Ce este vezica hiperactivă?
O vezică hiperactivă (OAB) determină un impuls brusc de a urina. De asemenea, poate declanșa pierderea involuntară a urinei, cunoscută sub numele de incontinență. Vezica hiperactivă afectează aproximativ 33 de milioane de americani. Femeile sunt mai des afectate decât bărbații.
Poate fi dificil de gestionat simptomele, deoarece o vezică hiperactivă poate fi imprevizibilă. Acest lucru poate determina unele persoane cu această afecțiune să își limiteze activitățile sociale, ceea ce poate afecta calitatea vieții tale. De asemenea, poate declanșa izolarea și stresul emoțional.
Dar există mai multe tratamente disponibile care vă pot ajuta să vă gestionați simptomele. Tratarea vezicii urinare hiperactive vă poate îmbunătăți, de asemenea, perspectiva și reduce incidența incontinenței.
Simptome hiperactive ale vezicii urinare
Experimentarea incontinenței ocazionale nu înseamnă că aveți o vezică urinară hiperactivă. Scurgerile de urină se pot întâmpla din alte motive, de exemplu, dacă râzi prea tare. De asemenea, este posibil să aveți pierderi de urină dacă ați luptat împotriva dorinței de a urina pentru o perioadă lungă de timp.
O vezică hiperactivă este determinată de frecvența și urgența urinării. Simptomele includ:
- o nevoie urgentă și incontrolabilă de a urina
- pierderea involuntară frecventă a urinei
- urinare frecventă (de mai mult de opt ori într-o perioadă de 24 de ore)
- trezindu-se de mai multe ori pe noapte pentru a folosi baia
Simptomele vezicii urinare hiperactive se pot modifica. De asemenea, pot fi diferite de la persoană la persoană, ceea ce poate face dificilă identificarea problemei fără ajutorul medicului. Cunoașterea simptomelor vezicii urinare hiperactive vă poate ajuta să găsiți tratamente mai bune mai repede.
Tratament hiperactiv al vezicii urinare
Sunt disponibile mai multe tratamente pentru a vă ajuta să gestionați simptomele OAB. Acestea pot include:
Kinetoterapia podelei pelvine
Există terapeuți fizici care se specializează în mușchii bazinului. Prin exerciții musculare direcționate și întărire, acestea pot ajuta la gestionarea unei varietăți de probleme urinare, inclusiv urgența, frecvența și simptomele nocturne.
Medicament
Medicamentele care tratează vezica hiperactivă se concentrează pe două efecte: ameliorarea simptomelor și reducerea episoadelor de impuls și incontinență. Aceste medicamente includ tolterodină (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) și mirabegron (Myrbetriq).
Medicamentele OAB pot provoca unele reacții adverse, inclusiv ochi uscați, gură uscată și constipație. Citiți despre posibilele efecte secundare ale medicamentului hiperactiv al vezicii urinare și alte considerații.
Botox
Dozele mici de Botox pot paraliza sau slăbi temporar mușchii vezicii urinare. Acest lucru îi împiedică să se contracte prea des, ceea ce poate reduce simptomele vezicii urinare hiperactive. Efectele injecției durează de obicei șase până la opt luni, deci este posibil să aveți nevoie de tratamente repetate.
Stimularea nervilor
Această procedură modifică semnalul electric al nervilor care transportă impulsurile către vezică. Stimularea electrică poate fi realizată folosind un fir mic introdus în partea inferioară a spatelui sau un ac mic introdus prin pielea piciorului inferior.
Deși nu a fost clar stabilit, unele cercetări au arătat că acest lucru poate ameliora frecvența și urgența unei vezici hiperactive.
Interventie chirurgicala
Medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală pentru a vă crește capacitatea vezicii urinare dacă simptomele nu se îmbunătățesc cu medicamente, stimulare nervoasă sau alte terapii.
Cauzele vezicii urinare hiperactive
Rinichii tăi produc urină și urina se deplasează către vezica urinară. Apoi, creierul dvs. trimite semnale care îi spun corpului să urineze. Mușchii podelei pelvine se relaxează și permit urinei să iasă din corp.
O vezică hiperactivă determină contractarea involuntară a mușchilor vezicii. Acest lucru dă senzația că trebuie să urinezi frecvent, chiar dacă vezica urinară nu este plină.
Diferite condiții și factori pot provoca simptome ale OAB:
- bând prea mult lichid
- administrarea de medicamente care cresc producția de urină
- infectii ale tractului urinar
- consumul de cafeină, alcool sau alți iritanți ai vezicii urinare
- eșecul de a goli complet vezica
- anomalii ale vezicii urinare, cum ar fi calculii vezicii urinare
Nu se cunoaște exact cazul unei vezici hiperactive. Riscul de a dezvolta această afecțiune crește odată cu înaintarea în vârstă. Dar o vezică hiperactivă nu este o parte normală a îmbătrânirii, deci nu ar trebui să ignorați simptomele. Consultați-vă medicul vă poate ajuta să vă asigurați că obțineți diagnosticul corect.
Funcția vezicii urinare se bazează pe o bună sănătate a tractului urinar. Cauzele vezicii urinare hiperactive sunt adesea rezultatul unor probleme ale tractului urinar.
Diagnosticul hiperactiv al vezicii urinare
Medicul dumneavoastră poate efectua mai multe teste pentru a diagnostica cauza simptomelor hiperactive ale vezicii urinare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, la un specialist care tratează probleme cu tractul urinar. Acești medici se numesc urologi.
Testele utilizate pentru diagnosticarea vezicii urinare hiperactive includ:
Proba de urină (analiza urinei)
Un eșantion de urină este colectat și apoi testat pentru orice anomalii, inclusiv sânge. O analiză a urinei poate ajuta la identificarea unei infecții a tractului urinar sau a altor probleme ale tractului urinar.
Examinare fizică
Acest lucru permite medicului dumneavoastră să simtă sensibilitate în jurul abdomenului și rinichilor sau să verifice dacă prostata este mărită.
Scanarea vezicii urinare
Acest test folosește o ultrasunete pentru a măsura cantitatea de urină rămasă în vezica urinară după ce ai urinat.
Testarea urodinamică
Acest sortiment de teste poate evalua capacitatea vezicii urinare de a ține și stoca urina.
Cistoscopie
În timpul acestui test, medicul dumneavoastră introduce un dispozitiv luminos în vezica urinară în timp ce sunteți sedat. O cistoscopie vă ajută medicul să stabilească dacă simptomele dvs. sunt cauzate de anomalii ale vezicii urinare, cum ar fi pietre sau tumori ale vezicii urinare. Se pot face și biopsii.
Medicul sau urologul dvs. pot utiliza teste suplimentare pentru a ajuta la excluderea sau confirmarea unui diagnostic hiperactiv al vezicii urinare. Citiți mai multe despre fiecare dintre aceste teste și despre ce trebuie să faceți pentru a le finaliza.
Vezică hiperactivă la bărbați
OAB este mai frecvent la femei, dar cel puțin 30 la sută dintre bărbații din Statele Unite prezintă simptome de vezică hiperactivă în mod regulat. Acest număr ar putea fi mai mare, deoarece bărbații ar putea să nu raporteze simptomelor OAB medicului lor.
Simptomele vezicii urinare hiperactive la bărbați includ
- o nevoie urgentă de a urina
- urinând de până la opt ori pe zi
- se confruntă cu scurgeri de urină
- simțind nevoia de a urina atât de puternic încât nu poate fi controlat
Multe cazuri de OAB la bărbați sunt rezultatul unei măriri a prostatei. Pe măsură ce glanda se umflă, poate bloca fluxul de urină și poate face incontinența urinei mai frecventă.
O prostată mărită este mai frecventă la bărbații în vârstă, astfel încât vezica hiperactivă este mai frecventă și la bărbații în vârstă. Tratarea problemelor de prostată poate ușura simptomele OAB. Aflați mai multe despre cauzele vezicii urinare hiperactive la bărbați și despre modul în care este diagnosticată.
Vezică hiperactivă la femei
Este mai probabil ca femeile să raporteze simptomelor OAB medicului lor. De fapt, cel puțin 40% dintre femeile americane au simptome de vezică hiperactivă. Este posibil ca mulți alții să nu raporteze deloc experiențele medicului lor.
Vezica hiperactivă constă dintr-o serie de simptome care determină nevoia de a urina mai frecvent. Aceste simptome includ
- senzația bruscă de a urina
- neputând controla urinarea
- urinând de cel puțin două ori în fiecare noapte
- urinând de cel puțin opt ori în fiecare zi
Nu este clar ce cauzează vezica hiperactivă, dar OAB devine mai frecvent la femei după menopauză. Acesta poate fi rezultatul deficitului de estrogen. Cu toate acestea, vezica urinară hiperactivă poate apărea la orice vârstă.
OAB la femei poate fi tratat cu medicamente, intervenții chirurgicale și unele exerciții fizice. Citiți mai multe despre aceste exerciții și tratamente alternative pentru a decide dacă unul ar putea fi potrivit pentru dvs.
Vezică hiperactivă la copii
Vezica hiperactivă este o afecțiune obișnuită din copilărie, dar nu orice accident sau pat murdar este rezultatul OAB. Copiii cresc frecvent din simptomele hiperactive ale vezicii urinare, dar tratamentul poate ajuta la prevenirea urinării frecvente sau a complicațiilor.
Simptomele OAB la copii includ:
- o nevoie urgentă sau frecventă de a urina
- accidente sau scurgeri de urină
- urinând de mai mult de opt ori pe zi
- nu simt că și-ar fi golit vezica în ciuda urinării
Simptomele OAB devin mai puțin frecvente pe măsură ce copiii cresc. Odată cu vârsta, copiii învață să-și controleze corect vezica și să recunoască semnale că trebuie să urineze. Dacă simptomele vezicii urinare hiperactive nu par să se rezolve sau se înrăutățesc, discutați cu medicul copilului dumneavoastră.
Cauzele OAB la copii includ:
- infecții ale tractului urinar
- alergie
- cofeină
- anxietate și stres
- anomalii structurale
- constipație
La fel ca adulții, tratamentele pentru vezica hiperactivă la copii se concentrează pe tratarea oricăror cauze de bază și prevenirea simptomelor. Aflați mai multe despre aceste opțiuni de tratament și când este momentul potrivit să solicitați ajutor de la medicul copilului dumneavoastră.
Operație hiperactivă a vezicii urinare
În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală nu este recomandată până când nu ați încercat toate celelalte opțiuni de tratament și nu ați primit ușurare.
Stimularea nervului sacru
Vezica hiperactivă este adesea rezultatul impulsurilor nervoase errante. Aceste îndemnuri spun vezicii urinare că trebuie să urinezi chiar și atunci când nu.Acest lucru poate duce la urinări frecvente sau îndemnuri după ce ați urinat deja.
În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră poate plasa un mic electrod sub pielea feselor sau a abdomenului inferior. Acest electrod va trimite impulsuri care ajută la reglarea acestor semnale care vă spun corpului când trebuie să urinați.
Deviere urinară
Redirecționarea ureterelor (tuburile care transportă urina de la rinichi la vezica urinară) poate reduce frecvența și nevoia de a urina. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră va ocoli vezica și va crea o deschidere în peretele abdominal, unde urina se poate goli într-o pungă pentru ostomie.
Cistoplastia
Dacă medicul dumneavoastră consideră că simptomele OAB sunt rezultatul unei vezici prea mici, acestea vă pot sugera mărirea acesteia în timpul acestei proceduri. Cu toate acestea, cistoplastia este de obicei rezervată persoanelor care nu au văzut îmbunătățiri față de alte opțiuni de tratament.
Îndepărtarea vezicii urinare
Rareori, medicul dumneavoastră poate decide că îndepărtarea completă a vezicii urinare este singura opțiune de eliminare a simptomelor și complicațiilor OAB. Când fac acest lucru, redirecționează urina de la rinichi la o pungă de ostomie din exteriorul corpului.
Aceste operații sunt adesea extrem de eficiente, dar prezintă o serie de riscuri și posibile complicații pe tot parcursul vieții. Aflați mai multe despre riscurile unei intervenții chirurgicale hiperactive a vezicii urinare și despre ce ar trebui să luați în considerare înainte de a utiliza această opțiune de tratament OAB.
Dieta hiperactivă a vezicii urinare
Ceea ce mâncați poate avea un impact direct asupra sănătății urinare. Alimentele și băuturile vă pot stresa vezica urinară, crescând riscul de iritație și simptomele OAB.
Totuși, ceea ce vă afectează poate să nu afecteze o altă persoană. Păstrarea unui jurnal de alimente vă poate ajuta să vă dați seama ce alimente ar putea agrava simptomele.
Factorii legați de dietă care pot interfera cu sănătatea urinară includ:
- Băuturi carbogazoase. Băuturile cu bule pot agrava simptomele OAB și pot irita mușchii vezicii urinare.
- Aportul de lichide. Consumul de apă adecvată este important pentru starea generală de sănătate, dar consumul excesiv poate crește cât de des trebuie să urinezi.
- Bea înainte de culcare. Dacă beți lichid în decurs de două până la trei ore înainte de culcare, puteți constata că vă treziți mai frecvent pentru a urina noaptea.
- Sensibilitate la gluten. Persoanele alergice sau sensibile la gluten (o proteină care se găsește în alimente pe bază de grâu, cum ar fi pâinea, pastele și biscuiții) pot prezenta mai multe simptome ale vezicii urinare hiperactive.
- Cofeină. Acest stimulant poate crește simptomele vezicii urinare hiperactive. Cofeina se găsește în sifon, cafea, ciocolată, înghețată și unele medicamente fără prescripție medicală.
- Alimente iritante. Unii oameni pot constata că alimentele precum citricele, produsele din roșii, alimentele condimentate, îndulcitorii artificiali, băuturile alcoolice, aromele artificiale sau conservanții cresc simptomele vezicii urinare hiperactive.
Pe măsură ce vă dați seama de cea mai bună dietă pentru a reduce simptomele OAB, vă recomandăm să luați suplimente nutritive. Aflați mai multe despre care sunt recomandate și de ce ar putea fi potrivite pentru dvs.
Tratament natural hiperactiv al vezicii urinare
Tratamentele naturale pot include exerciții, terapie comportamentală și fizică, ierburi și suplimente și multe altele.
Vitamine și suplimente
Unele plante, suplimente și vitamine sunt utilizate ca tratament alternativ pentru vezica hiperactivă. Acestea includ amestecuri de plante chinezești, cum ar fi gosha-junki-gan, extracte de ciuperci, cum ar fi ganoderma lucidum, și extracte de plante, cum ar fi mătase de porumb și capsaicină.
Suplimentele, cum ar fi hidroxidul de magneziu și L-arginina, au fost studiate mai amănunțit la persoanele cu vezică urinară hiperactivă sau incontinență și s-au dovedit promițătoare ca o modalitate de ameliorare a simptomelor.
Înainte de a lua oricare dintre aceste suplimente sau vitamine, adresați-vă medicului dumneavoastră. Unele suplimente pot interfera cu medicamentele eliberate pe bază de rețetă.
Acupunctura
Acupunctura presupune plasarea acelor cu vârfuri fine în zone specifice ale corpului. Activarea acestor puncte este considerată a restabili fluxul de energie („qi”) și acest lucru poate ușura simptomele. Unele cercetări arată că există promisiuni pentru utilizarea acupuncturii pentru ameliorarea simptomelor OAB. Cu toate acestea, dovezile că funcționează sunt insuficiente în acest moment.
Uleiuri esentiale
Vezica hiperactivă este adesea rezultatul arderii nervilor și cauzarea contractării neașteptate a mușchilor. Uleiurile esențiale care pot ajuta la calmarea acestor nervi și mușchi vă pot ajuta să găsiți ameliorarea simptomelor.
Uleiurile esențiale care sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul OAB includ:
- ulei de ylang-ylang
- ulei de lavanda
- ulei de salvie
- ulei din semințe de dovleac
Remedii homeopate
Acest tip de tratament OAB se bazează pe ascultarea corpului și găsirea tratamentelor care pot aborda întregul corp, nu doar simptomele vezicii urinare hiperactive. Remediile homeopate obișnuite includ tăierea alimentelor iritante și care provoacă urgență urinară.
La fel, antrenamentul vezicii urinare și antrenamentul muscular pot fi considerate homeopate. Acestea vă pot ajuta să învățați să creșteți durata în care puteți trece între simțirea dorinței de a urina și urinarea efectivă.
Remediile casnice și naturale pot reduce simptomele vezicii urinare hiperactive și vă pot ajuta să vă controlați mai ușor urinarea. Aflați mai multe despre modul în care funcționează și când este corect să le folosiți.
Exerciții hiperactive ale vezicii urinare
Mușchii din jurul tractului urinar vă ajută să țineți urina atunci când aveți un impuls. De asemenea, vă ajută să vă goliți complet vezica urinară atunci când urinați. La fel ca mușchii din brațe și picioare, întărirea acestor mușchi cu exerciții fizice poate fi benefică.
Exerciții de podea pelviană
Aceste exerciții, cunoscute și sub numele de Kegels, vă pot ajuta să vă consolidați mușchii din și din jurul pelvisului. Forța crescută vă poate ajuta să vă opriți și să începeți urinarea cu mai mult succes, ceea ce poate reduce urinarea nedorită sau neintenționată.
Un Kegel de bază necesită să strângeți mușchii din podeaua pelviană și să țineți câteva secunde. Dacă nu sunteți sigur ce mușchi să izolați, imaginați-vă încercând să opriți fluxul de urină. Faceți acest lucru de mai multe ori în fiecare zi.
Conuri vaginale
Dacă imaginarea utilizării acestor mușchi pare prea abstractă sau dificilă, puteți utiliza un dispozitiv numit con vaginal pentru a vă ajuta să vă izolați mușchii planșei pelvine. Așezați un con în interiorul vaginului și încercați să-l mențineți cu mușchii podelei pelvine. Cu practica, vă puteți folosi mușchii pentru a ridica conuri mai grele. Faceți acest lucru cel puțin o dată pe zi.
Antrenamentul vezicii urinare
Antrenamentul vezicii urinare vă ajută să vă mențineți urina mai mult timp, astfel încât să puteți reînvăța mușchii și nervii din tractul urinar. Cu alte cuvinte, acest exercițiu vă ajută să prelungiți timpul dintre dorința de a urina și momentul în care urinați efectiv.
Puteți încerca acest lucru de fiecare dată când trebuie să urinați. Începeți cu o perioadă scurtă de timp, cum ar fi trei minute. Încet încet.
Dacă sunteți curios cât de mult poate avea un impact asupra întăririi mușchilor, începeți cu aceste cinci exerciții pentru femeile cu vezică hiperactivă.
Vezică hiperactivă noaptea
Dacă descoperiți că vă treziți pentru a urina de mai multe ori pe noapte, este posibil să aveți o afecțiune numită nocturie sau vezică hiperactivă noaptea. Nocturia nu este la fel ca vezica urinară hiperactivă. De fapt, unii oameni care nu prezintă simptome OAB în timpul zilei pot avea încă nicturie.
Nocturia este mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, dar unul din trei adulți peste 30 de ani are nevoie de două sau mai multe excursii la baie în fiecare noapte. Majoritatea adulților pot dormi șase până la opt ore fără să se trezească. Este posibil ca alții să trebuiască să se trezească o singură dată.
Dacă aveți nevoie de mai multe pauze de baie în timpul somnului, este posibil să vă confruntați cu vezica urinară hiperactivă noaptea.
Dacă credeți că aveți nocturie, aflați mai multe despre simptome și cum poate fi tratată, astfel încât să puteți vorbi cu medicul dumneavoastră.
Vezica hiperactivă și Botox
Botoxul poate fi cel mai bine cunoscut ca un reductor de riduri excelent pentru față. Dar această injecție a arătat de fapt o mare promisiune ca tratament pentru multe afecțiuni medicale.
Cele mai multe medicamente hiperactive ale vezicii urinare au scopul de a calma mușchii și nervii din tractul urinar. Dacă aceste medicamente nu sunt eficiente, medicul dumneavoastră poate lua în considerare injectarea de Botox în mușchii vezicii urinare. Acest lucru poate ajuta la calmarea mușchilor și la reducerea simptomelor OAB.
Injecțiile cu Botox pentru vezica hiperactivă sunt bine tolerate, cu puține efecte secundare. Efectele injecției durează de obicei șase până la opt luni. După acest timp, medicul dumneavoastră poate dori să utilizeze o altă rundă de injecții pentru a controla simptomele.
Injecțiile cu Botox nu sunt lipsite de posibile complicații sau îngrijorări, așa că citiți mai multe despre modul în care funcționează înainte de a discuta cu medicul dumneavoastră despre acest posibil tratament OAB.
De luat masa
O vezică hiperactivă poate prezenta provocări în viața de zi cu zi. Dar tratamentele prescrise de medic și modificările stilului de viață vă pot ajuta să reduceți frecvența nevoilor.
Cel mai important lucru pe care îl puteți face dacă aveți simptome de vezică hiperactivă sau dificultăți de control al urinei este să discutați cu medicul dumneavoastră. OAB este adesea subreportat.
Cercetările și tratamentele au parcurs un drum lung în a ajuta medicii să înțeleagă potențialele cauze și tratamente pentru această afecțiune. Dvs. și medicul dumneavoastră puteți lucra împreună pentru a dezvolta un plan de tratament care va fi ideal pentru dvs. și pentru a răspunde oricăror preocupări pe care le aveți.
.jpg)
