Ce este HPV?
Virusul papilom uman (HPV) se referă la un grup de viruși.
Există peste 100 de tipuri de HPV și cel puțin 40 dintre ele sunt răspândite prin contact sexual. Există atât tipuri cu risc scăzut, cât și cu risc ridicat.
Deși HPV de obicei nu provoacă niciun simptom, unele tipuri pot provoca veruci genitale. Unele tipuri pot duce, de asemenea, la anumite tipuri de cancer dacă nu sunt tratate.
Citiți mai departe pentru a afla despre vaccin și alte modalități de a vă reduce riscul, cum să obțineți un diagnostic, la ce să vă așteptați de la tratament și multe altele.
Este obișnuit?
HPV este cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală (ITS).
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 79 de milioane de americani au o infecție activă cu HPV. Până la 14 milioane de americani sunt nou infectați în fiecare an.
Majoritatea persoanelor care sunt active sexual - indiferent de anatomie sau sex - vor contracta cel puțin o formă de HPV în timpul vieții lor.
Ce o provoacă?
HPV este un virus, precum răceala obișnuită sau gripa, care are multe variații diferite.
Unele forme de HPV pot provoca papiloame (negi), de aceea virusul și-a luat numele.
Cum se răspândește?
HPV se transmite în principal prin contactul pielii cu pielea. În majoritatea cazurilor, aceasta se referă la atingerea genitală sau la actul sexual.
Aceasta include:
- vulva la vulva
- vulva la penis
- vagin la penis
- penis la penis
- penis la anus
- degetele spre vagin
- degetele spre penis
- degetele spre anus
HPV poate fi răspândit și prin sex oral. Aceasta include:
- gura spre vulva
- gura spre vagin
- gura spre penis
- gura la testicule
- gura către perineu (între organele genitale și anus)
- gura către anus
În general, orice contact genital sau anal poate transmite HPV, chiar dacă nu există simptome.
În cazuri rare, HPV poate fi transmis de la părinte la copil în timpul nașterii vaginale.
În general, este puțin probabil ca HPV genital - cu sau fără negi - să provoace complicații în timpul sarcinii sau al nașterii.
Afectează numai persoanele care au vagin?
HPV afectează pe toată lumea. Cu toate acestea, există anumite situații care afectează doar persoanele care au un penis.
De exemplu, cei care acționează ca partener primitor în sexul penis-anal sunt mai predispuși să dezvolte HPV decât cei care au doar sex penian-vaginal.
Deși cancerele legate de HPV sunt mai puțin frecvente în rândul persoanelor care au un penis, unele persoane pot fi mai susceptibile - cum ar fi cele cu HIV sau alte cauze ale sistemului imunitar slăbit.
Persoanele care au un penis și sunt afectate atât de HPV, cât și de HIV pot dezvolta veruci genitale care sunt mai severe și mai dificil de tratat.
De unde știi dacă îl ai?
Probabil că nu veți ști cu siguranță dacă nu cereți unui medic sau alt furnizor de asistență medicală să îl verifice.
Ei pot lua un eșantion de celule din colul uterin pentru a testa prezența HPV.
Este posibil să puteți autodiagnostica dacă dezvoltați veruci, dar ar trebui să vă adresați unui medic pentru a confirma cauza care stau la baza.
Care sunt simptomele?
HPV apare de obicei fără simptome. Din această cauză, majoritatea oamenilor nu știu că poartă virusul.
La majoritatea oamenilor, virusul se va lăsa de fapt spontan, deci este posibil să nu știe niciodată că l-au avut.
Când apar simptome, ele apar de obicei sub formă de negi genitale. Este posibil să observați o singură umflătură sau un grup de umflături.
Aceste umflături pot fi:
- râios
- culoarea pielii sau a albului
- ridicat sau plat
- în formă de conopidă
- aproximativ de dimensiunea unui cap de ac (1 milimetru) până la aproximativ dimensiunea unui cheerio (1 centimetru)
Nu toate umflăturile genitale sunt negi, deci este important să consultați un medic sau alt furnizor de asistență medicală pentru diagnostic.
Acestea pot determina cauza principală și vă pot sfătui cu privire la următorii pași.
Cum este diagnosticat?
Dacă aveți negi sau alte răni genitale, medicul dumneavoastră poate folosi un bisturiu pentru a preleva o probă mică de celule ale pielii (biopsie) din zona afectată.
Dacă nu aveți simptome, procesul de diagnostic începe de obicei cu un rezultat anormal la testul pap.
Când se întâmplă acest lucru, furnizorul dvs. poate comanda un al doilea test pap pentru a confirma rezultatele inițiale sau se poate deplasa direct la un test HPV cervical.
Furnizorul dvs. va colecta un alt eșantion de celule cervicale, doar că de data aceasta va efectua testul tehnicului de laborator pentru prezența HPV.
Dacă detectează un tip care poate fi canceros, medicul dumneavoastră poate efectua o colposcopie pentru a căuta leziuni și alte anomalii pe colul uterin.
Este puțin probabil ca furnizorul dvs. să efectueze un frotiu anal, cu excepția cazului în care dezvoltați veruci anal sau alte simptome neobișnuite.
Nu există un test specific disponibil pentru a testa HPV oral, dar furnizorul dvs. poate efectua o biopsie asupra oricăror leziuni care apar în gură sau gât pentru a determina dacă sunt canceroase.
Care este diferența dintre un test pap și un test HPV?
Un test pap nu testează HPV. Poate detecta doar prezența celulelor anormale.
În multe cazuri, un rezultat anormal provine din:
- o probă de țesut săracă
- pete curente sau menstruație
- utilizarea recentă a produselor de igienă feminină
- sex recent penis-vaginal
Un rezultat anormal poate fi, de asemenea, un semn al altor ITS, incluzând herpesul genital și trichomoniaza.
Un test HPV, pe de altă parte, poate detecta prezența HPV. De asemenea, poate identifica ce tulpini sunt prezente.
Testul HPV face parte din procesul de screening STI?
Nu, de obicei, testul HPV nu este inclus în prezent în screeningul STI standard.
Dacă aveți sub 30 de ani, furnizorul dvs. de obicei nu vă va recomanda un test HPV decât dacă aveți un rezultat neobișnuit al testului pap.
Dacă aveți între 30 și 65 de ani, medicii vă recomandă de obicei:
- un test pap la fiecare 3 ani
- un test HPV la fiecare 5 ani
- un test pap și HPV împreună la fiecare 5 ani
Este vindecabil?
HPV nu are un remediu, dar multe tipuri vor dispărea singure.
Potrivit CDC, mai mult de 90% dintre noile infecții cu HPV se elimină sau devin nedetectabile în termen de 2 ani de la infectare.
În multe cazuri, virusul se elimină sau devine nedetectabil în termen de 6 luni.
Dacă virusul nu se elimină, furnizorul dvs. va colabora cu dvs. pentru a trata orice modificare a celulelor cervicale sau verucile legate de HPV.
Cum este tratat?
Dacă aveți veruci genitale, este posibil să dispară de la sine.
În caz contrar, furnizorul dvs. vă poate recomanda una sau mai multe dintre următoarele:
- imiquimod (Aldara), o cremă topică care va spori capacitatea sistemului imunitar de a combate infecția
- sinecatechinele (Veregen), o cremă topică care tratează negii genitali și anali
- podofilina și podofiloxul (Condylox), o rășină topică pe bază de plante care distruge țesutul verucilor genitale
- acidul tricloracetic (TCA), un tratament chimic care arde verucile genitale interne și externe
Furnizorul dvs. vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea verucilor mai mari sau care nu răspund la medicamente. Aceasta poate include:
- excizie chirurgicală pentru a tăia țesutul negi
- criochirurgie pentru înghețarea și uciderea țesutului negii
- electrocauterizare sau tratament cu laser pentru a arde țesutul negi
Dacă HPV a cauzat cancer în organism, furnizorul dumneavoastră vă va recomanda un tratament în funcție de cât de mult s-a răspândit cancerul.
De exemplu, dacă cancerul este în stadiile incipiente, este posibil să fie capabil să elimine leziunea canceroasă.
De asemenea, pot recomanda chimioterapie sau radiații pentru a distruge celulele canceroase.
Ce se întâmplă dacă HPV este lăsat netratat?
În unele cazuri, verucile genitale care sunt lăsate netratate vor dispărea singure. În altele, negii pot rămâne la fel sau pot crește în mărime sau număr.
Dacă furnizorul dvs. detectează celule anormale, trebuie să urmați recomandările acestora pentru teste suplimentare sau tratament pentru a elimina celulele.
Modificările care nu sunt monitorizate sau netratate pot deveni canceroase.
Poate afecta sarcina?
A avea HPV nu vă va afecta capacitatea de a concepe. Cu toate acestea, anumite tratamente pentru HPV ar putea.
Aceasta include:
- criochirurgie
- biopsia conului
- procedeu de excizie electrochirurgicală cu buclă (LEEP)
Aceste proceduri sunt utilizate pentru a îndepărta țesutul anormal. Îndepărtarea celulelor vă poate schimba producția de mucus cervical sau poate determina deschiderea cervicală îngustă (stenoză).
Aceste modificări pot face mai dificilă fertilizarea spermatozoizilor cu un ovul.
Dacă sunteți deja însărcinată, HPV nu ar trebui să vă afecteze sarcina. Trecerea virusului sau a verucilor genitale este puțin probabilă în timpul sarcinii sau al nașterii.
În cazuri rare, dacă negii genitali sunt mari sau răspândiți pe scară largă, acestea pot bloca canalul vaginal sau pot complica în alt mod livrarea vaginală.
Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o livrare prin cezariană.
Se va transforma în cancer?
A avea HPV nu înseamnă că veți dezvolta cancer. Adesea, infecția se va elimina fără a provoca vreodată veruci genitale sau alte complicații.
Dacă furnizorul dvs. detectează celule anormale, acestea pot efectua un test HPV pentru a stabili dacă aveți HPV și, dacă aveți, dacă este o tulpină „cu risc ridicat”.
Dacă nu sunt tratate, tulpinile cu risc crescut pot duce la următoarele tipuri de cancer:
- oral
- cervical
- vaginal
- vulvar
- anal
Puteți obține HPV de mai multe ori?
Da, și acest lucru se poate întâmpla în mai multe moduri. De exemplu:
- este posibil să aveți mai multe tulpini de HPV simultan
- este posibil să eliminați un tip de HPV și să dezvoltați același tip mai târziu
- este posibil să eliminați un tip de HPV și să dezvoltați alt tip mai târziu
Este important să rețineți că eliminarea virusului o dată fără tratament nu înseamnă că veți putea face acest lucru a doua oară.
Corpul tău poate răspunde la aceeași tulpină diferit în momente diferite din viața ta.
Cum se previne?
Vă puteți reduce riscul de HPV dacă:
- Ia vaccinul HPV. Vaccinul HPV ajută la prevenirea tulpinilor despre care se știe că produc veruci sau devin canceroase.
- Folosește un prezervativ de fiecare dată când faci sex. Prezervativele nu oferă o protecție completă împotriva HPV și a altor ITS, dar utilizarea corectă în timpul sexului oral, vaginal și anal vă poate reduce dramatic riscul.
- Limitați-vă numărul de parteneri sexuali. Această recomandare este o lege a probabilităților - cu cât aveți mai mulți parteneri, cu atât mai multe persoane vă vor expune la HPV.
- Nu te dușca. Dușul îndepărtează bacteriile din vagin care pot ajuta la menținerea HPV și a altor ITS la distanță.
Ce este vaccinul?
Vaccinul HPV ajută la prevenirea tulpinilor cunoscute a provoca veruci genitale, anale sau orale, precum și a anumitor tipuri de cancer.
Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat trei vaccinuri HPV:
- Cervarix
- Gardasil
- Gardasil 9
În timp ce toate cele trei au fost aprobate de FDA, doar Gardasil 9 (9vHPV) este distribuit în Statele Unite începând cu 2016.
Vaccinul implică o serie de două sau trei fotografii administrate pe parcursul a șase luni.
Trebuie să primiți cursul complet de medicamente pentru a beneficia pe deplin de vaccin.
Majoritatea medicilor recomandă administrarea vaccinului HPV în jurul vârstei de 11 sau 12 ani sau înainte de a deveni activ sexual. Cu toate acestea, puteți primi în continuare unele beneficii chiar și după ce ați devenit activ sexual.
FDA a aprobat vaccinul HPV pentru adulții cu vârsta de până la 45 de ani.
Dacă aveți mai mult de 45 de ani și vă întrebați dacă puteți beneficia de vaccinul HPV, discutați cu un medic sau cu un alt furnizor de asistență medicală.
Poate proteja vaccinul împotriva tuturor tulpinilor?
Vaccinul protejează numai împotriva tulpinilor HPV asociate cu negi și cancer.
Fiecare dintre cele trei tipuri de vaccin oferă diferite niveluri de protecție:
- Cervarix protejează împotriva tipurilor de HPV 16 și 18.
- Gardisil protejează împotriva tipurilor de HPV 6, 11, 16 și 18.
- Gardisil 9 protejează împotriva tipurilor HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 și 58.
HPV tipurile 16 și 18 sunt responsabile pentru aproximativ 70% din toate cazurile de cancer de col uterin.
Tipurile HPV 31, 33, 45, 52 și 58 sunt responsabile pentru 20% din toate cazurile de cancer de col uterin.
HPV tipurile 6 și 11 nu sunt canceroase, dar pot provoca veruci genitale, anale sau orale.
Deoarece Gardasil 9 oferă cea mai mare protecție împotriva tuturor tipurilor de HPV cu risc ridicat, acesta este acum singurul vaccin recomandat administrat în Statele Unite.
Vaccinul joacă un rol important în prevenirea HPV, dar nu protejează împotriva oricărei tulpini posibile. Utilizarea prezervativului cu sex oral, vaginal și anal poate oferi o protecție suplimentară.
Cum primiți vaccinul?
Dacă aveți un medic primar sau ginecolog, discutați cu ei despre vaccin. Vaccinul este, de asemenea, disponibil la majoritatea departamentelor de sănătate și a clinicilor de sănătate.
Vaccinul costă aproximativ 178 USD pe doză, deci poate costa până la 534 USD pentru a primi cursul complet al medicamentelor.
Dacă aveți asigurare de sănătate, vaccinul este acoperit în totalitate ca îngrijire preventivă până la vârsta de 26 de ani.
Dacă aveți peste 26 de ani sau nu aveți asigurare, întrebați-vă furnizorul dacă au la dispoziție programe de asistență pentru pacienți.
Este posibil să puteți obține vaccinul la un cost redus sau la un cost redus.
Linia de jos
Deși HPV este de obicei inofensiv, anumite tulpini pot provoca veruci sau pot deveni canceroase.
Potrivit CDC, vaccinul poate preveni apariția celor mai multe tipuri de cancer legate de HPV.
Dacă aveți întrebări despre HPV sau vaccinarea, discutați cu un furnizor de asistență medicală.
Aceștia pot discuta despre riscul dvs. individual de a dezvolta HPV, precum și confirma dacă ați fost vaccinat mai devreme în viață sau dacă ați putea beneficia de el acum.
