Medicare acoperă Anexa Chirurgie?

• Medicare acoperă intervenția chirurgicală a apendicelui atâta timp cât este necesar din punct de vedere medical.
• Apendicele chirurgicale se face aproape întotdeauna pentru a trata apendicita.
• Apendicita este o urgență medicală, iar intervenția chirurgicală a apendicelui este necesară din punct de vedere medical pentru a o trata.
• Costul pentru dvs. va depinde de procedura exactă pe care o aveți și de îngrijirea de care aveți nevoie în timpul acesteia.

Angiile chirurgicale sunt utilizate pentru tratarea apendicitei, o urgență medicală obișnuită care implică inflamația apendicelui. Sunt una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale din Statele Unite.

De fapt, există aproximativ 300.000 de vizite în spital în Statele Unite în fiecare an pentru probleme legate de apendicită - și multe dintre ele implică intervenții chirurgicale.

Dacă vreodată aveți nevoie de intervenție chirurgicală de apendice, să știți că Medicare o va acoperi.

Când acoperă Medicare operația de apendice?

Medicare acoperă intervenția chirurgicală a apendicelui, cunoscută sub numele de apendicectomie, atunci când este necesară din punct de vedere medical. Medicare va considera că intervenția chirurgicală din apendice este necesară din punct de vedere medical dacă este utilizată pentru a trata o afecțiune sau simptomele acesteia.

Deoarece o intervenție chirurgicală de apendice este în mod normal o procedură de urgență pentru tratarea apendicitei, aceasta va îndeplini definiția Medicare a necesității medicale.

Cât costă operația medie de apendice?

Costurile pentru operația de apendice vor depinde de tipul de intervenție chirurgicală pe care îl aveți, de timpul de recuperare și de alți factori sau complicații specifice cazului dumneavoastră.

Costurile dvs. pot fi afectate de:

• tipul de intervenție chirurgicală pe care îl aveți
• spitalul unde vă operați
• orice antibiotic de care aveți nevoie
• orice anestezie de care aveți nevoie
• spitalul dumneavoastră urmează o procedură

De exemplu, dacă puteți face intervenția chirurgicală în anexă ca ambulatoriu, costurile dvs. vor fi probabil mult diferite decât dacă trebuie să rămâneți în spital câteva zile.

Șederea în spital va afecta, de asemenea, partea din Medicare pe care o utilizați, ceea ce vă va afecta costurile. Veți fi acoperit de Medicare partea A pentru o internare, în timp ce veți fi acoperit de Medicare partea B dacă aveți o intervenție chirurgicală ambulatorie.

Deoarece intervenția chirurgicală a apendicelui este, în general, o procedură de urgență, probabil că nu veți avea timp să vă adresați medicului dumneavoastră în prealabil despre costuri. Cu toate acestea, există câteva numere de reținut care vă pot ajuta să estimați:

• Va trebui să plătiți deductibilă din partea A înainte ca Medicare să vă acopere costurile.
• La fel ca în partea A, va trebui să plătiți deductibilă din partea B înainte ca Medicare să vă acopere costurile.
• Serviciile din partea B au o plată de coasigurare de 20% din suma aprobată de Medicare. Suma aprobată de Medicare reprezintă costul stabilit de care Medicare a fost de acord să plătească pentru o procedură. Chiar dacă ajungeți la o internare, s-ar putea să plătiți coasigurarea părții B pentru servicii cum ar fi plimbarea cu ambulanța la spital.
• Partea A are o coplată pe zi dacă rămâneți în spital mai mult de 60 de zile.
• Planul dvs. Medicare Advantage (Partea C) ar putea avea propriile deductibile și coplame pentru operații.

Ce planuri Medicare ar putea fi cele mai bune pentru dvs. dacă aveți nevoie vreodată de intervenție chirurgicală?

În general, nu puteți planifica o intervenție chirurgicală de apendice în avans. Cu toate acestea, este o idee bună să știți ce va acoperi fiecare parte a Medicare dacă aveți vreodată nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență pentru apendicele:

• Medicare partea A. Medicare partea A este asigurarea spitalului. Vă va acoperi dacă aveți nevoie de o internare în urma intervenției chirurgicale de apendice.
• Medicare partea B. Medicare partea B este asigurarea medicală. Acesta va acoperi costurile camerei de urgență, plimbarea cu ambulanța și operația dumneavoastră dacă aveți procedura ca ambulatoriu.
• Medicare Partea C. Medicare Partea C, cunoscută și sub numele de Medicare Advantage, acoperă tot ceea ce fac părțile A și B. Planurile de avantaje acoperă adesea servicii suplimentare dincolo de părțile A și B. S-ar putea să aibă, de asemenea, coplăți mai mici.
• Medicare partea D. Medicare partea D este acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Nu va acoperi operația de apendice. Cu toate acestea, poate acoperi orice antibiotice sau medicamente pentru durere care vi se prescriu după o intervenție chirurgicală.
• Medigap. Medigap este asigurarea suplimentară Medicare. Vă reduce costurile din buzunar ale utilizării părților A și B, cunoscute împreună ca Medicare original. Nu vă va acoperi operația, dar vă poate acoperi costurile de coplată și coasigurare

Există câteva alte lucruri pe care trebuie să le aveți în vedere atunci când luați în considerare părți din Medicare.

De exemplu, majoritatea planurilor Medicare Advantage au o rețea de furnizori. În general, plătiți mai mult pentru a vedea furnizorii care nu fac parte din rețeaua planurilor dvs. și este posibil să nu aveți deloc acoperire. Cu toate acestea, întrucât o intervenție chirurgicală de apendice este de obicei o urgență, acest lucru s-ar putea să nu se aplice.

Majoritatea planurilor Medicare Advantage vă permit să utilizați un spital din afara rețelei în caz de urgență. Este o idee bună să cunoașteți politica planului dvs. în caz de urgență.

De ce oamenii au nevoie de intervenții chirurgicale de apendice

Anexa chirurgicală este utilizată pentru tratarea apendicitei. Apendicita apare atunci când apendicele se inflamează și se umflă. Acest lucru este cauzat în general de infecție și se poate întâmpla oamenilor la orice vârstă.

Apendicita este întotdeauna o urgență medicală, deoarece poate provoca ruperea apendicelui. În caz contrar, bacteriile se pot răspândi la celelalte organe, provocând o infecție gravă și potențial fatală.

Deci, eliminarea apendicelui este, în general, cea mai bună opțiune pentru tratarea apendicitei.

Dacă credeți că aveți apendicită, ar trebui să mergeți imediat la spital. Simptomele apendicitei includ:

• umflarea abdomenului
• durere bruscă în stomac care se răspândește de la nivelul navalului până în partea dreaptă jos a abdomenului
• greață sau vărsături
• constipație sau intestinele libere
• pierderea poftei de mâncare
• febră

Ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale de apendice?

Anexa chirurgicală se numește apendectomie și există două tipuri diferite. Tipul pe care îl aveți va depinde de:

• varsta ta
• starea generală de sănătate
• progresia apendicitei dumneavoastră

Tipurile de intervenții chirurgicale cu apendice includ:

• Apendicele chirurgical deschis. S-ar putea să aveți o intervenție chirurgicală deschisă dacă anexa dvs. a izbucnit deja sau dacă ați suferit o intervenție chirurgicală abdominală în trecut. În timpul procedurii, un medic vă va face o incizie în abdomen, vă va îndepărta apendicele și va curăța cavitatea pentru a opri răspândirea bacteriilor. Incizia dvs. va fi cusută aproape după finalizarea procedurii
• Chirurgia apendicelui laparoscopic. Chirurgia laparoscopică este o procedură chirurgicală obișnuită. În timpul procedurii, un medic va face o serie de mici incizii în abdomen și apoi vă va umfla abdomenul cu dioxid de carbon. Apoi, un tub lung va fi introdus în abdomen, permițând medicului să vă vadă apendicele pe ecranul computerului și să îl elimine.

Veți fi sub anestezie în timpul oricăreia dintre proceduri. În unele cazuri, s-ar putea să plecați acasă în aceeași zi în care ați efectuat operația de apendice; în alte cazuri, poate fi necesar să rămâneți în spital câteva zile.

În general, vă veți recupera dintr-o procedură laparoscopică mai repede decât o operație deschisă. Recuperarea dvs. poate depinde, de asemenea, de cât de severă a fost apendicita și de orice alte afecțiuni de sănătate pe care le aveți.

când să solicite îngrijiri de urgență

Apendicita este o urgență. Căutați imediat asistență de urgență dacă:

• Aveți dureri plictisitoare și crampe în abdomen, care se transformă într-o durere ascuțită.
• Aveți dureri abdominale și febră. Febra dvs. va crește dacă apendicele se rupe.
• Aveți dureri abdominale, iar ritmul cardiac a crescut.
• Aveți simptome digestive, cum ar fi greață, vărsături, constipație, diaree sau probleme cu trecerea gazelor.

De luat masa

• Apendicita este o urgență medicală care necesită intervenție chirurgicală. Ar trebui să mergeți întotdeauna imediat la urgență dacă credeți că aveți apendicită.
• Medicare va acoperi intervenția chirurgicală din anexă și orice îngrijire de care aveți nevoie.
• Costurile pentru dvs. vor depinde de procedura pe care o aveți, de șederea în spital, de partea de Medicare pe care o utilizați și de alți factori.