Ce planuri Medicare Advantage oferă Martin's Point în 2021?

Dintr-o privire

• Martin’s Point este o organizație non-profit care a început să ofere planuri Medicare Advantage (partea C) în 2007.
• Organizația oferă multe tipuri diferite de planuri Medicare Advantage.
• Planurile sunt disponibile pentru rezidenții din Maine și New Hampshire.

Martin’s Point Generations Advantage este un plan Medicare Part C care oferă o varietate de servicii Medicare în pachete adaptate nevoilor și bugetului dumneavoastră. La fel ca toate planurile Medicare Advantage, planurile Martin’s Point sunt opționale.

Martin’s Point Health Care este o companie de asistență medicală non-profit, care oferă atât asistență medicală directă, cât și planuri de asistență medicală. Organizația are mai multe planuri Medicare Advantage disponibile pentru persoanele care sunt eligibile pentru Medicare și locuiesc în zona lor de servicii.

Citiți mai departe pentru a descoperi informații despre planurile Medicare Advantage ale lui Martin’s Point.

Opțiunile planului Martin’s Point Medicare Advantage

Martin’s Point oferă multe tipuri de planuri Medicare Advantage, pe care le vom discuta în detaliu în continuare.

Planurile HMO ale lui Martin’s Point

Planurile Organizației de întreținere a sănătății (HMO) oferă asistență medicală prin facilități și rețele ale furnizorilor de asistență medicală din rețea. Serviciile Medicare furnizate în afara acestei rețele nu sunt în general acoperite, cu excepția cazului în care este specificat.

Planurile PPO ale lui Martin’s Point

Planurile Organizației furnizorului preferat (PPO) vă permit să utilizați servicii medicale cu costuri reduse dintr-o rețea de furnizori autorizați și să solicitați asistență de la furnizori din afara rețelei la un cost crescut. Punctul lui Martin oferă atât opțiuni regionale PPO (RPPO), cât și opțiuni locale PPO (LPPO).

Martin’s Point SNPs

sunt planuri de asistență medicală (HMO sau PPO) concepute special pentru persoanele cu anumite afecțiuni medicale. Aceste planuri au fost create pentru a ajuta persoanele cu afecțiuni cronice să acceseze serviciile și să își coordoneze îngrijirea.

Opțiunile avantajului Martin’s Point Generations

Martin’s Point Health Care oferă șase planuri diferite Medicare Advantage în cadrul programului său Martin’s Point Generations Advantage. Dacă locuiți în Maine sau New Hampshire, puteți găsi planuri de asistență medicală Martin Point disponibile în zona dvs. utilizând instrumentul de găsire a planurilor Medicare.

Generations Advantage Prime (HMO-POS)

Acest plan este un plan HMO Point-of-Service (HMO-POS) care oferă acoperire medicală, de spital și de rețetă. Îngrijirea în rețea este inclusă în coplatații reduse, dar programul POS vă permite, de asemenea, să utilizați furnizori din afara rețelei pentru anumite servicii. Este disponibil în Maine și New Hampshire.

Generations Advantage Flex (RPPO)

Acest plan acoperă serviciile medicului și spitalului, precum și medicamentele eliberate pe bază de rețetă. A fost creat pentru a oferi o flexibilitate sporită, permițând acoperirea în afara rețelei la un cost suplimentar. Este disponibil în întregul Maine și New Hampshire.

Generations Advantage Select (LPPO)

Acesta este un alt plan axat pe flexibilitate, cu o acoperire sporită pentru serviciile din afara rețelei. Planul acoperă serviciile medicului și spitalului, precum și medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Spre deosebire de planul Flex, acest plan nu include acoperirea dentară. Este disponibil în întregul Maine și New Hampshire.

Valoarea avantajului generațiilor (HMO)

Acest plan HMO acoperă serviciile medicului și spitalului cu acoperire suplimentară, dar nu conține un plan de prescripție medicală. În conformitate cu acest plan, vi se cere să utilizați furnizorii din rețea pentru toate serviciile, cu excepția îngrijirii urgente și de urgență. Este disponibil în întregul Maine și New Hampshire.

Generations Advantage Value Plus (HMO)

Acest plan HMO acoperă serviciile medicului și spitalului, plus medicamente eliberate pe bază de rețetă. În conformitate cu acest plan, vi se cere să utilizați furnizorii din rețea pentru toate serviciile, cu excepția îngrijirii urgente și de urgență. Este disponibil în întregul Maine, cu excepția județului Cumberland și numai în județele Hillsborough și Strafford din New Hampshire.

Generations Advantage Focus DC (HMO SNP)

Acest SNP HMO acoperă serviciile medicului și spitalului, plus rețete pentru rezidenții județului Cumberland din Maine care au fost diagnosticați cu diabet. În conformitate cu acest plan, vi se cere să utilizați furnizorii din rețea pentru toate serviciile, cu excepția îngrijirii urgente și de urgență.

Ce state oferă planurile Martin’s Point Medicare Advantage?

Martin’s Point oferă acoperire la nivel de stat pentru rezidenții din Maine și New Hampshire, dar disponibilitatea Medicare Part C depinde de județul în care locuiți.

La fel ca majoritatea planurilor Medicare Advantage, opțiunile specifice pentru acoperire în cadrul planurilor Martin’s Point Generations Advantage variază în funcție de locație.

Ce acoperă planurile Martin’s Point Medicare Advantage?

Martin’s Point oferă mai multe planuri Medicare Advantage diferite, dar fiecare plan oferă un set de servicii de bază.

Fiecare plan Martin’s Point Generations Advantage include următoarea acoperire:

• vizite la medic și la spital
• Proiecte / îngrijiri preventive în rețea de 0 USD
• fără deductibile pentru vizitele medicale / la spital
• vaccinuri anuale gratuite împotriva gripei
• 0 USD o dată pe an examen fizic în rețea și vizită de wellness
• maxim anual din buzunar
• îngrijiri urgente la nivel național
• asistență de urgență în întreaga lume
• examene vizuale de rutină
• aparate auditive și baterii
• articole fără rețetă

Pe lângă aceste beneficii, planurile Martin’s Point oferă și rambursări „Wellness Wallet” pentru lucruri precum:

• măști de față
• ochelari și lentile de contact
• nutriție, dietă și gestionarea greutății
• servicii și echipamente de fitness
• servicii de acupunctură și naturist

Acoperirea părții D.

Cinci dintre planurile Martin’s Point Generations Advantage oferă acoperire Medicare partea D a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Acestea sunt:

• Generations Advantage Prime (HMO POS) 2021
• Generations Advantage Flex (RPPO) 2021
• Generations Advantage Select (LPPO) 2021
• Generations Advantage Value Plus (HMO)
• Generations Advantage Focus DC (HMO SNP) 2021

Planurile de prescripție din program oferă rețete fără nicio deductibilă sau o deductibilă de 275 USD pentru medicamentele de la nivelurile 3-5 ale formularului. Există limite diferite pentru plățile în coprime pentru medicamentele generice și de marcă la anumite farmacii sau printr-un program de comandă prin poștă.

Cât costă planurile Martin’s Point Medicare Advantage?

În funcție de planul pe care îl alegeți, planurile Medicare Advantage precum Martin’s Choice vă vor costa o primă lunară, plus deductibile, coasigurări și coplăți.

Pentru majoritatea planurilor Martin’s Point, primele sunt gratuite sau sub 100 USD pe lună. Majoritatea planurilor nu au nicio deductibilitate, cu excepția prescripțiilor - și limitează coplățile la serviciile de specialitate sau la furnizorii din afara rețelei.

Planurile Martin’s Point sunt disponibile pentru rezidenții din Maine și New Hampshire, cu servicii limitate în unele județe. Iată câteva exemple despre costurile planurilor Martin’s Point în diferite orașe.

Prime (HMO POS) 2021Flex (RPPO) 2021 Selectați (LPPO)
2021 Alianța (HMO)
2021Value Plus (HMO)
2021Focus DC (HMO SNP) 2021Primepe baza județului tău $53$99pe baza județului dvs.; Reducere de 60 USD partea B.fără primă în afară de partea Bfără primă în afară de partea BDeductibil pentru vizite la spital sau la medicNuNuNuNuNuNuCopay pentru asistență primară0 USD în rețea,
35 USD din rețea0 USD în rețea,
30 USD din rețea20 USD în rețea,
30% din rețea0 USD numai în rețea10 USD numai în rețea$0
numai în rețeaCopay specializat40 USD în rețea, 55 USD din rețea50 USD în rețea, 30% din rețea40 USD în rețea, 30% din rețea5 USD în rețea,
fără acoperire în afara rețelei50 USD în rețea,
fără acoperire în afara rețelei$40
în rețea
Partea D deductibilăNu275 USD numai pentru nivelurile 3-5 medicamenteNu—275 USD pentru nivelurile 3-5 medicamenteNuAnual
din buzunar
maxim
(cu excepția primelor și copagamentelor Rx)6.850 USD în rețea și în afara rețelei 5.500 USD pentru servicii în rețea / 8.000 USD combinate în și în afara rețelei7.300 USD pentru servicii în rețea / 10.000 USD combinate în și în afara rețelei5.000 USD numai în rețea7.550 USD numai în rețea$5,700
numai în rețea

Ce este Medicare Advantage (Medicare partea C)?

Planurile Medicare Partea C sau Medicare Advantage combină mai multe elemente Medicare într-un singur pachet. De obicei, beneficiarii Medicare au un plan Medicare partea A pentru nevoile de internare și un plan Medicare partea B pentru nevoi ambulatorii. Prescripția și planurile suplimentare sunt opționale.

În timp ce părțile Medicare A și B pot fi furnizate direct de Medicare, planurile de prescripție Medicare partea D sunt oferite prin planuri private. Medicare Advantage este un produs Medicare hibrid oferit de planuri private. Acesta combină părțile Medicare A și B, plus alte elemente, cum ar fi acoperirea pe bază de rețetă, stomatologic, vizual și multe altele.

De luat masa

• Martin’s Point este o organizație non-profit care oferă asistență medicală directă și planuri de sănătate Medicare Advantage în New Hampshire și Maine.
• Serviciile și costurile variază în funcție de județ.
• Puteți alege un plan în funcție de nevoile și bugetul dvs.