Iată ce mi-aș dori să știu și ce puteți face pentru a împiedica să vi se întâmple.
În timp ce scriu acest lucru, este o noapte înainte de Ziua Mamei, o zi pe care o tem în fiecare an.
Mă tem că soția mea - mama fiicei mele de 6 ani - a dispărut.
În fiecare an, mă lupt cu lacrimile în timp ce fiica mea se întinde în patul meu și îmi pune întrebări despre motivul pentru care mama ei este în cer. Este o întrebare care, sincer, nu oferă un răspuns sensibil pentru un copil. Nu-și poate înfășura capul.
Noaptea este de obicei plină de frică pentru frumoasa mea fiică Adriana. Este momentul zilei în care nu are o vârstă normală de 6 ani.
În fiecare seară, după atacuri de gâdilă și râsuri de burtă, Adriana se plânge de dureri de stomac, dureri în gât sau dureri de cap. Devine neliniștită și respirația ei devine grea. Simptomele pe care le întâmpină provin din anxietate.
Adriana a pierdut atât de mult la o vârstă atât de fragedă. Mama ei a murit când avea doar 5 săptămâni și jumătate. A merge la școală în fiecare zi, a vedea alți părinți și a auzi profesorii referindu-se la mame acasă sunt amintiri constante de ceea ce nu are.
Fiica mea se teme să mă piardă pe mine și pe toți ceilalți adulți din viața ei. Îi este teamă că va fi singură în această lume - un copil care se luptă pentru ea însăși, îi lipsește pe toți cei pe care îi iubește. Deși această teamă ar putea fi irațională pentru majoritatea copiilor, este foarte reală pentru ea.
Dar anul acesta, pentru prima dată, fiica mea a spus în liniște: „Nu mă mai simt speriată. Mă simt mai relaxat decât am simțit vreodată ”. Mi-a fluturat inima. Am întrebat-o de ce se simte atât de calmă.
„Inima mea este plină de dragoste și bucurie în seara asta. Vedeți, tati, când oamenii sunt triști, este pentru că inima lor este prea mică pentru a avea multă dragoste și bucurie. Singura modalitate de a spori inimile altora este să le oferiți o parte din a voastră ".
Povestea noastră despre depresie postpartum
Pe 30 august 2013, s-a născut frumoasa mea, sănătoasă și inteligentă fiică Adriana. Eu și soția mea aveam amândoi 30 de ani și aveam tot ce un tânăr cuplu putea visa la această lume. Ne-am simțit invincibili și de neoprit.
Împreună am avut o legătură care a scos în evidență cele mai bune dintre ele. Dragostea noastră ne-a dat curajul să ieșim din zonele noastre de confort și să creștem ca oameni și profesioniști.
Am avut un fel de iubire o dată în viață - o dragoste care nu moare niciodată.
Pe 8 octombrie 2013, lumea noastră perfectă s-a schimbat pentru totdeauna. În acea dimineață de octombrie, m-am trezit să o găsesc pe soția mea Alexis fără viață în subsolul nostru. Este o priveliște care încă îmi aspiră aerul din plămâni.
Nașterea fiicei noastre
Totul a început cu un termen pe care nu-l auzisem niciodată: nașterea traumatică.
În cazul nostru, Adriana a venit pe lume într-o naștere albastră cod, fără medic în cameră.
Cu doar 12 minute înainte de sosirea Adrianei, soția mea țipa că trebuie să înceapă să împingă. Doctorul a respins-o cu adevărat; au existat alte nașteri care au fost o prioritate mai mare decât a noastră. Ni s-a spus că, din moment ce Alexis a fost prima mamă, ar mai dura cel puțin 2 ore.
Douăzeci de minute mai târziu, venea Adriana, rapidă și furioasă. Îmi amintesc de panică așa cum a fost ieri. Singura asistentă din cameră mi-a spus să apuc un picior în timp ce ea îl apucă pe celălalt și a început să-l antreneze pe Alexis în exerciții de respirație.
Alexis și cu mine ne-am holbat unul la celălalt de teamă, întrebându-ne când va sosi un doctor. În mijlocul țipătului și al împingerii ne-am dat seama că ceva nu era în regulă. Copilul era blocat. Nu avea slăbiciune - cordonul ombilical îi era înfășurat în jurul gâtului.
Asistenta a încercat să rămână calmă, dar în scurt timp a țipat ca cineva, oricine, să găsească foarfece și să taie cordonul. Luminile clipeau și alarmele străluceau. În cele din urmă, ceea ce părea a fi o duzină sau mai mulți medici s-au repezit în cameră.
Nu voi uita niciodată să mă uit la corpul albastru al fiicei mele, așteptând cu nerăbdare să aud un plâns sau un gâfâit de aer. Când în cele din urmă a venit acel strigăt, a fost o ușurare diferită de orice pot explica.
M-am uitat la Alexis, epuizată și speriată și știam că ceva nu e în regulă. Lucrul care o făcea atât de specială dispăruse. Energia ei fusese aspirată și înlocuită cu confuzie și îndoială de sine.
Nu știam puțin ce vor fi următoarele 5 1/2 săptămâni.
Primele săptămâni acasă
Primul semn care mi-a spus că este ceva în neregulă a venit la aproximativ 2 1/2 săptămâni după naștere. Alexis se luptase cu o anxietate debilitantă și a sunat-o la ginecolog pentru a-și exprima grijile.
Ei l-au trimis pe Alexis la un asistent social clinic autorizat, cu un masterat în psihologie. La prima ei întâlnire, Alexis a fost diagnosticată cu tulburare de stres post-traumatic (PTSD) de la naștere.
PTSD a făcut-o pe Alexis să creadă că primul ei act de maternitate îi rănea copilul. Credea că Adriana avea leziuni cerebrale și era vina ei, deoarece nu putea aștepta cele 2 ore pe care le-a spus medicul.
Alexis era atât de convins că Adriana avea leziuni cerebrale, încât am făcut testele neurologice. Testarea a dovedit că Adriana a fost bine. Alexis a refuzat să creadă.
Următoarele două săptămâni pot fi descrise doar ca un haos complet și absolut.
Au fost 13 nopți nedormite cu un bebeluș care au plâns neîncetat. Între timp, am privit depresia soției mele scăpând de sub control atât de repede încât este greu de spus.
Fiecare zi a început la fel. Am sunat la centre de criză, spitale, ginecologul ei, pediatrul nostru ... oricine ar asculta, pentru a încerca să primească ajutor. Alexis, spre deosebire de majoritatea femeilor, nu a suferit în tăcere. Știa că are probleme.
Am cerut ajutor de 7 ori în ultimele 13 zile din viața ei. La fiecare întâlnire, Alexis a completat chestionare de screening. De fiecare dată, am plecat fără nimic - fără resurse, fără informații pentru a căuta ajutor și fără speranță.
Abia după ce a murit, am putut să citesc câteva dintre răspunsurile ei la întrebările de screening. Erau îngrozitori, ca să spunem cu blândețe. Dar, din cauza legilor HIPAA, nimeni nu mi-a putut spune cât de gravă era situația.
Semne și simptome ale depresiei postpartum
- tristețe excesivă care durează mai mult de 2 săptămâni
- plâns excesiv
- un sentiment de deznădejde
- oboseală copleșitoare
- pierderea poftei de mâncare
- frică sau îngrijorare excesivă
- iritabilitate intensă, furie sau furie
- incapacitatea de a dormi
- pierderea apetitului sexual
- senzație rușinoasă, inadecvată sau ca o povară
- modificări ale dispoziției
- retrăgându-se din familie și prieteni
- probleme de luare a deciziilor sau confuzie
- probleme de legătură cu bebelușul
- gânduri intruzive de a-și face rău sinelui sau bebelușului
- halucinații, auzul vocilor sau paranoia (acestea sunt semne de psihoză postpartum și ar trebui tratate urgent)
Urgență escaladantă
Nu mi-am dat seama cât de rău a fost până într-o noapte când Alexis m-a privit în ochi și mi-a spus: „Știu ce trebuie să facem. Ar trebui să găsim o familie grozavă pentru Adriana și să o dăm în adopție. Am avut cea mai perfectă viață înainte de a avea un copil. Am putea să ne întoarcem la aceeași viață perfectă. ”
În acea noapte a fost prima dintre mai multe călătorii la camera de urgență psihiatrică.
De fiecare dată, Alexis a pledat să fie admis. I s-a spus întotdeauna că „nu este nebună”.
Fiecare întâlnire a fost petrecută găsind motive pentru care „nu era ca ei” - ceilalți pacienți internați: ai un masterat, ești fiica unui ministru, ești drăguță și bine vorbită, ești sigur din punct de vedere financiar, ai un soț care te sprijină, ai familie și prieteni ...
Niciunul dintre ei nu a ascultat-o spunând: „Nu știu cum să opresc anxietatea. Nu pot controla vocile. Nu am mâncat de 5 săptămâni. Nu am dormit mai mult de o oră pe zi. Nu mă pot opri din plâns. Am un plan să mă rănesc. Nu-mi merit soțul sau copilul. Nu mă pot lega de copilul meu. Nu-mi mai pasă de nimic. Nu pot lua nici cele mai mici decizii. Nu vreau să-mi iau copilul. Sunt o povară pentru toată lumea care mă iubește. Sunt un eșec ca mamă ".
Imaginați-vă cât de greu este să suferiți de boli mintale, să căutați ajutor, să găsiți curajul să admiteți toate aceste lucruri și să fiți totuși îndepărtați de fiecare dată.
Cererile ei disperate de ajutor au fost întâmpinate: „Ești bine, nu te vei răni cu adevărat”.
După fiecare întâlnire, Alexis urca în mașină și spunea: „Nimeni nu mă va ajuta. Nimănui nu-i pasă de mine ”.
La cea de-a patra aniversare a nunții, ne-am așezat în secția psihologică, într-o cameră de sticlă care se încuia din exterior. În timp ce soția mea ruga un asistent social să fie internat, l-am retras pe medicul psihiatru de urgență și l-am întrebat cu lacrimi cum ar trebui să o protejez.
Răspunsul său a fost că femeilor le place a ei nu încerca niciodată să te sinucizi într-un mod neglijent. Femeile ca ea nu și-ar dori niciodată să fie amintite că nu arătau cât mai bine. Femeile ca ea o fac doar în două moduri: asfixierea în garajele lor cu un vehicul sau supradozarea cu pastile.
Am plecat cu instrucțiuni pentru a scoate cheile mașinii și pastilele de prescripție din casa noastră.
„Nu este tăiat pentru maternitate”
Principala preocupare a soției mele a fost gândurile sinucigașe pe care a început să le aibă după ce OB-GYN i-a prescris Zoloft.
La aproximativ o săptămână după ce a început Zoloft și i-a spus OB că are gânduri intruzive, medicul (același medic care i-a spus lui Alexis să nu împingă în timpul nașterii) și-a dublat doza.
Alexis a început cercetarea opțiunilor alternative de tratament și a făcut o programare pentru a le examina cu OB. De asemenea, a vrut să se alinieze cu medicul - Alexis a vrut să spună că se simte abandonată în sala de naștere și să-i spună despre diagnosticul PTSD.
Nu a mers bine. Doctorul a fost atât de jignit încât i-a spus lui Alexis să meargă la controlul nașterilor și să nu mai aibă copii. Ea i-a spus lui Alexis: „Nu ești exclus pentru maternitate”.
Când Alexis a ieșit din sala de examen, parcă toată anxietatea și stresul au dispărut. L-am întrebat pe Alexis de ce era atât de relaxată. A spus că știe ce trebuie să facă.
Alexis mi-a spus că trebuie să ia totul o dată la rând. În noaptea aceea i-am făcut o fotografie uitându-se la fetița noastră perfectă. Se uitau în ochii celuilalt. Alexis zâmbea cu zâmbetul ei perfect.
Am trimis poza părinților ei pentru a le informa că am crezut că a dat un colț. Am crezut că va fi bine.
Adriana a plâns și a plâns în noaptea aceea. Am stat în grădiniță legănând-o și cântându-i melodii Coldplay. Alexis a intrat în creșă la aproximativ 3:30 dimineața și a spus „Pop, ești atât de bun cu ea. Nu știu cum o faci. Vei fi cel mai bun tată. Când va adormi, te rog să vii să te îmbrățișezi cu mine? ”
Adriana a adormit aproape imediat. M-am strecurat în pat și m-am cufundat lângă dragostea vieții mele, crezând că medicamentul a început în sfârșit să funcționeze. Eram atât de epuizată și i-am șoptit lui Alexis: „Promite-mi că nu vei face nimic ca să te rănești. Nu pot face asta singur. Am nevoie de tine."
Ea a spus da." Apoi Alexis m-a privit peste umărul drept și mi-a spus „Te iubesc, Pop”.
A doua zi dimineață, Alexis și-a luat viața.
După ce am găsit-o, inima mea a devenit atât de mică. La fel cum a spus Adriana - părea incapabil să simtă dragoste și bucurie.
Transformarea tragediei în scop
Mulțumesc lui Dumnezeu pentru inima imensă a frumoasei mele fiice, plină de dragoste și bucurie. De-a lungul timpului, ea a răspândit acea bucurie și inima mea a început să se vindece.
Mi-am dat seama că, în timpul celor mai mici puncte, când îmi este imposibil să zâmbesc, pot face în continuare să simtă bucurie alte persoane. La rândul meu, îmi pune un zâmbet pe față - chiar și doar pentru o secundă. Aceste mici momente de bucurie m-au reconstruit încet. Acum văd că a-i ajuta pe alții să-și găsească bucuria este chemarea vieții mele.
După moartea lui Alexis, am decis că trebuie să fac ceva pentru a mă asigura că acest lucru nu se va întâmpla cu alte mame. Am vrut să-mi amintesc soția cu o moștenire de care fiica mea ar putea fi mândră.
Am înființat Fundația Alexis Joy D’Achille cu ajutorul familiei, prietenilor, rețelei de sănătate Allegheny și companiei de asigurări de sănătate Highmark - două dintre cele mai pline de compasiune organizații din domeniul sănătății care funcționează astăzi.
Sunt mândru să spun că, în decembrie 2018, fundația noastră a deschis un centru de ultimă generație, un centru de 7.300 de metri pătrați pentru sănătatea mintală maternă la Spitalul West Penn din Pittsburgh, Pennsylvania.
Peste 3.000 de femei au primit tratament la Centrul de Sănătate Mentală Perinatală Alexis Joy D'Achille în 2019.
Vrem să ne asigurăm că mamele nu se simt niciodată singure, așa că am încurajat mamele și familiile de pretutindeni să își împărtășească poveștile folosind hashtagul #mywishformoms.
Campania este o inițiativă de cauză socială axată pe ruperea tăcerii din jurul depresiei postpartum și nu a fost decât uimitoare. Au participat peste 19 milioane de oameni din aproape toate țările de pe pământ.
Ce vreau să știe tăticii și partenerii
La fel ca majoritatea taților din această țară, am fost prost pregătit pentru realitatea nașterii și a sarcinii. Vreau să împărtășesc ceea ce știu acum, așa că, sperăm, nici o altă mamă, tată sau copil nu trebuie să meargă în pantofii mei.
Partenerii ar trebui să fie prezenți la programările medicului
Trebuie să le arătăm femeilor pe care le iubim că le sprijinim. De asemenea, este crucial să stabiliți relații cu echipa OB-GYN înainte ca copilul să se nască.
Relațiile construite cu medicii pe parcursul a 40 de săptămâni oferă partenerilor un punct de contact pentru a contacta dacă ceva pare în neregulă cu mama în timpul sarcinii și postpartum.
Deveniți educați și simțiți-vă încrezători în a pune întrebări
Fii un avocat al mamei. În calitate de parteneri, este cel mai mic lucru pe care îl putem face având în vedere că nu suportăm travaliul și nici nu împingem un copil.
Nimeni, nici măcar un medic, nu vă va cunoaște vreodată partenerul așa cum faceți
Dacă ceva pare oprit, vorbește. Aș vrea să am.
Acordați atenție obiceiurilor alimentare ale mamei
Alexis a pierdut aproape 50 de kilograme în doar 5 1/2 săptămâni după naștere. Avea 10 kilograme sub greutatea din timpul sarcinii. Pierderea poftei de mâncare era un mare steag roșu.
Faceți un plan postpartum
Depresia postpartum este prima complicație nediagnosticată a nașterii din această țară. Realizarea unui plan de asistență poate fi extrem de eficientă la minimizarea riscului.
Nu vă fie teamă să întrebați prietenii și familia dacă vor fi dispuși să vă ajute odată ce copilul va sosi.
Oricine a avut un copil și are timp va ajuta cu bucurie. „Este nevoie de un sat” este adevărat, așa că găsește-l pe al tău înainte de a veni copilul.
Spune-i mamei că are nevoie
Spune-i mereu mamei cât de mult este apreciată și de care are nevoie. Întotdeauna spun căsătoria este 100/100 nu 50/50. Dacă amândoi acordați 100 la sută tot timpul, totul va fi bine.
După ce a născut un bebeluș, s-ar putea ca mama să nu fie cea obișnuită. Atunci, ca parteneri, trebuie să ne intensificăm și să-i dăm totul.
Spune-i cât de mult înseamnă pentru tine și pentru copil. Asigură-te că știe că nu există niciodată o situație în care să fii mai bine fără ea. Deși s-ar putea să aibă nevoie de ajutor suplimentar în acest timp, spune-i că nu este niciodată o povară.
Un copil hrănit este un copil sănătos
Te rog, te rog, te rog stresează-i acest lucru. Presiunile din jurul alăptării sunt declanșatoare enorme pentru unele femei.
Alăptarea poate fi ideală pentru bebeluși, dar nu dacă compromite sănătatea mintală a mamei.
Ia act de ceea ce spune și face
Dacă vorbește despre strigătele fantomelor pentru bebeluși sau despre auzul vocilor, nu-l eliminați.
Alexis s-a speriat de scoaterea bebelușului în întuneric. În nopțile de vară avea să înceapă căldura la 85 de grade, îngrijorată că era prea frig. A devenit obsedată să vorbească despre modul în care dietele noastre trebuiau schimbate.
Toate aceste frici și constrângeri erau semne ale anxietății ei postpartum.
Recunoașteți atunci când deciziile simple sunt debilitante
Dacă partenerul dvs. are probleme cu luarea celei mai simple decizii, probabil că este ceva în neregulă.
Cea mai simplă sarcină ar putea deveni împovărătoare. De exemplu, Alexis ar spune: „Nu știu cum pot ajunge la întâlnirea mea după-amiază. Trebuie să mă ridic din pat, să mă spăl pe dinți, să mă spăl pe față, să-mi pieptăn părul, să schimb copilul, să-l îmbrac pe bebeluș, să-i arunc copilul, să-mi pun șosete, să mă încălț, să-mi leg pantofii, să-l bag pe copil în mașină scaun…"
Ai înțeles. Ar fi parcurs lista tuturor lucrurilor pe care trebuia să le facă, până în cele mai mici detalii. A devenit paralizant.
Fii atent la somnul ei
Dacă nu doarme suficient, doarme prea mult, are probleme să adoarmă sau să rămână adormit, este posibil să aibă nevoie de ajutor.
Ascultați-o când vorbește despre rănirea ei sau a copilului
Dacă spune aceste lucruri, ia-o în serios. Femeile sunt mai predispuse să se sinucidă în perioada postpartum decât în orice alt moment din viața lor.
Se estimează că sinuciderea și supradozajul cu droguri pot fi responsabile de până la 30% din decesele materne. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), sinuciderea este principala cauză de deces la femeile albe nehispanice în perioada postpartum.
Amintiți-vă că depresia postpartum nu este singura problemă de care trebuie să aveți grijă
Multe femei au alte simptome sau afecțiuni precum:
- anxietate postpartum
- tulburare obsesiv-compulsive
- furie
- tulburare bipolara
- PTSD
- psihoză postpartum
Să știți că și tăticii sunt expuși riscului
Este important să rețineți că depresia postpartum nu este exclusivă femeilor.
Până la 10% dintre tati pot avea, de asemenea, depresie postpartum. Dacă un tată are de-a face cu o mamă care are depresie postpartum netratată, de multe ori și ei înșiși vor ajunge să aibă un episod de sănătate mintală.
Urmărirea acestui domeniu al medicamentelor schimbându-se atât de repede în ultimii 6 ani și jumătate m-a inspirat să lupt în continuare pentru sănătatea familiei. Dacă vrea Dumnezeu, intenționez să folosesc povestea mea pentru a ajuta femeile și familiile să primească îngrijirea pe care o merită.
Nu mă voi opri până când femeile de pretutindeni din această țară nu vor avea acces la același tip de îngrijire pe care am adus-o femeilor din Pittsburgh.
Ajutor pentru tulburările de dispoziție postpartum
- Postpartum Support International (PSI) oferă o linie de criză telefonică (800-944-4773) și suport text (503-894-9453), precum și recomandări către furnizorii locali.
- National Suicide Prevention Lifeline are linii de asistență gratuite 24/7 disponibile pentru persoanele aflate într-o criză care ar putea lua în considerare să-și ia viața. Sunați la 800-273-8255 sau trimiteți mesajul „Bună ziua” la numărul 741741.
- Alianța Națională pentru Bolile Mentale (NAMI) este o resursă care are atât o linie de criză telefonică (800-950-6264), cât și o linie de criză text („NAMI” la 741741) pentru oricine are nevoie de asistență imediată.
- Maternitatea înțeleasă este o comunitate online începută de un supraviețuitor al depresiei postpartum care oferă resurse electronice și discuții de grup prin intermediul aplicației mobile.
- Mom Support Group oferă asistență gratuită peer-to-peer la apelurile Zoom conduse de facilitatori instruiți.
Steven D’Achille este fondatorul și președintele Fundației Alexis Joy D’Achille pentru Depresia Postpartum. Este activ cu alte organizații de sănătate mintală pentru femei, este membru al consiliului de administrație al Postpartum Support International și a vorbit la evenimente și conferințe din întreaga lume pentru a-și împărtăși povestea. Steven este un mândru Pittsburgher născut și născut, provenind din McCandless Township. El și familia sa dețin și operează restaurantele italiene Pizza Roma și Pomodoro din North Hills și adesea a găsit clienți primitori cu căldură în ambele unități.