Medicare este un program federal de asigurări de sănătate care ajută persoanele cu vârsta peste 65 de ani să plătească pentru îngrijirea medicală necesară. Puteți fi eligibil și dacă sunteți mai mic de 65 de ani și trăiți cu anumite dizabilități.
Acest articol va explica opțiunile Medicare din Illinois în 2021, inclusiv planurile Medicare Advantage și ce trebuie să luați în considerare atunci când cumpărați pentru acoperire.
Medicare în Illinois în detaliu
Centrele pentru servicii Medicare și Medicaid (CMS) au raportat următoarele informații despre tendințele Medicare din Illinois pentru anul planului 2021:
- Un total de 2.269.090 rezidenți din Illinois au fost înscriși la Medicare în 2020.
- Prima lunară medie Medicare Advantage a scăzut în Illinois comparativ cu anul trecut - de la 16,96 USD în 2020 la 14,76 USD în 2021.
- Există 147 de planuri Medicare Advantage disponibile în Illinois pentru 2021, comparativ cu 126 de planuri în 2020.
- Toți rezidenții din Illinois cu Medicare au acces să cumpere un plan Medicare Advantage, inclusiv planuri cu prime de 0 USD.
- Există 31 de planuri Medicare Partea D disponibile în Illinois pentru 2021, comparativ cu 28 de planuri în 2020.
- Toți locuitorii din Illinois care au un plan autonom Partea D au acces la un plan cu o primă lunară mai mică decât au plătit în 2020.
- Există 12 planuri Medigap diferite oferite în Illinois pentru 2021.
Opțiuni Medicare în Illinois
Când vă înscrieți pentru Medicare în Illinois, puteți alege fie Medicare original, fie un plan Medicare Advantage.
Medicare originală
Medicare originală, uneori numită Medicare tradițională, este condusă de guvern. Include partea A (asigurare de spital) și partea B (asigurare medicală).
Partea A acoperă sejururile în spital și alte servicii de îngrijire internă, în timp ce partea B acoperă multe servicii medicale necesare, inclusiv vizitele medicilor și serviciile de prevenire.
Dacă doriți acoperirea medicamentelor, vă puteți înscrie și pentru un plan de droguri independent, cunoscut sub numele de Partea D.
Planurile Medicare Advantage
Planurile Medicare Advantage (partea C) vă oferă o altă modalitate de a vă acoperi Medicare. Aceste planuri sunt oferite de companiile de asigurări private și includ toate serviciile Medicare părțile A și B.
Planurile Medicare Advantage din Illinois pot oferi multe alte beneficii care nu sunt incluse în Medicare original, cum ar fi:
- auz, vedere și îngrijire dentară
- acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă
- programe de wellness
- acoperirea medicamentelor fără prescripție medicală
Multe planuri Medicare Advantage sunt disponibile rezidenților din Illinois. Următorii transportatori de asigurări sunt unii care oferă planuri Medicare Advantage în Illinois în 2021:
- Aetna Medicare
- Ascensiunea s-a încheiat
- Crucea Albastră și Scutul Albastru din Illinois
- Sănătate strălucitoare
- Cigna
- Sănătate clară de primăvară
- Humana
- Lasso Healthcare
- MoreCare
- UnitedHealthcare
- WellCare
- Zing Health
Ofertele de planuri Medicare Advantage variază în funcție de județ, așa că introduceți codul dvs. poștal specific atunci când căutați planuri în care locuiți.
Supliment Medicare (Medigap)
Dacă vă înscrieți la Medicare original, puteți alege să vă înscrieți pentru unele tipuri suplimentare de acoperire. Politicile Medigap acoperă unele dintre costurile de asistență medicală pe care Medicare original nu le suportă, cum ar fi coplățile și deductibilele.
În Illinois, multe companii de asigurări oferă planuri Medigap. Începând cu 2021, unele dintre companiile care oferă planuri Medigap în Illinois includ:
- AARP - UnitedHealthcare
- Accendo
- Aetna
- Coasta Atlanticului
- Fidelitatea bancherilor
- Blue Cross Blue Shield
- Cigna
- Marea Sud
- Humana
- Medico
- Oxford
- Securitatea Sentinel
- Ferma de stat
- USAA
Consumatorii din Illinois au 12 tipuri diferite de planuri Medigap (inclusiv versiuni cu deductibilitate ridicată ale planurilor F și G) care sunt disponibile pentru a alege din acest an.
Înscrierea la Medicare în Illinois
Dacă sunteți eligibil pentru Medicare, vă puteți înscrie în anumite momente ale anului. Aceste perioade includ:
- Perioada de înscriere inițială. Această perioadă de 7 luni este disponibilă pentru persoanele care devin eligibile pentru Medicare la împlinirea vârstei de 65 de ani. Începe cu 3 luni înainte de luna în care împlinești 65 de ani și se termină la 3 luni după luna de naștere.
- Perioada anuală de înscriere deschisă. Perioada anuală de înscriere deschisă se desfășoară în perioada 15 octombrie - 7 decembrie. Dacă vă înscrieți pentru un plan Medicare Advantage în această perioadă, noua dvs. acoperire va începe pe 1 ianuarie.
- Perioada de înscriere deschisă Medicare Advantage. De la 1 ianuarie până la 31 martie în fiecare an, puteți trece la un alt plan Medicare Advantage. Dacă faceți modificări, noua dvs. acoperire începe în prima zi a lunii după ce asigurătorul primește cererea dvs.
- Perioada specială de înscriere. Dacă aveți anumite evenimente de viață, vi se permite să vă înscrieți la Medicare în afara perioadelor anuale de înscriere. Ați putea avea o perioadă specială de înscriere dacă vă pierdeți, de exemplu, acoperirea de sănătate a angajatorului.
În anumite circumstanțe, este posibil să fiți înscris automat la Medicare. Dacă sunteți eligibil pentru Medicare din cauza unei dizabilități, veți fi înscris după ce primiți cecuri SSDI timp de 24 de luni. Dacă primiți prestații pentru pensii pe calea ferată sau prestații pentru pensii de securitate socială, veți fi înscris când împliniți 65 de ani.
Sfaturi pentru înscrierea la Medicare în Illinois
Există multe lucruri de luat în considerare atunci când evaluați numeroasele planuri Medicare din Illinois. Pentru a găsi planul care se potrivește cel mai bine nevoilor dvs., luați în considerare acești factori:
- Servicii acoperite. Planurile Medicare Advantage pot acoperi servicii pe care Medicare original nu le oferă, cum ar fi îngrijirea dentară, vizuală sau auditivă. Unele oferă chiar avantaje, cum ar fi abonamentele la sala de sport. Căutați planuri care acoperă serviciile dorite sau de care aveți nevoie.
- Cost. Costul planurilor Medicare Advantage variază. Pentru unele planuri, vi se poate percepe o primă lunară a planului în plus față de prima parte Medicare partea B. Coplățirile, coasigurarea și deductibilele vă vor afecta, de asemenea, costurile din buzunar.
- Rețeaua furnizorilor. Dacă vă alăturați unui plan Medicare Advantage, poate fi necesar să primiți îngrijire de la medici și spitale din rețeaua planului dvs. Poate doriți să întrebați furnizorii dvs. actuali de asistență medicală dacă participă la planurile pe care le luați în considerare.
- Zonă servicii. Medicare original oferă acoperire la nivel național, în timp ce planurile Medicare Advantage deservesc zone mai limitate. Dacă intenționați să călătoriți, este posibil să preferați un plan Medicare care să ofere avantaje pentru călătorii sau pentru vizitatori.
- Evaluări. În fiecare an, Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS) evaluează planurile de la una la cinci stele. Aceste ratinguri de stele se bazează pe serviciul pentru clienți, calitatea îngrijirii și alți factori. Pentru a verifica evaluarea unui plan, accesați CMS.gov și descărcați foaia informativă privind evaluările stelelor.
Cine este eligibil pentru Medicare în Illinois?
Regulile de eligibilitate pentru Medicare variază în funcție de vârsta dvs. Dacă aveți mai puțin de 65 de ani, puteți deveni eligibil în oricare dintre aceste situații:
- ați fost diagnosticat cu boală renală în stadiul final (ESRD) sau cu scleroză laterală amiotrofică (SLA)
- sunteți la Asigurarea de invaliditate pentru securitate socială (SSDI) de 2 ani.
Dacă împliniți 65 de ani, sunteți eligibil pentru Medicare în Illinois în oricare dintre aceste situații:
- locuiți în Statele Unite și sunteți cetățean american sau rezident permanent
- primiți deja ajutoare de pensionare pentru asigurări sociale sau vă calificați pentru acestea
Resursele Medicare din Illinois
Medicare este un program complex, dar există resurse care vă pot ajuta să vă înțelegeți opțiunile.
Pentru mai multe informații despre Medicare în Illinois, puteți contacta programul de asigurări de sănătate pentru seniori, care oferă consiliere gratuită, individuală despre Medicare și alte opțiuni de asigurări de sănătate.
Ce trebuie să fac în continuare?
Când sunteți gata să cumpărați un plan Medicare, iată ce puteți face în continuare:
- Pentru a vă înscrie la părțile A și B ale Medicare, contactați Administrația de securitate socială. Puteți suna la 800-772-1213, puteți vizita biroul local de securitate socială sau puteți folosi aplicația online de asigurări sociale Medicare.
- Dacă sunteți interesat de planurile Medicare Advantage din Illinois, puteți compara planurile la Medicare.gov. Dacă vedeți un plan care vă place, vă puteți înscrie online.
De luat masa
- Peste 2,2 milioane de persoane din Illinois au fost înscrise la Medicare în 2020.
- Există mai multe companii de asigurări private care oferă multe tipuri de planuri Medicare Advantage și Medigap în Illinois.
- În general, costurile primare lunare ale planului Medicare Advantage au scăzut în Illinois pentru 2021.