Căderea sau sufocarea reprezintă o preocupare în rândul persoanelor care trăiesc cu epilepsie - dar nu este singura. Riscul de moarte subită neașteptată în epilepsie (SUDEP) este, de asemenea, o teamă.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți convulsii, o serie de întrebări vă pot trece prin minte. De exemplu, puteți muri din cauza unei crize epileptice? Sau, poți muri de o criză în somn?
Răspunsul scurt este da, dar, deși este posibil, moartea prin epilepsie este, de asemenea, rară.
Când auziți de cineva care moare din cauza unei crize, ați putea presupune că persoana a căzut și s-a lovit de cap. Acest lucru se poate întâmpla.
Cu toate acestea, SUDEP nu este cauzat de răni sau înec. Se referă la o moarte bruscă și neașteptată. Cele mai multe decese, dar nu toate, apar în timpul sau imediat după o criză.
Cauza exactă a acestor decese este necunoscută, totuși cercetătorii cred că o pauză extinsă în respirație duce la mai puțin oxigen în sânge și sufocare. O altă teorie este că criza provoacă o întrerupere fatală a ritmului cardiac, ducând la oprirea inimii.
În fiecare an, există 1,16 incidente de moarte subită pentru fiecare 1.000 de persoane cu epilepsie, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Experții consideră că este posibil ca multe cazuri SUDEP să nu fie raportate, astfel încât numărul cazurilor SUDEP să fie mai mare.
Ce este o criză?
Creierul tău conține nenumărate celule nervoase care creează, trimit și primesc impulsuri electrice. Convulsiile apar atunci când o perturbare electrică bruscă a creierului determină ratarea acestor celule nervoase.
Acest lucru poate declanșa:
- scuturări incontrolabile ale corpului
- pierderea conștienței
- confuzie temporară
- pierderea conștientizării
Convulsiile variază în funcție de severitate și lungime. Convulsiile mai ușoare nu pot provoca convulsii și pot dura doar 30 de secunde. Cu toate acestea, alte crize pot provoca agitarea rapidă a întregului corp al unei persoane și durează până la 2 până la 5 minute.
O criză poate fi un eveniment unic după o leziune a capului, accident vascular cerebral sau infecție. Epilepsia este o afecțiune caracterizată prin convulsii recurente.
Care sunt factorii de risc pentru o criză letală?
Deși este rar, este încă important să știți despre factorii de risc pentru SUDEP. Dacă sunteți expus riscului, puteți lua măsuri pentru a preveni o criză letală.
Deși este încă scăzut, probabilitatea de a muri din cauza unei crize este mai mare la persoanele care au antecedente de crize frecvente, necontrolabile, precum și la cei care au antecedente de crize tonico-clonice (uneori numite crize grand mal).
Convulsiile tonico-clonice sunt un tip sever de crize epileptice. Acestea pot provoca pierderea bruscă a conștienței, convulsii și pierderea controlului vezicii urinare.
Șansa morții subite este, de asemenea, mai mare la persoanele ale căror crize încep de la o vârstă fragedă. Cu toate acestea, moartea neașteptată este extrem de neobișnuită la copiii mici.
Riscul de moarte subită crește, de asemenea, cu cât trăiți mai mult cu epilepsie.
Nu vă luați medicamentele și consumați prea mult alcool poate contribui, de asemenea, la SUDEP. Convulsiile care apar în timpul somnului par a fi un factor de risc pentru SUDEP.
factori de risc pentru moartea din cauza convulsiilor
- antecedente de crize frecvente, incontrolabile
- convulsii tonico-clonice
- având convulsii de când erai foarte tânăr
- o lungă istorie de epilepsie
- nu luați medicamente anti-convulsive așa cum este prescris
- consumând prea mult alcool
Cum să vă reduceți riscul unei convulsii fatale
Luați medicamentele anti-convulsii conform indicațiilor pentru a preveni convulsiile. Consultați un medic dacă terapia dvs. actuală nu este eficientă. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ajusteze doza sau să vă prescrie alt medicament.
De asemenea, este util să identificați declanșatorii convulsiilor.Acestea diferă de la persoană la persoană, astfel încât identificarea factorilor declanșatori specifici poate fi dificilă. S-ar putea să vă păstrați un jurnal de convulsii.
ce să păstrezi în jurnalul de sechestrareÎnregistrați când se produc convulsii și apoi notați informațiile care ar putea fi relevante. De exemplu:
- La ce oră a zilei s-a produs sechestrul?
- S-a produs sechestrul după expunerea la lumini strălucitoare și intermitente?
- Ai băut alcool înainte de o criză? Dacă da, cât?
- Ați fost sub stres emoțional înainte de o criză?
- Ați consumat cofeină înainte de criză?
- Ai avut febră?
- Ați fost lipsit de somn sau exagerat de obosit?
Păstrarea unui jurnal de convulsii poate identifica modele sau situații care provoacă convulsii. Evitarea declanșatoarelor dvs. ar putea reduce numărul de atacuri.
Utilizați funcția „note” de pe telefon pentru a urmări convulsiile sau descărcați o aplicație jurnal de convulsii pe smartphone sau tabletă.
De asemenea, puteți reduce riscul unei convulsii fatale evitând prea mult alcool. În plus, asigurați-vă că familia dvs. cunoaște primul ajutor pentru confiscare.
Aceasta include așezarea pe podea și întinderea pe o parte a corpului. Această poziție vă poate ajuta să respirați mai ușor. De asemenea, ar trebui să slăbească cravatele și cămășile desfăcute la gât.
Dacă o criză durează mai mult de 5 minute, acestea ar trebui să sune la 911.
Cum sunt diagnosticate convulsiile?
Condițiile care pot imita o convulsie includ un atac de migrenă, accident vascular cerebral, narcolepsie și sindromul Tourette.
Pentru a diagnostica cu exactitate o criză, medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical și evenimentele care au condus la criza. Este posibil să aveți o electroencefalogramă (EEG), care este un test care înregistrează activitatea electrică din creier. Ajută la detectarea anomaliilor din undele creierului.
Un EEG poate diagnostica diferite tipuri de convulsii și poate ajuta la prezicerea dacă este posibil ca o convulsie să apară din nou.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda teste pentru a determina cauza principală a convulsiilor. Un examen neurologic poate căuta anomalii ale sistemului nervos, în timp ce un test de sânge poate verifica infecțiile sau afecțiunile genetice care pot contribui la convulsii.
Testele imagistice sunt, de asemenea, utilizate pentru a căuta tumori, leziuni sau chisturi în creier. Acestea includ o scanare CT, un RMN sau o scanare PET.
Cum tratezi o criză?
O criză declanșată de un eveniment izolat nu necesită de obicei tratament. Cu toate acestea, dacă aveți mai multe convulsii, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament anti-convulsii pentru a preveni viitoarele atacuri.
Diferite medicamente sunt eficiente împotriva convulsiilor. Medicul dumneavoastră vă va recomanda unul sau mai multe medicamente posibile pe baza tipului de criză.
Când medicamentele anti-convulsive nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta partea creierului de unde provin convulsiile. Rețineți că această procedură funcționează numai atunci când convulsiile încep în același loc.
Ați putea fi, de asemenea, candidat la terapia de stimulare. Opțiunile includ stimularea nervului vag, stimularea neuronală receptivă sau stimularea creierului profund. Aceste terapii ajută la inhibarea convulsiilor prin reglarea activității normale a creierului.
Care este perspectiva persoanelor cu epilepsie?
A trăi cu epilepsie are provocările sale, dar puteți duce o viață normală cu această afecțiune. Unele persoane depășesc în cele din urmă convulsiile sau trec ani între ele.
Cheia pentru gestionarea atacurilor este înțelegerea riscului și luarea de măsuri pentru a evita declanșatorii obișnuiți.
Potrivit Fundației Epilepsie, cu tratament, aproape 6 din 10 persoane care trăiesc cu epilepsie vor deveni fără crize în câțiva ani.
De luat masa
Da, o criză poate provoca moartea. Dar, deși este posibil, acesta este un eveniment rar.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că terapia actuală anti-convulsive nu funcționează. Puteți discuta despre o combinație diferită de medicamente sau puteți explora terapii suplimentare pentru a vă controla atacurile.