Aveți întrebări despre viața cu diabet? Si noi! De aceea, oferim rubrica noastră săptămânală de sfaturi pentru diabet, Ask D’Mine, găzduită de veteranul de tip 1 și autorul diabetului Wil Dubois din New Mexico. În această săptămână, Wil își asumă o întrebare serioasă cu privire la consumul de droguri și diabet - în special, la metamfetamină. Aceasta este o continuare a unei întrebări pe care am primit-o la începutul anului. Deși cu siguranță nu susținem utilizarea metanfetaminei, iată să fim sinceri și să abordăm adevăratele întrebări cu care se confruntă mulți din comunitatea noastră ...
{Ai propriile tale întrebări? Trimiteți-ne un e-mail la [email protected]}
Denny, tip 2 din New Jersey, scrie: După citind răspunsul dumneavoastră cu privire la metamfetamina cristalină și diabetici mă întreb dacă după (numai) o singură utilizare, medicamentul părăsește corpul și dacă da, cât timp va dura? Întreb la fel cum făceam metamfetamină cristalizată o dată și, de atunci (acum 30 de zile), nivelul zahărului din sânge a fost și este încă ridicat. Ar putea fi aceasta doar o coincidență?
Wil @ Ask D’Mine răspunde: Uau, ce întrebare interesantă. Sigur, din naiba, nu vreau să încântăm metamfetamina în niciun fel. Breaking Bad a făcut destul pe acest front. Cu „Obligați să nu faceți metanfetamină sau orice medicament ilegal” obligatoriu în afara modului și în concordanță cu a noastră Întrebați-l pe D’Mine cartă că nici o întrebare nu este interzisă, sunt fericit să vorbesc metamfetamină cu tine, ca să zic așa.
Primul meu gând pe care l-am citit a fost că nu există nicio modalitate în care metamfetamina să poată avea un efect în aval atât de îndepărtat și m-am întrebat dacă vreo formă de vinovăție care se trezește în pat cu un străin te afectează, stresându-vă și crescând glicemia.
Dar am aflat cu mult timp în urmă că este întotdeauna cel mai bine să fac niște cercetări dacă nu am nicio experiență personală pe un subiect, așa că am sunat pe toți prietenii și medicii mei drogați. (Puteți citi așa cum doriți.) Ceea ce am aflat a fost mai complex decât am visat vreodată.
Doamne ... de unde să încep? OK, să începem cu întrebarea dvs. despre metamfetamină care părăsește corpul: da, acesta părăsește corpul. Dar, în ceea ce privește întrebarea însoțitoare despre cât durează, aceasta, după cum se dovedește, este o întrebare mai complicată.
Desigur, variază în funcție de amestecul precis de metanfetamină și dacă este ingerat, afumat sau injectat, dar o metamfetamină ridicată are o durată medie de 8 până la 12 ore. Dar apoi metamfetamina atârnă în corpul tău mult timp după înălțime. Aparent, rămâne detectabil în sânge până la trei zile, în urină până la șase zile și în păr până la 90 de zile. Acea porcărie pur și simplu nu vrea să-ți părăsească corpul!
Depistarea, desigur, este o grijă pentru cei cu screening aleatoriu de droguri la locul de muncă sau de la ofițerii de probațiune; dar pentru mine detectarea este fascinantă pentru că, dacă mai există suficientă substanță în sistem de detectat, ar putea, teoretic, să aibă încă un fel de efect biologic. Bineînțeles, nu suficient pentru a da un nivel satisfăcător, dar poate suficient pentru a efectua cu zahărul din sânge?
Acum, în timp ce metamfetamina este în corp, aceasta își face drum în aproape toate colțurile. Consultați acest studiu interesant în care cercetătorii au folosit un scaner PET pentru a urmări progresul medicamentului prin corpurile a 10 voluntari. Cele mai mari organe de absorbție au fost plămânii, ficatul și creierul, dar intră și în ... așteptați-l ... pancreasul! Aparent, corpul îl elimină cel mai repede din plămâni, creierul cel mai lent și îl scoate din pancreas la o viteză de mijloc.
Vorbind despre scoaterea metamfetaminii, cum încearcă corpul să elimine această substanță chimică încăpățânată? Se pare că este metabolizat de ficat și excretat în urină. Îți voi economisi detaliile. Când citeam despre asta, a devenit atât de complex încât am adormit la computer.
Cred că ar fi trebuit să fac o bătaie de metamfetamină pentru a fi alert.
Dar dacă aș fi avut, mi-ar fi crescut glicemia? Am găsit o mulțime de dovezi că măresc frecvența cardiacă, tensiunea arterială, temperatura corpului și frecvența respirației, dar ce zici de zahăr? Ce știm despre metanfetamină și glucoză?
De fapt, este un pic misterios, dar iată faptele slabe așa cum există. În primul rând, știm că metanemia interferează de fapt cu capacitatea creierului de a absorbi glucoza, de unde afectarea cognitivă observată uneori la utilizatori. Medicamentul te face prost, înfometându-ți celulele creierului. Această lipsă de absorbție a celui mai mare porc de zahăr din corpul dumneavoastră duce la aportul neutilizat de glucoză care se acumulează în sânge? Nu știu. Dar poate că așa este, foaia informativă de prescriere a metamfetaminei Desoxyn produsă comercial (utilizată pentru tratarea tulburărilor de deficit de atenție) prezintă un avertisment cu privire la utilizarea acesteia de către persoanele cu diabet, dar spune doar „va trebui să vă urmăriți cu atenție glicemia”
Ce urmărește să facă?
Între timp, într-un studiu realizat pe 1.019 „pacienți dependenți de metanfetamină” publicat în revista Medicine, acești indivizi au avut, de fapt, o glicemie la jeun mai mică decât subiecții de control. Deci, dacă ceva, metamfetamina recreativă pare să scadă glicemia, nu să o mărească.
Deci, la oamenii normali, deși metanemia nu pare să crească zahărul din sânge, se pare că rămâne în organism, cel puțin în cantități mici, pentru o loooooong timp. Ce se întâmplă dacă, mai degrabă decât să provoace un nivel ridicat de zahăr din sânge, metanfa interferează cumva cu orice medicament pe care îl luați pentru diabet? În timp ce am găsit acel studiu al unei mii de capete de fisuri ... îmi pare rău, pacienți dependenți de metamfetamină, nu am putut găsi un studiu asupra a o mie de capete de fisuri diabetice. Și chiar dacă s-ar întreprinde un astfel de studiu, sortarea tuturor diferitelor medicamente utilizate pentru controlul glicemiei ar necesita o cantitate imens de mare de date.
Așadar, este posibil ca nenorocirile dvs. să fie rezultatul unei singure nopți cu metamfetamină, dar chiar și eu recunosc că pare o lovitură lungă. Dar dacă nu există nicio corelație între mini-aventura dvs. de metanfetamină și zaharurile crescute - cu alte cuvinte, o coincidență, așa cum v-ați întrebat -ceva provoacă în continuare creșterea zahărului. Deci, ce ar putea fi asta?
Trebuie să strângeți toți suspecții obișnuiți pentru a investiga:
Acum o lună, ați început un nou flacon cu medicamente injectabile sau o sticlă nouă de pastile? Dacă luați pastile, verificați eticheta pentru a vă asigura că doza este corectă, apoi mergeți la linia de căutare a pilulelor și asigurați-vă că codurile de pe pastile dvs. se potrivesc cu eticheta. Uneori, farmaciile fac greșeli. Dacă utilizați un produs injectabil, lăsați-l deoparte și scoateți un flacon sau un stilou nou pentru a vedea dacă zaharurile dvs. revin la normal. Dacă o fac, probabilitatea este că sucul de bucurie pe care îl folosiți acum este deteriorat de căldură.
Următorul: Aveți o prietenă nouă sau orice alte schimbări în viață care ar putea să vă mărească alimentația sau să vă scadă activitatea normală? Dacă viața ta se schimbă, la fel trebuie să-ți faci medicamentele pentru diabet.
După aceea, având în vedere că știm că (cel puțin uneori) vă confruntați cu un comportament riscant, fiți verificați pentru boli cu transmitere sexuală. Orice infecție poate crește glicemia. O infecție care durează mai mult de o lună nu este răceala obișnuită.
Și, în sfârșit, nu uitați că aveți diabet de tip 2. BINE. Îmi pare rău. A fost un lucru stupid de spus. Cum poți uita acea? Ceea ce încercam să spun este să nu uit natura fundamentală a tipului 2: Se înrăutățește în timp. Poate că diabetul tău tocmai a trecut de medicamente. Îi place să facă asta.
Dacă acesta este cazul, trebuie doar să vă vizitați documentul și să vă amplificați medicamentele. O ultimă notă: s-ar putea să doriți să consultați și postările anterioare aici la D’Mine despre metamfetamină, această coloană „Pericole metabetice” din 2015 și acest apel pentru ajutor în 2010, lansat de editorul AmyT cu ani în urmă.
Aceasta nu este o rubrică de sfaturi medicale. Suntem PWD-uri care împărtășesc în mod liber și deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a noastră a fost-acolo-făcut-asta cunoașterea din tranșee. Concluzie: aveți în continuare nevoie de sfatul și îngrijirea profesională a unui profesionist medical autorizat.