Aveți nevoie de ajutor pentru a naviga în viața cu diabet? Puteți oricând să-l întrebați pe D’Mine ... Bine ați revenit la coloana noastră săptămânală de întrebări și răspunsuri, găzduită de Wil Dubois, autor de lungă durată de tip 1 și diabet.
Astăzi, Wil abordează o întrebare cu o nouă rotire asupra unei anchete pe care am primit-o în trecut: Tick Bites. Mai exact, dacă au potențialul de a provoca efectiv diabetul. Vai!
{ Ai propriile tale întrebări? Trimiteți-ne un e-mail la [email protected] }
* * *
Dan, tip 1 din Colorado, scrie: Citesc articolul tău la mușcăturile de căpușe și diabetul de tip 1 prea târziu. Acum trei ani, în martie, înainte de a fi diagnosticat cu diabet de tip 1, am primit două mușcături de căpușe pe ceafă. În următoarele 30 de zile, am slăbit 32 de kilograme și am intrat în cetoacidoză diabetică. Am fost în terapie intensivă timp de 4 zile. Diagnosticul a fost diabetul de tip 1. Medicii au spus că căpușele nu au nimic de-a face cu provocarea tipului meu 1, dar nu sunt de acord. Ce crezi?
Wil @ Ask D’Mine răspunde: cred că este posibil că ai dreptate. De asemenea, cred că este posibil că documentele au dreptate. Dar stiu desigur că nu face un pic de diferență. Mai multe despre asta într-un pic. Iată afacerea, toată lumea este confuză, deoarece nu suntem siguri de ce cauzează Sam Heck diabetul de tip 1. Nu așteptați. Acest lucru nu este afirmat cu claritatea necesară. Acest lucru este complex. Știm ce cauzează diabetul de tip 1 în primul rând, dar nu în al doilea rând. Permiteți-mi să încerc din nou: diabetul de tip 1 este cauzat de o susceptibilitate genetică, dar este lansat de un factor de declanșare care nu a fost încă stabilit.
Așa că înțelegem doar jumătate din rețetă.
În ceea ce privește adevărata cauză fundamentală - genetica - știm chiar care sunt implicate gene. Acestea fac parte din complexul antigenului leucocitar uman (HLA), care locuiesc împreună într-o casă de crăpături pe cromozomul 6. Apropo, este același cartier genetic în care trăiesc artrita reumatoidă și spondilita anchilozantă. Având în vedere alegerea a trei opțiuni proaste , Voi rămâne cu diabetul, vă mulțumesc foarte mult.
Cu alte cuvinte, corpul tău a fost construit pentru T1D încă din a doua concepție, dar altceva - la un moment dat - era necesar pentru a transforma acea susceptibilitate într-un răspuns complet. Este nevoie de ambele. T1D nu este ceva pe care oricine îl poate prinde, precum toate bolile urâte pe care le poartă căpușele; este mai mult ca o defecțiune a sistemului de răcire într-un reactor nuclear care duce la o topire. Trebuie să existe un defect inerent de proiectare înainte ca cineva să apese butonul greșit.
Acestea fiind spuse, ceea ce transformă această susceptibilitate genetică bine recunoscută în diabet este mai puțin clar, dar teoria principală este un fel de infecție virală. Când un virus invadează corpul, sistemul imunitar creează anticorpi pentru a-l șterge. Se gândește că unii viruși ar putea avea antigeni similari cu celulele noastre beta, așa că anticorpii proiectați de celulele T deformate genetic sunt doar înșurubați suficient încât să pornească celulele beta odată ce elimină virusul. Principalii suspecți din grupul de la secția de poliție pentru diabet sunt rujeola germană, oreionul, rotavirusul și ceva numit tulpina B4 a virusului coxsackie B. Niciuna dintre acestea nu se află pe lista lungă a bolilor purtate de căpușe, deși uneori se observă o tulpină diferită de coxsackie, deci cine știe?
Dar iată că acest proces nu este tocmai rapid. Poate dura câțiva ani până când sistemul imunitar va distruge suficient din celulele beta pentru a pierde homeostazia glucozei. Aceasta este o navă care se scufundă sloooooooowly. Și cred că acesta este probabil principalul motiv pentru care documentele au spus „în niciun caz” când le-ați întrebat dacă mușcăturile de căpușe au declanșat diabetul. Pentru ei, timpul a fost prea scurt. O lună în loc de ani? Asta, combinat cu faptul că căpușele nu poartă în mod obișnuit suspecții obișnuiți în gama de potențiali viruși declanșatori ai diabetului. Dar tu stii ce? Documentele ar putea fi greșite. La urma urmei, într-adevăr nu știm cum funcționează declanșatoarele și, personal, bănuiesc că există o rețea mult mai largă de declanșatori posibili decât ne-am dat seama până acum.
În ceea ce privește boala, îmi pare rău că ai avut o călătorie atât de dură. Scăderea profundă în greutate este ceea ce v-ați aștepta din cauza hiperglicemiei extreme (nivel ridicat de zahăr din sânge), iar faptul că ați durat o lună înainte de a intra în DKA se datorează probabil vârstei dumneavoastră. Copiii mai mici merg de la debut la DKA într-o clipită relativă, distrugerea celulelor beta atinge un punct de basculare mai rapid, în timp ce cei dintre noi cu debut T1D pentru adulți par să poată să rămână mai mult. Probabil pentru că, pe măsură ce îmbătrânim, sistemul imunitar nu este la fel de puternic.
Deci, ce cred? Mușcăturile de căpușe v-au declanșat diabetul? Chiar dacă nu se potrivește cu profilul, sunt deschisă posibilității. Căpușele poartă o heck de o mulțime de viruși, uneori oferindu-le victimelor mai mult de o boală într-o singură mușcătură, iar tu ai avut doi dintre micii fraieri. Acesta este un diavol al sistemului imunitar. Poate că a supradimensionat și a accelerat debutul diabetului pentru tine. Sau poate ați avut un atac de rotavirus cu trei ani înainte de care nu v-ați dat seama sau nu ați uitat, iar momentul mușcăturilor de căpușe a fost o coincidență. Simptomele rotavirusului la adulți tind să fie ușoare și pot fi crescute până la un sandviș de pește rău sau unele chineze funky.
Dar până la urmă cred că nu contează. Nu luați nici o insultă! Iată ce este: să spunem de dragul argumentării a fost căpușele. Asta nu schimbă petrecerea de pe cromozomul 6.
Înțeleg dorința de a înțelege ce ți s-a întâmplat - de a-mi da seama ce a cauzat acest lucru. E uman. Este firesc. Înțeleg. Dar vă rog, nu vă lăsați obsedați de ceea ce v-a cauzat diabetul, deoarece a fost destinul vostru genetic, mai devreme sau mai târziu. Deci, mai degrabă decât să fii supărat pentru că s-a întâmplat atunci, a fost recunoscător că nu s-a întâmplat mai devreme. Atunci acceptați-l și mergeți mai departe.
Oh, dar verifică totuși căpușele când te întorci din pădure. Diabetul deoparte, mai poartă o mulțime de alte boli urâte pe care nu le doriți și vă va fi mai greu să luptați împotriva celor acum, când diabetul dvs. a crescut din somnul său genetic!
Will Dubois trăiește cu diabet zaharat de tip 1 și este autorul a cinci cărți despre boală, inclusiv „Îmblânzirea Tigrului” și „Dincolo de Fingersticks”. A petrecut mulți ani ajutând tratarea pacienților la un centru medical rural din New Mexico. Un entuziast al aviației, Wil locuiește în Las Vegas, NM, împreună cu soția și fiul său, și una cu prea multe pisici.
Aceasta nu este o rubrică de sfaturi medicale. Suntem PWD-uri care împărtășesc în mod liber și deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a noastră a fost-acolo-făcut-asta cunoașterea din tranșee. Concluzie: aveți în continuare nevoie de îndrumarea și îngrijirea unui profesionist medical autorizat.
-lead-to-hiv-or-other-stis.jpg)
