Keratomalacia

Ce este keratomalacia?

Keratomalacia este o afecțiune a ochiului în care corneea, partea frontală clară a ochiului, devine tulbure și se înmoaie. Această boală a ochilor începe adesea ca xeroftalmie, care reprezintă o uscăciune severă a corneei și a conjunctivei.

Conjunctiva este membrana mucoasă subțire care vă acoperă interiorul pleoapei și acoperă partea din față a globului ocular. Odată ce conjunctiva se usucă, aceasta se îngroașă, se încrețește și devine tulbure în timp ce corneea (stratul clar care formează partea din față a globului ocular) se înmoaie.

Dacă Keratomalacia nu este tratată, înmuierea corneei poate duce la infecții, rupturi și modificări ale țesuturilor care pot duce la orbire. Keratomalacia este, de asemenea, cunoscută sub numele de cheratită xerotică și topirea corneei.

Ce cauzează keratomalacia?

Keratomalacia este cauzată de o deficiență severă a vitaminei A. Nu există un consens medical cu privire la faptul dacă deficiența vitaminei A se datorează unui deficit alimentar sau datorită incapacității metabolice de a absorbi vitamina. Keratomalacia afectează de obicei ambii ochi și se întâlnește cel mai frecvent în țările în curs de dezvoltare în care populația are un aport alimentar scăzut de vitamina A sau un deficit de proteine ​​și calorii.

Care sunt simptomele?

Simptomele keratomalaciei includ:

• orbire nocturnă sau dificultăți de ajustare a vederii în lumină slabă sau întunecată
• uscăciune extremă a ochilor
• tulbure în cornee
• Petele lui Bitot sau o acumulare de resturi care se depun în conjunctiva dvs.; petele apar ca spumoase, gri deschis, petice

Cum este diagnosticat?

Pentru a diagnostica keratomalacia, medicul dumneavoastră va efectua o examinare a ochilor și teste de sânge pentru a determina un deficit de vitamina A. Electroretinografia, un test care examinează celulele sensibile la lumină ale ochiului, poate fi folosită și pentru diagnosticarea keratomalaciei.

Opțiuni de tratament

Împreună cu creșterea consumului de vitamina A, persoanelor care suferă de keratomalacia li se prescriu în mod obișnuit picături oftalmice sau unguente lubrifiante și antibiotice.

În cazurile în care corneea a fost suficient deteriorată, se recomandă cheratoplastia. Keratoplastia este un transplant de cornee chirurgical pentru a înlocui țesutul cicatricial care restricționează vederea.

Care este diferența dintre keratomalacia și xeroftalmie?

Keratomalacia este o boală progresivă care începe ca xeroftalmie. Cauzată de un deficit de vitamina A, xeroftalmia este o boală a ochilor care, dacă nu este tratată, poate evolua spre keratomalacia. Se caracterizează prin uscăciune anormală a ochilor. Starea începe cu uscăciunea conjunctivei, cunoscută și sub numele de xeroză conjunctivală. Apoi progresează către uscăciunea corneei sau xeroza corneei. În stadiile sale tardive, xeroftalmia se dezvoltă în keratomalacia.

Cine este expus riscului de keratomalacie?

Cei cu risc de a dezvolta keratomalacia pot fi împărțiți în două grupuri primare: persoanele care nu primesc suficientă vitamină A în dieta lor și persoanele care nu pot absorbi vitamina A.

Persoanele care consumă cantități mici de vitamina A:

• sugari și copii mici care trăiesc în sărăcie
• oameni, în special copii, care sunt subnutriți
• oameni, în special copii, care trăiesc în țările în curs de dezvoltare

Persoanele care au dificultăți în absorbția vitaminei A:

• persoanele care utilizează abuziv alcoolul
• persoanele cu boli inflamatorii intestinale (IBD)
• persoanele cu boli de ficat
• persoanele cu fibroză chistică

Dacă aveți un factor de risc, nu înseamnă că aveți sau veți dezvolta keratomalacia. Cu toate acestea, este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice afecțiune pentru care vă aflați într-un grup de risc.

Care este perspectiva?

Keratomalacia nu este frecventă în țările dezvoltate, cum ar fi Statele Unite și Marea Britanie, unde dietele includ în general alimente bogate în vitamina A. Cu toate acestea, dacă vă aflați într-un grup cu risc ridicat, aveți ochi extrem de uscați sau aveți probleme ajustându-vă vederea în lumină slabă, luați în considerare apelarea medicului dumneavoastră pentru o consultație. Este posibil să nu fie keratomalacia în stadiu incipient, dar modificările fizice vizibile merită întotdeauna aduse în atenția medicului dumneavoastră.