Prezentare generală
Limfomul Burkitt este o formă rară și agresivă de limfom non-Hodgkin. Limfomul non-Hodgkin este un tip de cancer al sistemului limfatic, care vă ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor.
Limfomul Burkitt este cel mai frecvent la copiii care trăiesc în Africa subsahariană, unde este legat de virusul Epstein-Barr (EBV) și de malaria cronică.
Limfomul lui Burkitt este, de asemenea, observat în altă parte, inclusiv în Statele Unite. În afara Africii, limfomul Burkitt este cel mai probabil să apară la persoanele care au un sistem imunitar compromis.
Care sunt simptomele limfomului Burkitt?
Limfomul Burkitt poate provoca febră, scădere în greutate și transpirații nocturne. Alte simptome ale limfomului Burkitt variază în funcție de tip.
Limfom sporadic Burkitt
Simptomele limfomului Burkitt sporadice includ:
- umflarea abdominală
- distorsionarea oaselor faciale
- transpirații nocturne
- obstructie intestinala
- o tiroidă mărită
- amigdalele mărite
Limfom endemic Burkitt
Simptomele limfomului endemic Burkitt includ umflarea și distorsiunea oaselor faciale și o creștere rapidă a ganglionilor limfatici. Ganglionii limfatici măriți nu sunt sensibili. Tumorile pot crește extrem de rapid, uneori dublându-și dimensiunea în 18 ore.
Limfom asociat imunodeficienței
Simptomele limfomului legate de imunodeficiență sunt similare cu cele de tip sporadic.
Ce cauzează limfomul Burkitt?
Cauza exactă a limfomului Burkitt este necunoscută.
Factorii de risc variază în funcție de locația geografică. Cercetările sugerează că limfomul Burkitt este cel mai frecvent cancer la copil în regiunile în care există o incidență ridicată a malariei, cum ar fi Africa. În altă parte, cel mai mare factor de risc este HIV.
Care sunt tipurile de limfom Burkitt?
Cele trei tipuri de limfom Burkitt sunt sporadice, endemice și legate de imunodeficiență. Tipurile diferă în funcție de locația geografică și de părțile corpului pe care le afectează.
Limfom sporadic Burkitt
Limfomul Burkitt sporadic apare în afara Africii, dar este rar în celelalte părți ale lumii. Uneori este asociat cu EBV. Tinde să afecteze abdomenul inferior, unde se termină intestinul subțire și începe intestinul gros.
Limfom endemic Burkitt
Acest tip de limfom Burkitt este cel mai adesea observat în Africa în apropierea ecuatorului, unde este asociat cu malarie cronică și EBV. Oasele feței și maxilarul sunt cel mai adesea afectate. Dar intestinul subțire, rinichii, ovarele și sânul pot fi, de asemenea, implicate.
Limfom asociat imunodeficienței
Acest tip de limfom Burkitt este asociat cu utilizarea medicamentelor imunosupresoare, cum ar fi cele utilizate pentru a preveni respingerea transplantului și pentru a trata HIV.
Cine este expus riscului pentru limfomul Burkitt?
Limfomul Burkitt este cel mai probabil să afecteze copiii. Este rar la adulți. Boala este mai frecventă la bărbați și la persoanele cu sisteme imune compromise, precum cei care au HIV. Incidența este mai mare în:
- Africa de Nord
- Orientul Mijlociu
- America de Sud
- Papua Noua Guinee
Formele sporadice și endemice sunt asociate cu EBV. Infecțiile virale transmise prin insecte și extractele din plante care promovează creșterea tumorii sunt posibili factori care contribuie.
Cum este diagnosticat limfomul Burkitt?
Un diagnostic al limfomului Burkitt începe cu un istoric medical și un examen fizic. O biopsie a tumorilor confirmă diagnosticul. Măduva osoasă și sistemul nervos central sunt adesea implicate. Măduva osoasă și lichidul spinal sunt de obicei examinate pentru a vedea cât de departe s-a răspândit cancerul.
Limfomul Burkitt este pus în scenă în funcție de afectarea ganglionilor limfatici și a organelor. Implicarea măduvei osoase sau a sistemului nervos central înseamnă că aveți stadiul 4. O scanare CT și o scanare RMN pot ajuta la identificarea organelor și ganglionilor limfatici implicați.
Cum este tratat limfomul Burkitt?
Limfomul Burkitt este de obicei tratat cu chimioterapie combinată. Agenții de chimioterapie utilizați în tratamentul limfomului Burkitt includ:
- citarabina
- ciclofosfamidă
- doxorubicină
- vincristina
- metotrexat
- etopozid
Tratamentul cu anticorpi monoclonali cu rituximab poate fi combinat cu chimioterapie. Tratamentul cu radiații poate fi, de asemenea, utilizat cu chimioterapie.
Medicamentele chimioterapice sunt injectate direct în lichidul spinal pentru a preveni răspândirea cancerului în sistemul nervos central. Această metodă de injectare este denumită „intratecală”. Persoanele care primesc tratament intensiv de chimioterapie au fost asociate cu cele mai bune rezultate.
În țările cu resurse medicale limitate, tratamentul este adesea mai puțin intensiv și mai puțin reușit.
S-a demonstrat că copiii cu limfom Burkitt au cea mai bună perspectivă.
Prezența obstrucției intestinale necesită o intervenție chirurgicală.
Care este perspectiva pe termen lung?
Rezultatul depinde de stadiul diagnosticului. Perspectivele sunt adesea mai rele la adulții cu vârsta peste 40 de ani, dar tratamentul pentru adulți s-a îmbunătățit în ultimii ani. Perspectivele sunt slabe la persoanele cu HIV. Este semnificativ mai bun la persoanele al căror cancer nu sa răspândit.
