Ce știm acum despre Coronavirus (COVID-19) la bebeluși și copii

Încă aflăm despre noul coronavirus (SARS-CoV-2) și despre boala (COVID-19) pe care o provoacă. Cercetările privind copiii și COVID-19 sunt în curs de desfășurare.

Până în prezent, oamenii de știință știu că acest coronavirus pare de obicei să îmbolnăvească bebelușii și copiii decât îi face pe adulți. Copiii și bebelușii pot avea, de asemenea, diferite simptome.

Iată un rezumat despre ceea ce știm până acum cu privire la motivele pentru care majoritatea bebelușilor și copiilor nu par să se îmbolnăvească - sau deloc bolnavi - și despre cum vă puteți ajuta să vă protejați micuții.

Cât de frecvent este coronavirusul la copii și copii?

Începând cu vara anului 2020, există încă multe lucruri pe care nu le știm despre cât de obișnuit este pentru copii să primească coronavirus.

Dar știm că bebelușii și copiii de orice vârstă, inclusiv nou-născuții, pot obține un COVID-19.

Rezultatele raportate în iulie 2020 au arătat că copiii reprezentau 8,4% din totalul persoanelor cunoscut să aibă această infecție virală în 49 de state americane, New York, Washington, D.C., Guam și Puerto Rico.

Din fericire, pare a fi foarte unfrecvent pentru copiii care suferă de boli grave datorate COVID-19.

Conform aceluiași raport, datele din 20 de state și New York au arătat că dintre acei copii cu COVID-19, 0,6 până la 9% au fost spitalizați. Și într-un set de date și mai mare (43 de state și New York City), între 0 și 0,3 la sută din cazurile cunoscute la copii au dus la deces.

Ce se întâmplă când un bebeluș dă test pozitiv la naștere?

Noul coronavirus este încă destul de nou, iar oamenii de știință învață mai multe despre el în fiecare săptămână. Datele actuale din vara anului 2020 sugerează că 2 până la 5% dintre nou-născuți au testat pozitiv pentru COVID-19 în termen de 24 până la 96 de ore de la naștere, dacă și mama este pozitivă. Acesta este un grup destul de mic - dar semnificativ.

Avem puține studii de caz pe copiii născuți cu COVID-19 (sau pozitivi în acea fereastră de 24 până la 96 de ore - nu este întotdeauna clar dacă aceștia contractă virusul în timpul nașterii sau după).

În martie 2020, medicii din China s-au uitat la bebelușii a 33 de femei care au avut COVID-19 în timp ce erau însărcinate. Dintre toți acești bebeluși, trei nou-născuți au dat rezultate pozitive pentru COVID-19. (Dacă faceți calculele, asta înseamnă aproximativ 9%. Dar amintiți-vă că au fost colectate mai multe date de la momentul acestui mic studiu.)

Studiul a subliniat ce s-a întâmplat înainte și după nașterea bebelușilor.

Toți cei trei copii au fost născuți prin cezariană (secțiune C), deoarece mamele prezentau simptome COVID-19, inclusiv pneumonie. Toți cei trei copii au dezvoltat simptome, iar unul dintre ei avea nevoie de ajutor pentru a respira imediat după naștere.

Până când bebelușii aveau o săptămână, toți trei au dat rezultate negative (după ce au avut rezultate pozitive la testele de 2 zile și 4 zile). Dar unul dintre ei a avut complicații care durează încă o săptămână.

Evident, acesta este un grup mic. Deci, trebuie să fim atenți la tragerea concluziilor. Dar, din acest studiu medical, iată ce știm ar putea se întâmplă dacă o mamă are COVID-19 la naștere și nou-născutul ei este pozitiv pentru COVID-19 la scurt timp după naștere:

• bebelușul ar putea avea nevoie de îngrijire în UCIN
• copilul poate fi necesar să fie separat de mama lor - fie din cauza bolii mamei, fie a bolii copilului
• bebelușul poate face o radiografie toracică pentru a verifica pneumonia
• vor primi analize de sânge pentru a verifica dacă există alte infecții, coagulare a sângelui și multe altele
• acestea pot fi testate pentru COVID-19 la fiecare 2 zile (până când copilul este negativ și nu prezintă simptome)

Simptomele coronavirusului la copii și copii

Bebelușii și copiii pot avea o serie de simptome COVID-19, inclusiv:

• febră
• oboseală
• simtandu-se somnoroasa
• nas curbat
• tuse
• dureri musculare
• vărsături
• nu hrănesc mult / pierderea poftei de mâncare
• diaree

Unii nou-născuți pot avea, de asemenea, probleme de respirație și alte simptome de pneumonie cauzate de coronavirus. Acest lucru se datorează faptului că au căi respiratorii mai mici și noi sisteme imunitare care nu au început încă să funcționeze corect.

Știm de ce este mai probabil ca copiii să fie asimptomatici?

Pe de altă parte, la fel ca în cazul adulților, unii copii și bebeluși pot avea virusul fără simptome.

Oamenii de știință nu știu încă cu exactitate de ce majoritatea copiilor primesc o formă mai ușoară de COVID-19 în comparație cu adulții - sau de ce unii copii (și adulți, de altfel) nu prezintă deloc simptome. Un studiu medical efectuat pe 171 de copii care au testat pozitiv pentru COVID-19 în China a concluzionat că aproape 16% nu au avut deloc simptome.

S-ar putea să existe mai multe explicații pentru acest lucru, dar încă nu avem răspunsul. Copiii ar putea fi în mod natural mai imuni la acest coronavirus, deoarece prind mai multe răceli - dintre care unele sunt legate de acest virus.

Aceasta înseamnă că organismul lor poate avea mai multe celule imune care pot ataca coronavirusul. Totuși, acest lucru nu explică de ce unii nou-născuți nu au simptome.

De asemenea, este posibil ca copiii să aibă sisteme imune mai echilibrate, care pot combate coronavirusul fără a reacționa excesiv la acesta. La adulți, multe dintre simptomele cauzate de COVID-19 se întâmplă deoarece sistemul imunitar reacționează prea puternic, atacându-și propriul corp din greșeală (într-o furtună de citokine).

Un alt motiv ar putea fi faptul că diabetul este mai puțin frecvent la bebeluși și copii decât la adulți. Mai multe studii medicale au constatat că persoanele cu diabet au avut simptome COVID-19 mult mai grave.

Acest lucru s-ar putea datora faptului că diabetul și prediabetul pot crește nivelul zahărului din sânge. Acest lucru ar putea slăbi sistemul imunitar și ar putea facilita intrarea coronavirusului în celule și răspândirea în corp. În mod similar, copiii cu diabet zaharat de tip 1 prezintă, de asemenea, un risc mai mare de simptome și complicații COVID-19.

Care este perspectiva pentru bebeluși și copii cu coronavirus?

Nou-născuții și bebelușii sub vârsta de 1 an cu COVID-19 au de obicei simptome ușoare. De asemenea, virusul pare să iasă din sistemul lor mai repede. Unii nou-născuți cu COVID-19 au dat rezultate negative până în ziua a 6-a.

În același mod, majoritatea copiilor cu COVID-19 se îmbunătățesc într-o săptămână sau două, spune Clinica Mayo. Cu toate acestea, bolile COVID-19 mai grave se pot întâmpla la copii și copii. Unii copii pot avea nevoie de un ventilator pentru a-i ajuta să respire.

Ce ar trebui să faceți dacă bebelușul sau copilul dumneavoastră prezintă simptome?

Majoritatea copiilor și copiilor care suferă de COVID-19 nu vor fi suficient de bolnavi pentru a fi nevoiți să meargă la spital. S-ar putea să fie capabili să o ia cu tine acasă.

La fel ca oricine ar fi putut contracta COVID-19, asigurați-vă că copilul dvs. este pus în carantină într-un dormitor. Păstrați alți copii și membrii familiei departe cel puțin 2 săptămâni.

Dacă au peste 2 ani, asigurați-vă că poartă o mască atunci când sunt în preajma altora. Purtați o mască și mănuși când sunteți în jurul lor. Spălați-vă frecvent mâinile și cereți copilului dvs. să facă același lucru, chiar dacă se simte mai bine.

Atât adulții, cât și copiii care au o boală de bază prezintă un risc mai mare de a avea simptome mai grave ale COVID-19. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă credeți că copilul dumneavoastră ar fi putut fi expus la coronavirus și dacă are o boală cronică, cum ar fi:

• astm și alte afecțiuni pulmonare
• Diabet
• boala de inima
• o afecțiune genetică
• o afectiune a sistemului nervos
• orice afecțiune care afectează metabolismul
• o boală autoimună
• boala grava

Administrarea de medicamente care modifică sistemul imunitar, cum ar fi steroizii și chimioterapia, poate crește, de asemenea, riscul apariției simptomelor coronavirusului mai grave la copii.

Ce este MIS-C?

Unii copii pot avea o complicație rară din COVID-19 numită sindrom inflamator multisistem la copii (MIS-C).

Această afecțiune gravă provoacă inflamații (umflături) în mai multe părți ale corpului. MIS-C se poate întâmpla în creier, inimă, tract digestiv, rinichi, piele, ochi - oriunde. Obținerea COVID-19 poate declanșa uneori această boală.

Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are semne și simptome ale MIS-C, cum ar fi:

• febră care durează mai mult de 2 până la 3 zile sau care dispare peste 24 de ore și apoi revine
• vărsături
• erupții cutanate
• diaree
• dureri de stomac
• limba sau buzele roșii sau umflate
• mâini sau picioare roșii sau umflate

Obțineți asistență medicală urgentă dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre aceste semne de avertizare MIS-C:

• respiratie dificila
• dureri în piept
• presiunea toracică
• confuzie
• somnolență excesivă
• incapacitatea de a se trezi
• buze sau față cu nuanțe de albastru
• dureri severe de stomac

Tratament pentru COVID-19 la bebeluși și copii

Dacă bebelușul sau copilul dumneavoastră prezintă simptome ușoare ale COVID-19, este posibil să aveți grijă de el acasă cam la fel ca în cazul în care ar avea gripă.

Utilizați remedii și tratamente comune pentru răceală și gripă pentru a vă ajuta să gestionați simptomele COVID-19 și să le faceți mai confortabile. Poate vrei:

• medicamente pentru durere pentru copii
• reducători de febră (acetaminofen, ibuprofen)
• sirop de tuse
• umidificator de aer
• supa de pui
• suc de portocale

Acestea fiind spuse, discutați întotdeauna cu medicul pediatru al copilului dvs. despre ceea ce este potrivit dacă aveți un copil sau un copil sub vârsta de 6 ani.

Nu există încă niciun medicament specific, dovedit, pentru tratarea COVID-19 la adulți sau copii. În cazuri mai grave, bebelușul sau copilul dvs. ar putea avea nevoie de tratament spitalicesc pentru simptome și complicații cauzate de coronavirus. Acestea includ:

• oxigenoterapie
• ventilație (în situații extrem de severe)
• medicamente pentru a ajuta la respirație
• medicamente pentru a ajuta sistemul imunitar

Copilul dumneavoastră poate răspândi coronavirusul?

La fel ca adulții, bebelușii și copiii pot răspândi coronavirusul - iar înțelegerea noastră asupra răspândirii sale evoluează rapid.

În iulie 2020, AAP a publicat un raport care notează datele limitate pe această temă, constatând că copiii transmit boala mult mai rar decât adulții.

Cu toate acestea, studiile lansate la sfârșitul lunii iulie au inclus unul mare din Coreea de Sud, care a descoperit că copiii și adolescenții cu vârste cuprinse între 10 și 19 ani pot răspândi coronavirusul la fel de ușor ca adulții.

În mod similar, un mic studiu efectuat pe 145 de cazuri a constatat că copiii cu vârsta sub 5 ani, cu mai multă încărcătură virală în căile respiratorii decât alte grupe de vârstă, pot fi capabili să transmită virusul la fel de mult - sau mai mult - decât copiii mai mari sau adulții.

În ceea ce privește bebelușii, sugarii cu COVID-19 (la fel ca toți oamenii cu boala) au virusul în picăturile gurii și nasului și în mișcările intestinului. Aceasta înseamnă că, dacă un copil cu virus tuse, salivează, scuipă sau strănut, coronavirusul ar putea fi răspândit.

Dar nu au fost documentate cazuri de răspândire de la scaun la persoană. Chiar și așa, ar trebui să purtați o mască și mănuși atunci când schimbați scutecul copilului, dacă acestea au fost pozitive pentru COVID-19.

Dacă aveți coronavirus, vă puteți alăpta copilul?

Sunt necesare mai multe cercetări, dar două studii medicale au constatat că nu a existat coronavirus în laptele matern al mamelor cu COVID-19.

Din nou, este complicat. AAP notează că acidul nucleic SARS-CoV-2 a fost găsit în laptele matern, dar nu știm încă dacă acest lucru poate provoca infecții la copilul dumneavoastră. Datele actuale sugerează că nu.

Așadar, medicii consideră că este sigur să vă alăptați copilul - cu protecția potrivită. Și laptele matern oferă beneficii importante, așa că dacă intenționați să alăptați sau alăptați deja, este cel mai bine să continuați cu acel plan - totuși, veți dori să discutați cu medicul dumneavoastră.

Și amintiți-vă că dvs. - și oricine altcineva cu infecția - puteți transmite coronavirusului bebelușului dvs. din picături de gură și nas. Iată ghidurile actuale:

• Spălați-vă bine mâinile înainte de a alăpta sau de a vă atinge copilul.
• Purtați o mască tot timpul (chiar și atunci când nu alăptați) până la recuperare.
• Evitați să vă atingeți nasul, gura, ochii sau orice parte a feței în timp ce alăptați.
• Aceleași reguli se aplică atunci când exprimă mâna sau pompează laptele: Spălați-vă mâinile (și toate părțile pompei) și purtați o mască.

Păstrarea copiilor în siguranță în timpul acestei pandemii

Aceleași reguli de prevenire se aplică tuturor - adulți, copii și bebeluși - în timpul acestei pandemii:

• exersați distanțarea fizică (6 picioare sau mai mult)
• purtați o mască atunci când sunteți în preajma altor persoane sau în public
• spală-te pe mâini des
• evitați să vă atingeți fața (în special ochii, gura și nasul)

Amintiți-vă că este mai probabil ca copiii să aibă o formă mai ușoară de COVID-19 sau să nu aibă simptome deloc. Aceasta înseamnă că, la fel ca adulții care nu prezintă simptome, pot fi purtători și răspândesc coronavirusul fără să știe, deși acest lucru pare a fi mai puțin frecvent la copii.

Linia de jos

Bebelușii și copiii se pot contracta și pot răspândi coronavirusul. Cu toate acestea, simptomele COVID-19 pot fi diferite la bebeluși și copii decât la adulți. În majoritatea cazurilor, acest coronavirus nu îi îmbolnăvește pe micuți ca adulții.

COVID-19 la copii și copii pare, de obicei, să dispară mai repede. Sunt necesare mai multe cercetări cu privire la motivele pentru care coronavirusul afectează bebelușii și copiii în mod diferit față de adulți.