Suboxone este acoperit de Medicare?

Suboxona (buprenorfină / naloxona) nu este acoperită de Medicare original (părțile A și B). Cu toate acestea, dacă aveți Medicare original, vă puteți înscrie în Medicare partea D pentru acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Medicare Partea D vă poate ajuta să acoperiți costul Suboxonei dacă medicul dumneavoastră:

• indică faptul că este necesar din punct de vedere medical
• participă la Medicare
• acceptă cesiunea (prețuri aprobate de Medicare)

Suboxona este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală utilizat pentru tratarea dependenței de droguri opioide.

Aflați mai multe despre acoperirea Medicare pentru Suboxone și alte tratamente pentru abuzul de substanțe.

Acoperire suboxonică

La fel ca Medicare partea D, este posibil să fiți acoperit pentru Suboxone dacă aveți un plan Medicare partea C.

De asemenea, numit Medicare Advantage, planurile Medicare partea C acoperă beneficiile Medicare originale (partea Medicare A - asigurări de spital și Medicare partea B - asigurări medicale). Multe politici Medicare partea C includ, de asemenea, acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și alte acoperiri care nu sunt incluse în Medicare original, cum ar fi viziunea și stomatologia.

Atât Medicare partea D, cât și Medicare Advantage sunt furnizate de companiile de asigurări private aprobate de Medicare. Ambele au de obicei:

• primele (suma pe care o plătiți pentru poliță)
• deductibile (suma pe care o plătiți înainte ca planul să plătească ceva)
• coasigurare și copagări (suma pe care o plătiți după ce planul își plătește partea)

Dacă planul dvs. Medicare nu acoperă Suboxone, este probabil ca planul dvs. să acopere forma generică a medicamentului, buprenorfină / naloxonă. Unele planuri nu acoperă nici Suboxone, nici buprenorfina / naloxona generică.

Medicare acoperă serviciile de abuz de substanțe?

Potrivit Departamentului de Sănătate și Servicii Umane, Medicare nu are o categorie distinctă de beneficii pentru tratamentul abuzului de substanțe. Tratamentul pentru tulburările de abuz de substanțe ar fi acoperit dacă se consideră rezonabil din punct de vedere medical și necesar. De obicei, serviciile includ:

• tratament internat
• tratament ambulatoriu

Tratamentul internat

Tratamentul internat, dacă se consideră necesar, ar include:

• o parte a sejurului internat în Medicare partea A pentru servicii profesionale nerecunoscute pentru facturare separată
• facturare profesională pentru serviciile furnizate considerate separate de șederea internată în conformitate cu Medicare partea B

Tratament ambulatoriu

Tratamentul ambulatoriu, ca și tratamentul internat, ar depinde de furnizorul serviciilor. Medicare nu recunoaște facilitățile de tratament ca fiind un tip de furnizor independent. Ca atare, pentru orice servicii recunoscute de Medicare, acoperirea și plata vor fi determinate în funcție de serviciu.

Furnizori de servicii Medicare eligibili

Furnizorii eligibili includ:

• medici
• asistenți medic
• asistente medicale
• asistenți medicali clinici specialiști
• psihologi clinici
• asistenți sociali clinici
• asistente-moașe certificate

Alte medicamente

Acoperirea poate include produse combinate precum Suboxone atunci când este necesar din punct de vedere medical, precum și produse cu o singură entitate, cum ar fi Subutex.

Unele medicamente, cum ar fi metadonă, pot fi, de asemenea, acoperite de o politică Medicare partea D.Dar acest medicament, utilizat pentru tratarea dependenței de opioide, nu poate fi distribuit ca medicament eliberat pe bază de rețetă. Ca atare, acoperirea poate varia în funcție de circumstanțe și indicații.

La pachet

Suboxona este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală utilizat pentru tratarea dependenței de droguri opioide. Nu este acoperit de Medicare original (partea A și partea B). Cu toate acestea, dacă aveți Medicare original, puteți cumpăra Medicare partea D pentru acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă sau pentru un plan Medicare Advantage.

În funcție de detaliile politicii, o politică Medicare partea D sau un plan Medicare Advantage (partea Medicare C) poate ajuta la acoperirea costului Suboxonei sau al buprenorfinei / naloxonei sale generice.