Inima ta este cel mai important mușchi din corpul tău; bate de aproximativ 100.000 de ori pe zi. Inima duce sângele acolo unde trebuie să meargă în corpul tău, dar uneori necesită ajutor pentru a face treaba.
În unele cazuri, un stimulator cardiac vă poate ajuta inima să-și facă treaba mai eficient. Planurile Medicare acoperă de obicei stimulatoarele cardiace, dar să aruncăm o privire asupra specificului acoperirii, costurilor și multe altele.
Medicare acoperă stimulatoarele cardiace?
Dacă un stimulator cardiac este considerat necesar medical pentru îngrijirea dumneavoastră de către un furnizor de asistență medicală aprobat de Medicare, costul acestuia va fi în general acoperit.
Următoarele secțiuni oferă o defalcare a ceea ce acoperă fiecare parte a Medicare.
Partea A
Partea A Medicare va acoperi costurile atunci când sunteți internat la spital ca internat. Poate acoperi, de asemenea, unele servicii de îngrijire medicală la domiciliu și sejururi în unități de îngrijire medicală limitate, precum și servicii de reabilitare internată după procedura de stimulator cardiac.
Partea B
Partea B Medicare va acoperi costurile asociate serviciilor ambulatorii, inclusiv:
- proceduri medicale
- vizite la cabinetul medicului
- teste
- echipament medical durabil
Partea C
Partea C Medicare, cunoscută și sub numele de Medicare Advantage, este obligată să acopere cel puțin la fel de mult ca Medicare original (părțile A și B).
Planurile din partea C pot oferi, de asemenea, beneficii suplimentare. Aceste beneficii pot include transportul fără urgență la vizite medicale, livrarea meselor la domiciliu după externarea internată și alte servicii de care aveți nevoie după o implantare de stimulator cardiac.
Partea D
Medicare partea D acoperă medicamentele eliberate pe bază de rețetă de care este posibil să aveți nevoie acasă după ce ați efectuat procedura de stimulator cardiac.
Medigap
Planurile Medigap sau asigurarea suplimentară Medicare vă pot ajuta să gestionați cheltuielile din buzunar care nu sunt acoperite de părțile Medicare A și B.
Sunt eligibil pentru acoperire?
Pentru a fi eligibil pentru acoperirea Medicare, trebuie să aveți peste 65 de ani sau să aveți o dizabilitate sau o stare de sănătate eligibilă care să vă califice pentru acoperire.
După ce v-ați înscris la Medicare, trebuie să mergeți la furnizorii de asistență medicală aprobați de Medicare și la facilitățile care acceptă atribuirea Medicare pentru a primi beneficii și acoperire complete.
Important, medicul dumneavoastră trebuie să declare că un stimulator cardiac este necesar din punct de vedere medical pentru a vă trata afecțiunea.
La ce costuri din buzunar mă pot aștepta?
Costurile dvs. din buzunar pot varia în funcție de tipul de acoperire și de părțile Medicare la care sunteți înscris.
Fiecare parte are un cost asociat cu servicii de care ați putea avea nevoie dacă aveți o implantare de stimulator cardiac. Este important să discutați toate potențialele costuri din buzunar cu medicul dumneavoastră, Medicare sau un furnizor Medicare Advantage înainte de a începe procedura.
De asemenea, este important să contactați instalația unde veți avea procedura, deoarece este posibil să existe o taxă a facilității pe lângă orice costuri de coasigurare.
Partea A
Pentru Medicare partea A, suma deductibilă pentru 2020 este de 1.408 USD pe perioadă de beneficii. Prima este gratuită pentru majoritatea beneficiarilor Medicare.
Partea A costuri de coasigurare
- Zilele 1 până la 60. După ce ați plătit deductibilă din partea A, Medicare plătește costul integral pentru 60 de zile de îngrijire internă. Singura dată când s-ar putea să aveți un cost suplimentar este dacă medicul dumneavoastră solicită un serviciu sau un tratament care nu este acoperit de Medicare.
- Zilele 61 până la 90. În 2020, ați plăti 352 USD pe zi ca coasigurare.
- Zilele 90 până la 110. Puteți utiliza 20 de zile de rezervă pe viață, plătind 704 USD pe zi în 2020. Dacă nu doriți să consumați zilele de rezervă pe viață, puteți alege să plătiți costul integral al celor 20 de zile suplimentare în Spitalul.
Partea B
Pentru Medicare partea B, prima lunară este de 144,60 USD, iar suma deductibilă este de 198 USD în 2020.
După ce deductibilul este atins, veți plăti o coasigurare de 20% pentru servicii, terapii și teste care intră sub acoperirea părții B.
Partea C
Cu Medicare partea C, costurile variază de la plan la plan. Fiecare plan are copagamente, coasigurări și deductibile diferite. Contactați furnizorul de plan înainte de procedura dvs. pentru a înțelege ce cheltuieli vă veți aștepta să acoperiți.
Partea D
Costurile pentru partea D variază, de asemenea, în funcție de planul pe care îl aveți.
Fiecare plan are un formular sau o listă de medicamente acoperite. Fiecare formular acoperă cantități diferite pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă de care este posibil să aveți nevoie după implantarea stimulatorului cardiac.
Întrebați-vă medicii de ce medicamente veți avea nevoie, apoi discutați cu furnizorul de planuri despre acoperirea dvs. pentru a estima sumele dvs. de coplată.
Ce sunt stimulatoarele cardiace?
Pacemaker-urile sunt dispozitive medicale mici, implantabile, care creează impulsuri electrice pentru a-ți ajuta inima să bată regulat și eficient. Pacemakerele pot fi, de asemenea, combinate cu defibrilatoare, care vă ajută să vă șocați inima de o aritmie (ritm neregulat) care poate pune viața în pericol.
Simptome
Pacemaker-urile sunt folosite pentru a trata multe afecțiuni cardiace diferite.
Dacă inima ta bate prea repede sau prea lent, sângele tău nu circulă corespunzător pe tot corpul. Întrucât sângele transportă oxigenul către diferite organe, acest lucru poate însemna că organismul dvs. nu primește oxigenul de care are nevoie.
Simptomele de urmărit includ:
- amețeli sau amețeli
- dureri în piept
- lesin
- oboseală
- dificultăți de respirație
Aceste simptome pot fi un semn al multor afecțiuni grave legate de inimă. Dacă vă confruntați cu oricare dintre acestea, sunați imediat medicul sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.
Boli și afecțiuni cardiace
Bolile de inimă sau afecțiunile care pot necesita un stimulator cardiac includ:
- fibrilație atrială (bătăi neregulate ale inimii)
- bradicardie (bătăi lente ale inimii)
- tahicardie (bătăi rapide ale inimii)
Dacă sunteți diagnosticat cu oricare dintre aceste afecțiuni, este posibil să consultați un medic electrofiziolog. Acesta este un tip de medic specializat în funcționarea electrică a inimii.
La ce să vă așteptați după obținerea unui stimulator cardiac
Dacă vi s-a implantat un stimulator cardiac, există câteva lucruri de reținut după operație:
- Nu veți putea să ridicați nimic greoi sau să faceți mișcare normală până când medicul dumneavoastră nu va spune că este sigur să faceți acest lucru.
- Va trebui să vă conectați stimulatorul cardiac la cabinetul medicului pentru monitorizare la distanță la intervale regulate. Acest lucru menține stimulatorul cardiac funcționând lin și eficient.
- Este posibil să trebuiască să vă țineți telefonul mobil sau alte dispozitive din buzunarul cămășii dacă este lângă stimulator cardiac. Uneori, dispozitivele electronice pot interfera cu funcționarea stimulatorului cardiac.
- Anumite medicamente pot ajuta inima să funcționeze mai bine cu un stimulator cardiac, deci este posibil să trebuiască să vă schimbați regimul de medicamente. Medicul dumneavoastră vă va prescrie orice alte medicamente, va discuta cum să le luați și vă va informa cu privire la eventualele reacții adverse.
De luat masa
- Medicare acoperă stimulatoarele cardiace atât timp cât sunt considerate necesare din punct de vedere medical de către un furnizor de asistență medicală aprobat de Medicare.
- Fiecare parte a Medicare oferă o acoperire diferită de care ați putea avea nevoie atunci când obțineți un stimulator cardiac.
- Contactați Medicare și furnizorul dvs. de plan Part C sau Part D pentru a vă asigura că știți toate costurile din buzunar de care veți fi responsabil.
