII-a au raportat consumul excesiv de alcool în 2017.

Consumul de alcool cu ​​DXM crește riscul de toxicitate și poate provoca probleme grave de sănătate.

Ce este DXM?

DXM este un inhibitor comun al tusei. A existat din 1958. Peste 100 de produse diferite pentru tuse și răceală o au, inclusiv unele de la Robitussin. DXM funcționează prin reducerea reflexului tusei din creier pentru a reduce tusea.

Doza zilnică maximă recomandată de DXM este de 120 miligrame (mg) administrate în doze divizate. La dozele recomandate, DXM este sigur, cu puține efecte secundare.

Când DXM este utilizat în mod abuziv, se iau doze mai mari pentru a obține un efect „ridicat” sau halucinogen.

Efectele DXM

DXM este unul dintre cele mai frecvente produse fără prescripție medicală (OTC) pe care adolescenții le folosesc greșit.

S-ar putea să credeți că DXM este relativ sigur, deoarece este disponibil OTC. Dar multe dintre aceste produse pentru tuse și răceală conțin alte ingrediente, cum ar fi acetaminofen, antihistaminic și guaifenesin. Acestea pot provoca acumularea de efecte secundare, care pot fi periculoase.

Efectele unei supradoze sunt similare cu ketamina sau fenciclidina (PCP), provocând o senzație plutitoare sau în afara corpului. Dozele mai mari cresc treptat riscurile pentru sănătate.

În funcție de doza luată, efectele pot dura 6 ore. Atunci când este utilizat cu alcool, efectele durează mai mult. Vom discuta de ce s-ar putea întâmpla asta mai târziu.

„Robo-tripping” este un termen argou pentru utilizarea abuzivă a medicamentului DXM pentru tuse. Medicamentul este uneori amestecat cu sifon sau bomboane pentru a masca gustul neplăcut al siropului pentru tuse.

Unele alte nume populare pentru abuzul DXM includ:

• dozarea roboților
• bomboane
• bolnavi
• robo
• tussin
• triplu C
• Diavolii rosii
• catifea
• vitamina D
• dexing

Efecte secundare pe termen scurt

Unele reacții adverse frecvente ale utilizării greșite a DXM includ:

• ameţeală
• somnolenţă
• gură uscată
• ritm cardiac rapid
• durere de cap
• nervozitate sau neliniște
• greață și vărsături
• stomac deranjat, diaree sau constipație

Efecte secundare pe termen lung

Utilizarea pe termen lung a DXM poate provoca toxicitate și toleranță la medicament. Toleranța înseamnă că aveți nevoie de mai multă substanță pentru a simți efectele acesteia.

Reacțiile severe ale supradozajului DXM pot include:

• dificultăți de vorbire și confuzie
• probleme cu vederea și coordonarea
• respirație lentă
• scăderea periculoasă a temperaturii corpului
• palid sau albastru la față
• convulsii
• halucinații, manie și paranoia
• ritm cardiac crescut
• transpiraţie
• greață și vărsături
• tremur
• agitaţie

Aceasta nu este o listă completă a tuturor efectelor secundare. Adresați-vă medicului sau farmacistului dacă aveți efecte secundare ale utilizării DXM.

În caz de urgență

În unele cazuri, supradozajul DXM poate duce la deces. Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți ați luat DXM și aveți oricare dintre simptomele de mai sus, sunați imediat la 911.

Efectele alcoolului

Alcoolul social moderat este comun și acceptat în multe părți ale lumii.

Dar consumul excesiv de alcool, ceea ce înseamnă să bei prea multe băuturi într-o singură ședință, îți poate dăuna corpului în multe feluri. Reacțiile imediate pot include probleme cu echilibrul, mișcarea și judecata.

Potrivit Institutului Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism, consumul excesiv de alcool poate cauza probleme cu multe dintre cele mai mari organe ale noastre, cum ar fi:

• inima
• creier
• ficat
• rinichi

Ce se întâmplă când amesteci DXM și alcool?

Atât DXM cât și alcoolul au efecte depresive asupra creierului. Asta înseamnă că, luate împreună, au un impact mai puternic.

Amândoi vă stingheresc simțurile și vă încetinesc coordonarea și judecata. Amestecarea celor două poate provoca, de asemenea, greață și vărsături severe, uneori durând ore întregi.

Efectele secundare ale DXM și alcoolului pot dura câteva zile, în funcție de persoană și de amestecul de droguri.

Ambele vă pot afecta respirația. În caz de supradozaj sever, poate duce la moarte din cauza insuficienței respiratorii, ceea ce înseamnă că opriți respirația.

Interacțiuni și efecte secundare

Cât de puternic reacționați la consumul de alcool și DXM împreună depinde de mulți factori, inclusiv de dvs.:

• vârstă
• genetică
• sex
• probleme de sănătate existente
• alte medicamente utilizate împreună

Coutilizarea poate crește efectele secundare comune ale ambelor, cum ar fi amețeala sau somnolența, și creșterea frecvenței cardiace.

Unul dintre cele mai mari riscuri asociate consumului de alcool DXM și alcool este potențialul pentru efecte nocive suplimentare și stres asupra ficatului. Efectele secundare ale DXM sunt mai puternice atunci când sunt luate cu alcool.

Câteva medicamente pentru răceală și tuse care au DXM au, de asemenea, acetaminofen, ingredientul activ din Tylenol. Supradozajul acestor produse cu mai multe ingrediente crește riscul de toxicitate hepatică și insuficiență hepatică.

Corpul dumneavoastră poate dezvolta toleranță la DXM și alcool cu ​​utilizarea continuă. Aceasta înseamnă că corpul tău se obișnuiește cu ele și ai nevoie de doze mai mari pentru a obține aceleași rezultate.

Riscul de supradozaj crește cu cât luați mai mult din ambele substanțe, deoarece ficatul dvs. este suprasolicitat încercând să le metabolizeze. De asemenea, este posibil să prezentați simptome de sevraj dacă încetați brusc să le luați.

Riscuri de sarcină

Deși riscurile pentru consumul de alcool în timpul sarcinii sunt bine cunoscute, efectele utilizării DXM în timpul sarcinii nu sunt clare. Dar dozele mari de DXM cu băutură excesivă pot crește problemele de sănătate atât pentru mamă, cât și pentru făt.

Înainte de a utiliza orice tuse OTC sau produse reci, consultați întotdeauna la medicul dumneavoastră.

Evitați utilizarea alcoolului combinat cu DXM în timpul sarcinii.

Precauții

Alte medicamente și medicamente pot interacționa cu DXM și alcool, crescând efectele nocive asupra organismului. Acestea includ medicamente stimulante, cum ar fi amfetamine și medicamente depresive, cum ar fi benzodiazepinele.

Dozele mari de DXM pot provoca interacțiuni medicamentoase periculoase cu inhibitori de monoaminooxidază (IMAO). Aceasta este o clasă de medicamente utilizate pentru tratarea depresiei.

Utilizarea lor împreună crește riscul apariției sindromului serotoninei, care poate crește tensiunea arterială și ritmul cardiac la niveluri nesigure. Alcoolul poate crește aceste riscuri.

Alte medicamente antidepresive care pot interacționa și provoca sindromul serotoninei sunt:

• fluoxetină
• paroxetină

Semne de abuz

Unele semne de utilizare abuzivă includ:

• somnolenţă
• vorbire neclară
• identifică elevii
• probleme de echilibru sau mișcare

Semnele supradozajului includ:

• dificultăți de respirație
• devenind albastru la față

Tulburarea consumului de substanțe, sau dependența, este mai gravă și mai complicată decât utilizarea abuzivă o singură dată. Este utilizarea repetată a unui medicament în ciuda consecințelor negative. Mulți factori intră în motivul pentru care cineva poate dezvolta o tulburare de consum de substanțe. Aceasta include:

• genetică
• sex
• vârstă
• de mediu
• motive sociale

Unele semne ale unei tulburări de consum de substanțe pot include:

• schimbări de comportament, somn și dispoziție
• pierzând interesul pentru viața de zi cu zi și relațiile
• neputând să se concentreze pe muncă sau alte activități obișnuite
• pofte
• toleranţă
• simptome de sevraj

Unde să obțineți ajutor

Dacă suspectați o supradoză de DXM sau alcool, sunați imediat la 911.

Programele de reabilitare (internate sau ambulatorii), terapia, grupurile de sprijin sau o combinație a tuturor celor trei pot ajuta oamenii să se recupereze după o tulburare de consum de substanțe. În unele cazuri, medicamentele pot ajuta, de asemenea, pentru tulburarea consumului de alcool. Nu există medicamente care să trateze dependența de DXM.

Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți o tulburare de consum de substanțe, aceste organizații pot oferi asistență confidențială, gratuită și recomandare de tratament:

• Alcoolici anonimi
• Localizator furnizor de tratament SAMHSA
• Proiectul grupului de sprijin

Linia de jos

Utilizarea abuzivă a DXM și a alcoolului este frecventă. Adolescenții folosesc în mod greșit DXM, considerând din greșeală că este mai sigur deoarece este OTC.

Alcoolul și co-utilizarea DXM cresc riscul de rănire a organelor majore, cum ar fi inima și ficatul.

Discutați cu medicul sau farmacistul despre riscurile și interacțiunile medicamentelor eliberate fără prescripție medicală și ale medicamentelor eliberate pe bază de rețetă administrate cu alcool.