Tratarea menopauzei cu antidepresive

Ce sunt antidepresivele?

Antidepresivele sunt medicamente care ajută la tratarea simptomelor depresiei. Cele mai multe afectează un tip de substanță chimică numită neurotransmițător. Neurotransmițătorii transmit mesaje între celulele din creier.

În ciuda numelui lor, antidepresivele pot trata o varietate de afecțiuni în afară de depresie. Acestea includ:

• tulburări de anxietate și panică
• tulburari de alimentatie
• insomnie
• dureri cronice
• migrene

Antidepresivele pot ajuta, de asemenea, la tratarea simptomelor menopauzei. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre beneficiile antidepresivelor pentru menopauză.

Care sunt diferitele tipuri de antidepresive?

Există patru tipuri principale de antidepresive:

• Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). ISRS crește cantitatea de neurotransmițător serotonină din creier. Medicii le prescriu adesea mai întâi deoarece cauzează cele mai puține efecte secundare.
• Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). SNRI-urile cresc cantitatea de serotonină și norepinefrină din creier.
• Antidepresive triciclice. Acestea păstrează mai multă serotonină și norepinefrină disponibile în creier.
• Inhibitori de monoaminooxidază (IMAO). Serotonina, norepinefrina și dopamina sunt toate monoamine. O monoamină este un tip de neurotransmițător. Corpul tău creează în mod natural o enzimă numită monoaminoxidază care le distruge. MAOI acționează blocând această enzimă să acționeze asupra monoaminelor din creier. Cu toate acestea, IMAO mai sunt rareori prescrise, deoarece pot provoca reacții adverse mai grave.

Care sunt beneficiile antidepresivelor pentru menopauză?

Antidepresivele pot ameliora simptomele vasomotorii ale menopauzei. Simptomele vasomotorii implică vasele de sânge. Acestea includ lucruri precum:

• bufeuri
• transpirații nocturne
• înroșirea pielii

Acestea sunt, de asemenea, unele dintre cele mai frecvente simptome ale menopauzei. Aproape 80% dintre femeile aflate la menopauză prezintă aceste simptome, notează un studiu din 2014.

Studiile sugerează că dozele mici de SSRI sau SNRI pot ajuta la reducerea simptomelor vasomotorii, în special bufeurile și transpirațiile nocturne. De exemplu, un studiu clinic din 2014 a constatat că o doză mică de SNRI venlafaxină (Effexor) a funcționat aproape la fel de bine ca terapia hormonală tradițională pentru reducerea bufeurilor.

Un alt studiu clinic din 2015 a constatat că o doză mică de SSRI paroxetină (Paxil) a îmbunătățit calitatea somnului la femeile care trec prin menopauză. Somnul îmbunătățit al participanților a fost cauzat de mai puține simptome vasomotorii în timpul nopții în timp ce luau paroxetină.

Rezultatele acestor studii sunt promițătoare, dar experții încă nu sunt siguri de ce SSRI și SNRI reduc simptomele vasomotorii. Poate fi legat de capacitatea lor de a echilibra nivelurile de noradrenalină și serotonină. Ambii neurotransmițători ajută la stabilizarea temperaturii corpului.

Rețineți că antidepresivele sunt cunoscute doar pentru a ajuta la bufeuri și transpirații nocturne. Dacă doriți să tratați alte simptome ale menopauzei, terapia hormonală poate fi o opțiune mai eficientă.

Care sunt efectele secundare ale antidepresivelor?

Antidepresivele pot provoca o serie de efecte secundare. SSRI provoacă în general cele mai puține efecte secundare. Medicul dumneavoastră vă poate sugera mai întâi să încercați acest tip.

Reacțiile adverse frecvente ale diferitelor tipuri de antidepresive includ:

• gură uscată
• greaţă
• nervozitate
• nelinişte
• insomnie
• probleme sexuale, cum ar fi disfuncția erectilă

Antidepresivele triciclice, inclusiv amitriptilina, pot provoca reacții adverse suplimentare, cum ar fi:

• vedere neclara
• constipație
• scăderi ale tensiunii arteriale când stați în picioare
• retenție urinară
• somnolenţă

Efectele secundare antidepresive variază, de asemenea, între medicamente, chiar și în același tip de antidepresiv. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a alege un antidepresiv care să ofere cel mai mare beneficiu cu cele mai puține efecte secundare. S-ar putea să trebuiască să încercați câteva înainte de a găsi una care să funcționeze.

Antidepresivele sunt sigure?

Antidepresivele sunt în general sigure. Cu toate acestea, majoritatea antidepresivelor utilizate pentru simptomele menopauzei sunt considerate a fi folosite în afara etichetei. Aceasta înseamnă că producătorii de antidepresive nu au efectuat aceleași studii riguroase pentru a asigura siguranța și eficacitatea atunci când vine vorba de tratarea bufeurilor și transpirațiilor nocturne.

Există un medicament numit Brisdelle, care a fost studiat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) în mod special pentru tratarea simptomelor vasomotorii. S-a dovedit eficient în reducerea bufeurilor și a transpirațiilor nocturne în timpul menopauzei.

Antidepresivele pot interacționa și cu alte medicamente, deci asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele eliberate fără prescripție medicală și pe bază de rețetă pe care le luați. Aceasta include și vitamine și suplimente.

De asemenea, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți:

• colesterol ridicat
• o istorie a bolilor de inimă
• un risc crescut de infarct miocardic sau accident vascular cerebral
• glaucom
• o prostată mărită

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să cântăriți beneficiile și riscurile utilizării antidepresivelor pentru simptomele menopauzei.

Sindromul serotoninei

Sindromul serotoninei este o afecțiune rară, dar gravă, care apare atunci când nivelurile de serotonină sunt prea mari. Tinde să se întâmple atunci când utilizați antidepresive, în special IMAO, cu alte medicamente, suplimente sau medicamente ilicite care vă cresc nivelul de serotonină.

Lucrurile care pot interacționa cu antidepresivele și pot provoca sindromul serotoninei includ:

• Dextrometorfan. Acesta este un ingredient obișnuit în medicamentele pentru răceală și pentru tuse fără prescripție medicală.
• Triptani. Acestea sunt un tip de medicamente antimigrenă.
• Suplimente pe bază de plante. Acestea includ ginsengul și sunătoarea.
• Substanțe interzise. Acestea includ LSD, extaz, cocaină și amfetamine.
• Alte antidepresive.

Căutați tratament medical de urgență dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse în timp ce luați antidepresive:

• confuzie
• spasme și tremurături musculare
• rigiditatea musculară
• transpiraţie
• bataie rapida de inima
• reflexe hiperactive
• pupile dilatate
• convulsii
• lipsa de răspuns

Linia de jos

Tratarea bufeurilor și a transpirațiilor nocturne este una dintre cele mai populare utilizări off-label ale unor antidepresive. Recent, FDA a aprobat utilizarea Brisdelle pentru aceste simptome.

Dozele mici de antidepresive cauzează adesea mai puține efecte secundare și reduc anumite riscuri ale terapiei hormonale. Cu toate acestea, antidepresivele ajută doar la anumite simptome ale menopauzei. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a afla cea mai eficientă opțiune de tratament pentru simptomele dumneavoastră.