John, tip 1 din Montana, scrie: Bună ziua, aveți un buletin informativ pentru persoanele cu diabet de tip 1? De asemenea, sunt un bărbat de 71 de ani și degetele de la picioare devin albastre. S-ar putea datora circulației slabe în degetele de la picioare?
Wil @ Ask D’Mine răspunde: Sigur avem un buletin informativ! Apare o dată pe săptămână și prezintă poveștile noastre de top ale săptămânii pe toate lucrurile T1D. Vă puteți înscrie aici într-o clipită. Acum, în ceea ce privește degetele de la picioare albastre, există o serie de cauze posibile, inclusiv, după cum ați bănuit, probleme cu circulația.
Paltoanele albe numesc degetele albastre cianoză periferică. „Perifericul” fiind partea cea mai exterioară a oricărui lucru și „cianul” fiind o culoare albastră pe care o puteți găsi la magazinul de vopsea Sherwin Williams. Aceste bluesuri pot fi cauzate fie de sângele din periferia corpului tău lipsit de oxigen, fie de lipsa sângelui care ajunge la periferie.
Aparent, culoarea albastră / cenușie provine din faptul că, deși sângele normal bogat în oxigen este roșu aprins, se transformă în visiniu profund când nivelurile de oxigen sunt scăzute. La rândul său, acest lucru are ca rezultat reflectarea mai multor lumini albastre și, prin urmare, albastrul pe care îl văd ochii noștri. Da, stiu. Sună nebunesc, dar iată-l. Și nu aș putea găsi cu adevărat o explicație bună a motivului pentru care obțineți aceeași culoare atunci când sângele are oxigen din abundență, dar este în cantitate redusă.
În orice caz, pentru a înțelege mai bine ce se întâmplă atunci când sângele este lipsit de oxigen, puteți imagina un lanț de comunități agricole de-a lungul unui râu în timpul unei secete. Fermierii de pe râu primesc multă apă pentru câmpurile lor, dar băieții de pe râu sfârșesc cu ghemuituri ciudate, deoarece câmpurile de pe râu au consumat toată apa.
În mod similar, în cazul unui corp lipsit de oxigen din sânge, mult flux de sânge ajunge la capătul liniei, dar celulele din amonte l-au eliminat de oxigen. Cauzele frecvente ale acestui fapt ar fi infecțiile pulmonare acute, cum ar fi pneumonia sau afecțiunile pulmonare cronice, cum ar fi BPOC. Practic, orice face ca organismul să nu poată obține suficient oxigen. Acestea fiind spuse, atunci când întregul corp are lipsă de oxigen, cianoza tinde să fie mai răspândită decât doar degetele de la picioare. Buzele devin albastre în continuare și, uneori, întreaga piele. Și nu vorbim despre asta într-un mod fermecător, precum Blue Man Group.
Trecând la problemele de circulație atunci când sângele are suficient oxigen, nu există sfârșit de posibilități în acest departament, dar acestea se împart în două categorii largi: Lucruri care obstrucționează fluxul sanguin și lucruri legate de acțiunea de pompare a inimii. În acest din urmă caz, degetele de la picioare sunt a loooong departe de inimă, deci dacă inima nu este la înălțimea sarcinii - dacă pompează prea slab - atunci s-ar putea să nu existe suficientă presiune în sistem pentru a ajunge în mod adecvat la degetele de la picioare, dându-le albastrele. Insuficiența cardiacă numită amenințător (nu atât de fatală pe cât pare) ar fi un bun exemplu. Dar nu trebuie să fie o afecțiune a inimii: medicamentele pentru inimă beta-blocante, care fac ca inima să bată mai lent, uneori provoacă degetele albastre ca efect secundar, pur și simplu pentru că funcționează prea bine. John, medicul tău te-a început recent cu un beta-blocant?
Dacă inima pompează cum ar trebui, orice afecțiune medicală care restricționează fluxul de sânge poate provoca degetele de la picioare albastre. Acumularile de grăsimi din sistemul circulator, cum ar fi cele prezentate în afecțiunile arteriale periferice, pot reduce fluxul de sânge suficient pentru a oferi degetelor de la picioare blues. La fel și problemele cu sistemul limfatic. Și, Doamne ferește, cheagurile de sânge pot crea blocaje rutiere și în sistemul circulator. Dacă vreunul dintre voi se confruntă vreodată cu degetele de la picioare albastre, mai ales doar pe un picior, și multă durere în amonte, ajungeți imediat la camera de urgență!
Acum, dacă observați că degetele de la picioare devin albastre mai ales când sunt reci, dar par să-și revină când sunt din nou calde, s-ar putea datora unui lucru numit Fenomenul lui Raynaud. Acest lucru, din lipsa unei descrieri mai bune, este ca și cum ai fi alergic la temperaturi scăzute. La persoanele cu Raynaud, temperaturile reci determină spasmul vaselor de sânge și se închid temporar (numit vasospasm) și, ca un turnichet intern, reduce fluxul de sânge la extremități. Cine naiba a fost Raynaud? Auguste Gabriel Maurice Raynaud a fost un medic francez care a descris prima oară bluesul declanșat la rece în teza sa de absolvire a școlii medicale din 1862. Cum e asta pentru faimosul out-of-the-gate?
În cazuri rare, infecțiile bacteriene extreme ale sângelui pot declanșa degetele de la picioare albastre; și mai rar, chiar și pantalonii din piele strânși. Dacă vă scoateți pantalonii și degetele de la picioare se recuperează, problema este rezolvată. În caz contrar, ceva nu este în regulă cu plămânii, inima sau fluxul de sânge. Asta înseamnă că este timpul să vă adresați medicului dumneavoastră.
Wil Dubois trăiește cu diabet zaharat de tip 1 și este autorul a cinci cărți despre boală, inclusiv „Îmblânzirea Tigrului” și „Dincolo de Fingersticks”. A petrecut mulți ani ajutând tratarea pacienților la un centru medical rural din New Mexico. Un entuziast al aviației, Wil locuiește în Las Vegas, NM, împreună cu soția și fiul său, și una cu prea multe pisici.
