Ce este anemia?
Anemia este o afecțiune în care nu aveți suficiente globule roșii sănătoase, pentru a transporta oxigenul în tot corpul. Anemia poate fi temporară sau pe termen lung (cronică). În multe cazuri, este ușoară, dar anemia poate fi, de asemenea, gravă și poate pune viața în pericol.
Anemia se poate întâmpla deoarece:
- Corpul tău nu produce suficiente celule roșii din sânge.
- Sângerarea vă face să pierdeți celulele roșii din sânge mai repede decât pot fi înlocuite.
- Corpul tău distruge celulele roșii din sânge.
De ce poți muri de anemie
Celulele roșii din sânge transportă oxigenul în tot corpul. Când nu aveți suficiente globule roșii, organele dvs. nu primesc suficient oxigen și nu pot funcționa corect. Acest lucru poate avea consecințe grave.
Tipurile de anemie care pot pune viața în pericol includ:
Anemie aplastica
Anemia aplastică apare atunci când măduva osoasă se deteriorează și, prin urmare, corpul tău încetează să producă celule noi din sânge. Poate fi brusc sau se poate agrava în timp.
Cauzele frecvente ale anemiei aplastice includ
- tratament pentru cancer
- expunerea la substanțe chimice toxice
- sarcina
- tulburări autoimune
- infecții virale
De asemenea, nu poate avea nici o cauză cunoscută, denumită anemie aplastică idiopatică.
Hemoglobinurie nocturnă paroxistică
Hemoglobinuria nocturnă paroxistică este o boală rară, care pune viața în pericol. Provoacă cheaguri de sânge, distruge celulele sanguine și afectează funcția măduvei osoase. Este o afecțiune genetică, diagnosticată de obicei la persoanele care au 30 sau 40 de ani.
Hemoglobinuria nocturnă paroxistică este legată de anemia aplastică. De multe ori începe ca anemie aplastică sau apare după tratamentul afecțiunii.
Sindroame mielodisplazice
Sindroamele mielodisplazice sunt un grup de afecțiuni care determină celulele producătoare de sânge din măduva osoasă să devină anormale. Măduva osoasă atunci nu produce suficiente celule, iar celulele pe care le produce sunt în general defecte. Aceste celule mor mai devreme și sunt mai susceptibile de a fi distruse de sistemul imunitar.
Sindroamele mielodisplazice sunt considerate un tip de cancer. Se pot transforma în leucemie mieloidă acută, un tip de cancer de sânge.
Anemie hemolitică
Anemia hemolitică se produce atunci când celulele roșii din sânge sunt distruse mai repede decât le poate face corpul. Poate fi temporar sau cronic.
Anemia hemolitică poate fi, de asemenea, moștenită, ceea ce înseamnă că este transmisă prin gene sau dobândită.
Cauzele potențiale ale anemiei hemolitice dobândite includ:
- infecţie
- anumite medicamente, cum ar fi penicilina
- cancerele de sânge
- tulburări autoimune
- o splină hiperactivă
- unele tumori
- reacție severă la o transfuzie de sânge
Boala falciformă
Boala falciformă este un tip moștenit de anemie.Aceasta determină deformarea globulelor roșii din sânge - acestea devin în formă de seceră, rigide și lipicioase. Acest lucru îi face să se blocheze în vasele de sânge mici, care blochează fluxul de sânge în tot corpul, privând țesutul de oxigen. Este mai frecvent la persoanele de origine africană.
Boala falciformă cauzează episoade foarte dureroase, umflături și infecții frecvente.
Talasemie severă
Talasemia este o afecțiune moștenită în care corpul dumneavoastră nu produce suficientă hemoglobină. Aceasta este o proteină care este o parte crucială a celulelor roșii din sânge. Fără suficientă hemoglobină, celulele roșii din sânge nu funcționează corect și mor mai repede decât celulele sănătoase.
Talasemia poate fi ușoară sau severă. Devine sever dacă moștenești două copii ale genei care o provoacă.
Anemie paludică
Anemia malarică este un simptom principal al malariei severe. Mulți factori contribuie la dezvoltarea acestuia, inclusiv:
- deficiente nutritionale
- probleme ale măduvei osoase
- parazitul malariei care intră în celulele roșii din sânge
Anemie Fanconi
Anemia Fanconi (FA) este o afecțiune genetică care afectează măduva osoasă și vă determină să aveți o cantitate mai mică decât cea normală din toate tipurile de celule sanguine.
De multe ori provoacă anomalii fizice, cum ar fi degetele mari sau antebrațele malformate, anomalii scheletice, un rinichi malformat sau lipsă, anomalii gastro-intestinale, infertilitate și probleme de vedere și auz.
Anemia Fanconi poate provoca, de asemenea, un risc crescut de leucemie, precum și de cancer de cap, gât, piele, reproducere și gastro-intestinale.
Care sunt simptomele anemiei?
Simptomele frecvente ale anemiei includ:
- oboseală
- mâini și picioare reci
- ameţeală
- durere de cap
- amețeală
- bătăi neregulate ale inimii
- dureri în piept
- pielea palidă sau gălbuie
- dificultăți de respirație
- slăbiciune
- sunet șuierător sau lovit în urechi
Este posibil să aveți și simptome specifice afecțiunii care stau la baza anemiei.
Ce cauzează anemia care pune viața în pericol?
Anemia apare atunci când corpul tău nu produce suficiente celule sanguine, corpul tău îți distruge globulele roșii sau celulele roșii din sânge pe care le produce sunt malformate.
Diferitele cauze ale acestor condiții includ:
Genetica
Acestea sunt afecțiuni care provoacă anemie și sunt moștenite, ceea ce înseamnă că sunt transmise prin unul sau ambii părinți prin intermediul genelor tale.
- celule secera
- talasemie
- unele anemii hemolitice
- Anemie Fanconi
- hemoglobinurie nocturnă paroxistică
Sângerare
Sângerările severe pot provoca anemie bruscă, pe termen scurt. De exemplu, acest lucru s-ar putea întâmpla după un traumatism în care pierdeți mult sânge.
Cancer
Cancerele de sânge, ale sistemului limfatic și ale măduvei osoase pot provoca anemie. Exemplele includ:
- anemie aplastica
- unele anemii hemolitice
- sindroame mielodisplazice
Boli
Bolile dobândite, inclusiv malaria, pot provoca anemie. Alte infecții pot provoca anemie aplastică sau anemie hemolitică. Bolile autoimune sunt, de asemenea, o cauză potențială a anemiei, deoarece acestea pot determina organismul să atace celulele roșii din sânge.
Cum este diagnosticată anemia?
În primul rând, medicul dumneavoastră vă va analiza familia și istoricul medical. Apoi vor face un examen fizic pentru a căuta simptome de anemie. După aceea, medicul dumneavoastră va extrage sânge pentru mai multe analize. Cele mai frecvente sunt:
- număr total de sânge pentru a număra numărul de celule roșii din sânge și cantitatea de hemoglobină din sângele dumneavoastră
- teste pentru a analiza dimensiunea și forma celulelor roșii din sânge
Odată ce ați fost diagnosticat cu anemie, medicul dumneavoastră poate face mai multe teste pentru a vedea dacă pot găsi cauza principală a anemiei. De exemplu, s-ar putea să facă un test al măduvei osoase pentru a vedea cât de bine produce corpul celulele roșii din sânge, pentru a căuta sângerări interne sau pentru a identifica tumorile.
Care este tratamentul pentru anemia gravă?
Tratarea anemiei severe necesită mai mult decât modificări ale dietei și stilului de viață, deși consumul unei diete sănătoase cu mult fier poate ajuta la menținerea sănătății.
Uneori, tratarea anemiei necesită tratarea cauzei de bază. Exemplele includ:
- chimioterapie pentru sindromul mielodisplazic
- eculizumab (Soliris) pentru hemoglobinuria nocturnă paroxistică, care vă împiedică corpul să distrugă globulele roșii din sânge
- imunosupresoare pentru unele tipuri de anemie aplastică și anemii hemolitice
În toate tipurile de anemie, transfuziile de sânge vă pot ajuta să înlocuiți celulele roșii din sânge pierdute sau defecte și să reduceți simptomele. Cu toate acestea, de obicei nu abordează cauza care stă la baza.
Un transplant de măduvă osoasă, cunoscut și ca transplant de celule stem, este o opțiune dacă nu puteți produce globule roșii sănătoase. În această procedură, măduva osoasă este înlocuită cu măduva donatoare care poate produce celule sănătoase.
Acesta este singurul tratament pentru un anumit tip de anemie, cum ar fi hemoglobinuria nocturnă paroxistică.
Perspectivă pentru persoanele cu anemie gravă?
Anemia, în general, provoacă 1,7 decese la 100.000 de persoane anual în Statele Unite. De obicei, este tratabil dacă este prins rapid, deși unele tipuri sunt cronice, ceea ce înseamnă că au nevoie de tratament continuu.
Perspectivele pentru persoanele cu anemie gravă vor depinde de cauză:
- Anemie aplastica. Persoanele cu vârsta sub 40 de ani cu anemie aplastică severă sunt tratate de obicei cu un transplant de măduvă osoasă. Acest lucru poate vindeca anemia aplastică. Persoanele cu vârsta peste 40 de ani sau pentru care nu există o potrivire bună a măduvei osoase sunt tratate de obicei cu medicamente. Acestea pot reduce simptomele, dar nu sunt un remediu. Până la 50 la sută dintre pacienții tratați cu terapie medicamentoasă au revenirea anemiei aplastice sau dezvoltă o altă tulburare de sânge asociată.
- Hemoglobinurie nocturnă paroxistică. Timpul mediu de supraviețuire după diagnosticarea PNH este de 10 ani. Cu toate acestea, noile tratamente pot ajuta persoanele cu această afecțiune să trăiască la o speranță de viață normală.
- Sindroame mielodisplazice. Fără tratament, timpul mediu de supraviețuire pentru sindroamele mielodisplazice variază de la mai puțin de un an la aproximativ 12 ani, în funcție de factori precum numărul de anomalii cromozomiale și nivelul globulelor roșii din sânge. Cu toate acestea, tratamentul are adesea succes, în special pentru anumite tipuri de această afecțiune.
- Anemii hemolitice. Perspectivele pentru anemiile hemolitice depind de cauza de bază. Anemia hemolitică în sine este rareori fatală, mai ales dacă este tratată devreme și în mod corespunzător, dar condițiile de bază pot fi.
- Boala falciformă. Boala falciformă scade speranța de viață, deși persoanele cu această afecțiune trăiesc acum la 50 de ani și peste, datorită noilor tratamente.
- Talasemie severă. Talasemia severă poate provoca moartea din cauza complicațiilor cardiace înainte de vârsta de 30 de ani. Tratamentul cu transfuzii regulate de sânge și terapia pentru a elimina excesul de fier din sânge pot ajuta la prognostic.
- Anemie paludică. Dacă este diagnosticată și tratată rapid, malaria este de obicei vindecabilă. Cu toate acestea, malaria severă, care este cauza anemiei, este o urgență medicală. Rata mortalității pentru malaria severă variază foarte mult, de la 1,3 la mai mult de 50%, în funcție de factori precum vârsta, localizarea, alte condiții de prezentare și starea generală de sănătate.
- Anemie Fanconi. Un transplant de măduvă osoasă poate vindeca FA severă. Cu toate acestea, ați avea în continuare un risc crescut de carcinom cu celule scuamoase. Prognosticul dvs. depinde și de anomalia genetică specifică care a dus la FA.
