- Medicare acoperă de obicei costurile testelor de laborator, inclusiv testele de sânge ale funcției tiroidiene.
- Un medic poate solicita un test tiroidian pentru a determina dacă aveți hipotiroidism (insuficiență de hormon tiroidian) sau hipertiroidism (prea mult hormon tiroidian).
- Atât Medicare original, cât și Medicare Advantage acoperă costul total al testării tiroidei, dar de obicei va trebui să vă îndepliniți deductibilă mai întâi.
Tiroida este termostatul corpului și regulatorul cheie al multor funcții corporale.
Șansele de a avea o rată scăzută sau ridicată a funcției tiroidiene - hipotiroidism sau, respectiv, hipertiroidism - cresc pe măsură ce îmbătrânești, potrivit unei revizuiri din 2019.
Acest lucru este relevant mai ales pentru beneficiarii Medicare, care au în general peste 65 de ani.
Dacă credeți că tiroida dumneavoastră nu funcționează corect, Medicare acoperă de obicei testarea.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre testarea tiroidei, ce părți din Medicare o pot acoperi și ce vă puteți aștepta să plătiți dacă aveți nevoie.
Medicare va acoperi testarea tiroidei?
Medicare are patru părți diferite care acoperă anumite servicii. Când vine vorba de servicii medicale, preventive și de diagnosticare, partea B este partea care plătește de obicei. Acest lucru este valabil și atunci când aveți nevoie de testarea tiroidei.
La fel ca în cazul multor servicii Medicare, de obicei va trebui să îndepliniți anumite criterii pentru acoperirea testelor tiroidiene, inclusiv:
- Trebuie să aveți simptome care ar putea fi legate de funcția tiroidiană.
- Un medic va trebui să certifice că testul este necesar din punct de vedere medical.
- Trebuie să faceți testul de la un laborator aprobat de Medicare.
Unele dintre motivele pentru care ați putea avea nevoie de un test tiroidian includ:
- Aveți un gușă sau un nodul pe tiroidă.
- Vă confruntați cu simptome de hipotiroidism (prea puțin hormon tiroidian), inclusiv:
- oboseală
- sensibilitate la frig
- constipație
- Aveți simptome de hipertiroidism (prea mult hormon tiroidian), inclusiv:
- modificări ale dispoziției
- probleme de somn
- slabiciune musculara
- diaree
- Luați deja un medicament pentru tiroidă, iar medicul dumneavoastră trebuie să evalueze cât de bine funcționează.
Tiroida și hormonii pe care îi produce pot afecta aproape fiecare sistem din corpul dumneavoastră. Un medic poate solicita testarea hormonilor tiroidieni pentru o serie de simptome, inclusiv:
- ritmuri cardiace anormale
- niveluri ridicate de colesterol
- tulburări de sănătate mintală
- tulburări ale pielii
Cât voi plăti din buzunar pentru un test tiroidian cu Medicare?
De obicei, nu veți plăti nimic pentru testele de laborator acoperite de Medicare, atâta timp cât medicul dumneavoastră va comanda testele și ați îndeplinit deductibilul. Este important să vă asigurați că laboratorul care efectuează testarea acceptă Medicare.
Testarea tiroidei presupune prelevarea unei probe de sânge. Medicul dumneavoastră poate:
- efectuați testul de sânge în biroul lor
- vă trimit la un laborator specific
- te trimit la un laborator de spital
Dacă aveți un plan Medicare Advantage (partea C), polița dvs. trebuie să acopere cel puțin la fel de mult ca Medicare original (părțile A și B). Cu toate acestea, fiecare plan poate avea propriile reguli deductibile sau de coplată.
De asemenea, poate fi necesar să mergeți la un furnizor sau un laborator din rețea care acceptă atât Medicare, cât și politica dvs. specifică Medicare Advantage.
Dacă medicul dumneavoastră comandă testarea mai des decât permite acoperirea Medicare (de obicei, două teste tiroidiene pe an), este posibil să trebuiască să obțineți o autorizație prealabilă pentru a asigura acoperirea Medicare.
Medicare are reguli sau limite pentru testarea tiroidei?
Pentru a vă califica pentru testele de tiroidă acoperite, veți avea nevoie de un medic aprobat de Medicare pentru a spune că există un motiv pentru testul tiroidian și pentru a vă trimite la un laborator aprobat de Medicare pentru testare.
În majoritatea cazurilor, Medicare va acoperi până la două teste de laborator tiroidiene pe an pentru pacienții care sunt stabili clinic - adică nu au simptome severe sau semnificative.
Cu toate acestea, Medicare poate acoperi teste mai frecvente pentru pacienții care:
- ați avut cancer tiroidian
- își ajustează medicamentele pentru tiroidă
- începe să aibă un nou debut al simptomelor posibile legate de tiroidă
O modalitate de a vă asigura că Medicare va plăti pentru testarea tiroidei este să verificați instrumentul de comparare a îngrijirii Medicare.
Puteți introduce informații despre furnizorul care efectuează testul, precum și despre facilitatea în care faceți testul pentru a vă asigura că participă la Medicare.
Ce este un test tiroidian?
De fapt, există mai multe teste de sânge care vă pot măsura funcția tiroidiană. Exemplele acestor teste includ:
- anticorp tiroidian, pe care medicii îl folosesc pentru a diagnostica afecțiuni precum boala Graves sau boala Hashimoto
- hormonul stimulator al tiroidei (TSH) pentru a testa hipotiroidismul sau hipertiroidismul
- Hormonul T3, care vă poate ajuta medicul să diagnosticheze hipertiroidismul
- Hormonul T4, pentru a testa hipotiroidismul sau hipertiroidismul
Testul de sânge pe care îl comandă medicul dumneavoastră poate depinde de ce fel de probleme de tiroidă aveți.
Uneori, testul tiroidian este utilizat pentru a diagnostica sau monitoriza hipotiroidismul sau hipertiroidismul sau pentru a exclude problemele tiroidiene ca cauză a simptomelor dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră vă poate explica ce test specific pentru tiroidă comandă și cum să vă interpreteze rezultatele.
De luat masa
- Medicare va acoperi de obicei costurile testării tiroidei odată ce ați îndeplinit deductibilul.
- Medicul dumneavoastră trebuie să certifice că testul este necesar din punct de vedere medical și trebuie să mergeți la un laborator aprobat de Medicare.
- Este posibil să aveți limitări asupra numărului de teste tiroidiene pe care le puteți efectua în cursul anului.
