Lacrimile de menisc sunt cele mai frecvent tratate leziuni la genunchi. Recuperarea va dura aproximativ 6 până la 8 săptămâni dacă lacrima meniscală este tratată conservator, fără intervenție chirurgicală. Timpul variază, în funcție de:
- tipul și severitatea lacrimii
- cât timp persistă simptomele dumneavoastră
- stilul tău de viață
- varsta ta
Meniscul este o bandă de cartilaj în formă de C, care înconjoară articulația genunchiului și amortizează joncțiunea coapsei (femurului) și a tibiei (tibia). Există un menisc interior (medial) și un menisc exterior (lateral).
Lacrimile de menisc pot apărea la orice vârstă. Este posibil ca persoanele mai tinere, în special sportivii, să aibă o leziune bruscă a meniscului. Este posibil ca persoanele în vârstă să aibă leziuni la menisc legate de degenerarea cauzată de uzură.
Lacrimile meniscale complexe necesită de obicei o intervenție chirurgicală.
Când nu este necesară intervenția chirurgicală?
Chirurgia versus tratamentul conservator pentru lacrimi de menisc a fost un subiect medical de controversă de mai mulți ani.
Astăzi, în general, medicii recomandă un tratament conservator, nu o intervenție chirurgicală, când lacrimile de menisc rezultă din degenerare. Multe studii recente au arătat că intervenția chirurgicală cu acest tip de lacrimă nu are niciun avantaj și că terapia fizică funcționează la fel de bine.
Dacă simptomele persistă după 3 luni sau simptomele devin semnificative, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a repara lacrima.
Tratamentul conservator este, de asemenea, recomandat pentru lacrimi mai mici și lacrimi stabile longitudinale de menisc care apar în treimea exterioară a meniscului, „zona roșie”. Aceasta este zona meniscului care are o cantitate de sânge care ajută la vindecare.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, măsuri conservatoare ca prim pas dacă lacrima este cauzată de rănirea genunchiului.
Tratamente nechirurgicale
Tratamentul conservator pentru unele lacrimi de menisc este bine documentat ca fiind eficient. Iată ce implică:
OREZ
Tratamentul începe de obicei cu metoda RICE:
- Odihnă. Încercați să vă odihniți genunchiul câteva zile și mențineți presiunea de pe acesta.
- Gheaţă. A pune gheață pe genunchi timp de 10 până la 15 minute la un moment dat poate ajuta la reducerea umflăturilor.
- Comprimare. De asemenea, puteți reduce umflarea înfășurându-vă genunchiul cu un bandaj elastic sau purtând un aparat de genunchi.
- Elevatie. Așezați-vă sau culcați-vă cu piciorul și genunchiul ridicat deasupra inimii, astfel încât sângele să curgă spre inima voastră.
AINS
Dacă este recomandat de medicul dumneavoastră, utilizați antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau naproxenul pentru a reduce durerea și umflarea timp de 8 până la 12 săptămâni.
Fizioterapie
Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil kinetoterapie.
Un terapeut fizic vă poate oferi o rutină zilnică de exerciții și întinderi pentru a vă îmbunătăți forța musculară, flexibilitatea, raza de mișcare și stabilitatea.
Scopul este de a întări mușchii din jurul genunchiului, cum ar fi mușchii frontali ai coapsei, cunoscuți sub numele de cvadriceps. Acest lucru va reduce stresul pe genunchi. De asemenea, vă va ajuta să vă stabilizați echilibrul și să preveniți o altă leziune la genunchi.
Studiile arată că rutinele de exerciții fizice pot îmbunătăți semnificativ durerea și funcția genunchiului.
Injecții cu corticosteroizi
Medicul dumneavoastră vă poate administra o injecție comună de glucocorticoizi pentru a reduce umflarea. Acest lucru poate oferi ameliorarea durerii timp de 2 până la 4 săptămâni.
Ortotice
În funcție de simptome, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un aparat de genunchi special sau alte mecanisme pentru a limita mișcarea articulațiilor și a stabiliza genunchiul.
Tratamente ayurvedice
Tratamentele ayurvedice tradiționale sunt utilizate pe scară largă în Asia de Sud pentru a reduce umflarea, durerea și restricțiile de mișcare în lacrimile meniscului și osteoartrita genunchiului.
În general, tratamentul ayurvedic ia în considerare întreaga stare a persoanei, nu doar locația specifică a durerii. Există unele studii clinice privind eficacitatea acestuia, dar sunt necesare mai multe cercetări.
Un mic studiu controlat randomizat din 2018 care a comparat tratamentul convențional cu cel ayurvedic la 151 de persoane a constatat că tratamentele ayurvedice au fost benefice în reducerea simptomelor osteoartritei genunchiului la 3, 6 și 12 luni.
Cu toate acestea, datele despre acest lucru sunt limitate și nu ar trebui să înlocuiască discuțiile cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament.
Când este necesară intervenția chirurgicală?
Unele lacrimi de menisc necesită o intervenție chirurgicală pentru a vindeca meniscul și a restabili gama de mișcare a genunchiului. De exemplu:
- O lacrimă pe cele două treimi interioare ale meniscului care nu se va vindeca singură, deoarece zona nu are flux de sânge pentru a stimula răspunsul sistemului imunitar.
- O lacrimă care vă dă multă durere sau afectează utilizarea genunchiului poate necesita o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea sau repararea părții rupte a meniscului.
- Lacrimile complexe necesită de obicei o intervenție chirurgicală pentru a tăia partea deteriorată a meniscului.
Chirurgia poate fi o reparație a meniscului sau o tăiere a țesutului meniscului, care se numește meniscectomie parțială. Rețineți că meniscectomia poate provoca osteoartrita pe termen lung.
Operația de rupere a meniscului este foarte frecventă, cu aproximativ 850.000 de operații efectuate în fiecare an în Statele Unite.
Când să vedeți un medic
Cel mai bine este să consultați un medic cât mai curând posibil:
- dacă aveți dureri bruște din cauza unei leziuni la genunchi
- dacă aveți probleme cu utilizarea genunchiului
- dacă durerea ta persistă
Lacrimile de menisc netratate se pot agrava sau bucăți de menisc se pot vărsa în articulație. Pentru un sportiv, jocul prin dureri de genunchi poate provoca probleme mai mari ulterior.
Un medic poate face teste fizice și imagistice, cum ar fi o raze X sau un RMN, pentru a determina ce fel de daune aveți și pentru a discuta cu dvs. posibilele opțiuni de tratament.
De asemenea, consultați un medic dacă continuați să aveți durere după un curs de tratament conservator.
Linia de jos
Lacrimile de menisc sunt foarte frecvente. Tratamentul conservator este recomandat pentru lacrimile asociate uzurii vârstei.
Timpul de recuperare este de 6 până la 8 săptămâni cu tratament conservator. Terapia fizică duce în general la un rezultat bun.
Cel mai bine este să consultați un medic pentru diagnosticarea durerii de genunchi și pentru un plan de tratament.
