Persoanele cu astm sunt mai predispuse decât cele fără astm să dezvolte forma cronică de reflux acid cunoscut sub numele de boală de reflux gastroesofagian (GERD) la un moment dat sau altul. Cercetările au arătat că 25 până la 80% dintre adulții cu astm au și GERD.
Conexiunea exactă dintre GERD și astm nu este pe deplin clară. Cercetătorii au câteva teorii cu privire la motivele pentru care cele două condiții pot coincide.
De ce GERD poate declanșa astm
O posibilitate este ca fluxul repetat de acid stomacal în esofag să afecteze mucoasa gâtului și căile respiratorii către plămâni. Acest lucru poate duce la dificultăți de respirație, precum și la o tuse persistentă.
Expunerea frecventă la acid poate face, de asemenea, plămânii mai sensibili la iritanți, cum ar fi praful și polenul, despre care se știe că declanșează astmul.
O altă posibilitate este că refluxul acid poate declanșa un reflex nervos protector. Acest reflex nervos determină strângerea căilor respiratorii pentru a preveni pătrunderea acidului stomacal în plămâni. Îngustarea căilor respiratorii poate duce la simptome astmatice, cum ar fi dificultăți de respirație.
De ce astmul poate declanșa GERD
Așa cum GERD poate agrava simptomele astmului, astmul poate agrava și declanșa simptomele refluxului acid. Modificările de presiune care apar în interiorul pieptului și abdomenului în timpul unui atac de astm, de exemplu, se crede că agravează GERD.
Pe măsură ce plămânii se umflă, presiunea crescută asupra stomacului poate determina mușchii care, de obicei, împiedică refluxul acid să devină lași. Acest lucru permite acidului din stomac să curgă înapoi în esofag.
Simptome
Arsurile la stomac sunt principalul simptom GERD cu care se confruntă adulții. La unii oameni, GERD poate apărea fără a provoca arsuri la stomac. În schimb, simptomele pot avea o natură mai astmatică, cum ar fi o tuse cronică uscată sau dificultăți la înghițire.
Astmul dumneavoastră poate fi conectat la GERD dacă:
- a început la maturitate
- simptomele se agravează după o masă mare sau exerciții fizice
- simptomele apar în timpul consumului de băuturi alcoolice
- simptomele se intampla noaptea sau in timpul culcarii
- medicamentele pentru astm sunt mai puțin eficiente decât de obicei
Poate fi dificil să se identifice simptomele GERD la copii, mai ales dacă sunt foarte tineri. Sugarii sub vârsta de 1 ani vor avea adesea simptome de reflux acid, cum ar fi scuipat frecvent sau vărsături, fără efecte dăunătoare.
În general, sugarii și copiii mici cu GERD vor:
- devine iritabil
- arcuiește-și spatele des (de obicei în timpul sau imediat după hrănire)
- refuza sa mananci
- experimentați o creștere slabă (atât în ceea ce privește înălțimea, cât și greutatea)
La copii mici și copii mai mari, GERD poate provoca:
- greaţă
- arsuri la stomac
- regurgitare repetată
- simptome de astm, cum ar fi tuse, respirație scurtă și respirație șuierătoare
Tratamente medicale
Până de curând, se credea că controlul refluxului acid „silențios” cu inhibitori ai pompei de protoni (IPP), cum ar fi esomeprazol (Nexium) și omeprazol (Prilosec), ar ajuta la ameliorarea simptomelor astmatice.
Un studiu din 2009 publicat în New England Journal of Medicine a pus sub semnul întrebării eficacitatea medicamentelor în tratarea atacurilor de astm sever.
În timpul studiului de aproape 6 luni, nu a existat nicio diferență în rata atacurilor severe între persoanele care iau medicamente și cele care iau placebo.
Înainte de studiu, cercetătorii au estimat că între 15 și 65% dintre persoanele cu astm au luat IPP pentru a gestiona simptomele GERD și pentru a controla atacurile severe de astm.
Datorită ineficienței suspectate a acestor medicamente, cei cu astm pot dori să ia în considerare alte medicamente pentru tratarea stării lor.
Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă schimba sau renunța la medicamentele pentru astm. Unele medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratarea astmului bronșic, precum teofilina și bronhodilatatoarele beta-adrenergice, pot agrava refluxul acid.
Stil de viață și remedii casnice
Deoarece anumite medicamente pot fi ineficiente în tratarea GERD și astmului simultan, cel mai bun tratament pentru aceste afecțiuni poate consta în stilul de viață și remedii casnice.
Controlul simptomelor GERD
Pentru a ajuta la controlul sau prevenirea simptomelor GERD, puteți încerca:
- pierderea excesului de greutate
- renunțarea la fumat
- evitarea alimentelor sau a băuturilor care contribuie la refluxul acid, cum ar fi:
- băuturi alcoolice sau cu cofeină
- ciocolată
- citrice
- mancare prajita
- mancaruri picante
- alimente bogate în grăsimi
- usturoi
- ceapa
- mentă
- alimente pe bază de roșii, cum ar fi pizza, salsa și sosul de spaghete
- consumul de mese mai mici mai des în loc să mănânci mese mai mari de trei ori pe zi
- consumarea meselor cu cel puțin 3 până la 4 ore înainte de culcare
- folosind o pernă cu pană sau ridicând capul patului de 6 până la 8 inci, plasând blocuri sub stâlpi de pat
- purtând haine largi și curele
Când aceste strategii și tratamente nu funcționează, intervenția chirurgicală este de obicei o ultimă soluție eficientă în tratarea GERD.
Controlul refluxului acid la copii
Câteva strategii ușoare pentru evitarea refluxului acid la copii includ:
- eructarea sugarilor de mai multe ori în timpul hrănirii
- menținerea sugarilor în poziție verticală timp de 30 de minute după hrănire
- hrănirea copiilor cu mese mai mici și mai frecvente
- nu hrăniți copiii cu alimente care pot declanșa refluxul acid (menționat mai sus)
Controlul simptomelor astmului
Pentru a ameliora simptomele astmului, vă recomandăm să încercați:
- extract de ginkgo
- ierburi naturale, cum ar fi butterbur și iederă uscată
- suplimente de ulei de peste
- yoga
- exerciții de respirație profundă
Asigurați-vă că consultați medicul înainte de a încerca plante medicinale, suplimente sau tratamente alternative. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată recomanda un plan de tratament eficient, care vă poate ajuta să preveniți simptomele astmului și GERD.
.jpg)
.jpg)
