Picătura piciorului, sau piciorul picătului, implică o dificultate în ridicarea părții frontale a piciorului, ceea ce poate provoca provocări în timpul mersului. Este un simptom comun al sclerozei multiple (SM), dar poate fi cauzată și de alte sindroame neurologice sau de leziuni fizice ale nervului.
Persoanele cu acest simptom tind să meargă ridicând genunchiul, ca și cum ar fi urcat pe scări. Alte simptome legate de mușchi și nervi ale SM pot agrava provocările prezentate de această afecțiune.
Există multe opțiuni de tratament, variind de la aparate dentare până la kinetoterapie până la operație. Este posibil să nu restabilească complet mersul normal, dar deseori pot reduce simptomele în mod semnificativ și pot face mersul mai ușor.
Piciorul picăt și MS
Deoarece SM perturbă comunicarea dintre creier și corp, problemele legate de nervi sunt frecvente. Sentimentele de amorțeală sau furnicături la nivelul extremităților sunt adesea primele semne ale SM.
Problemele sistemului nervos se pot transforma în complicații mai grave. Picătura piciorului este rezultatul unei slăbiciuni a mușchiului anterior tibial, care este controlată de nervul peroneal profund.
Problemele de mers pe jos legate de căderea piciorului pot fi agravate de alte simptome ale SM.
Amorțeala picioarelor poate deveni atât de severă încât o persoană cu SM poate avea dificultăți în a simți podeaua sau a ști unde sunt picioarele lor în raport cu podeaua. Această afecțiune se numește ataxie senzorială. Ataxia este o problemă de control muscular care previne coordonarea mișcării.
Multe simptome ale SM pot provoca dificultăți la mers. Sentimentul general de oboseală care însoțește SM determină obosirea mușchilor picioarelor, iar strângerea sau spasmele în mușchii picioarelor pot contribui la probleme de mers. Chiar și fără picături, mersul pe jos poate fi o provocare pentru persoanele cu SM.
Alte cauze ale piciorului
În timp ce SM este o cauză frecventă a căderii piciorului, problema legată de mers este asociată și cu alte afecțiuni și evenimente de sănătate. Acestea includ:
- scleroza laterală amiotrofică (SLA), cunoscută sub numele de boala Lou Gehrig
- distrofie musculara
- accident vascular cerebral
- Boala Charcot-Marie-Tooth (CMT), o tulburare neurologică
Picătura piciorului poate fi cauzată și de leziuni ale nervilor care controlează mușchii care ridică piciorul. Nervii afectați pot fi la genunchi sau la nivelul coloanei vertebrale inferioare.
Alte cauze includ intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului sau genunchiului și diabetul. Leziunile nervoase ale ochiului, care pot duce la durere la mișcarea ochiului sau chiar la pierderea vederii, pot provoca, de asemenea, dificultăți la mers.
Alte cauze ale căderii piciorului includ compresia nervilor sau o hernie de disc.
Opțiuni de tratament pentru picior picătură
Tratamentul picăturii piciorului depinde în primul rând de cauza afecțiunii și de amploarea handicapului. Tratarea unei hernii de disc, de exemplu, poate elimina picătura piciorului. Dar chirurgia coloanei vertebrale poate să nu rezolve problema persoanelor cu SM.
Ortotice
Sunt disponibile o varietate de orteze, cum ar fi aparate dentare și atele. Unele sunt purtate în pantofi, în timp ce altele sunt purtate în jurul gleznei sau lângă genunchi.
Un dispozitiv utilizat pe scară largă este ortezia gleznei (AFO). Ajută la menținerea piciorului la un unghi de 90 de grade față de piciorul inferior pentru a-l susține. Deși vă poate ajuta să vă îmbunătățiți mersul, este posibil să aveți nevoie de un pantof mai mare pentru a găzdui breteaua. Un AFO poate deveni inconfortabil dacă este purtat pentru perioade lungi de timp.
Stimularea electrică în timpul mersului poate ajuta, de asemenea, la reducerea simptomelor căderii piciorului. Acest tratament este, de asemenea, cunoscut sub numele de stimulare electrică funcțională (FES). Dispozitivele mici purtate în apropierea genunchiului răspund la mișcarea piciorului și trimit stimuli electrici ușori către mușchi pentru a-l ajuta să se miște corect.
Un studiu din 2013 a arătat că atât tratamentul AFO, cât și tratamentul FES au îmbunătățit viteza mersului la persoanele cu picior picătură legat de accident vascular cerebral.
Fizioterapie
Terapia fizică poate ajuta, de asemenea. O varietate de exerciții pot întări mușchii picioarelor și pot îmbunătăți flexibilitatea. Lucrul cu un terapeut fizician care are cunoștințe de SM și cădere a piciorului poate fi deosebit de util.
Interventie chirurgicala
Dacă ortezele sau kinetoterapia nu gestionează suficient starea, există mai multe soluții chirurgicale care vă pot ajuta.
Un transfer de tendon este o soluție potențială. De obicei, aceasta implică transferul unui tendon care merge de obicei într-o altă parte a piciorului și direcționarea acestuia în partea de sus a piciorului pentru a înlocui tibialul anterior.
Un alt tip de intervenție chirurgicală fuzionează piciorul și glezna pentru a îndepărta povara din mușchiul peroneal. Cu toate acestea, această procedură reduce flexibilitatea gleznei.
Mai multe studii au arătat beneficiile intervențiilor chirurgicale specifice pentru abordarea diferitelor cauze ale piciorului piciorului, cum ar fi ameliorarea prinderii nervului peroneal și îmbunătățirea forței musculare a tibialului anterior (TA).
Toate intervențiile chirurgicale prezintă riscuri, deci este important să contactați medicul dumneavoastră despre toate opțiunile de tratament. Dacă urmează să aveți o intervenție chirurgicală, asigurați-vă că înțelegeți riscurile, beneficiile și rezultatele pe termen lung la alegere.
Trăind cu piciorul piciorului
Mersul cu piciorul piciorului te poate face conștient de tine și te poate obosi mai ușor. Dar, ca și alte simptome ale SM, poate fi adesea gestionat cu succes.
Nu trebuie să suporti picătura piciorului fără ajutor. Discuția cu medicul dumneavoastră și lucrul cu un kinetoterapeut sunt doi pași pe care îi puteți face pentru a trata picătura piciorului.
.jpg)
