Deși cercetările privind medicamentele pentru tratarea artritei reumatoide (RA) sunt în curs de desfășurare, nu există niciun remediu actual pentru această afecțiune. Aceasta este o boală cronică și cel mai bine este să găsiți mai multe modalități de a reduce disconfortul RA și de a încetini progresia acestuia.
Cu toate acestea, o dietă sănătoasă, gestionarea stresului, exerciții fizice regulate și alte remedii vă pot ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții.
Medicamentele fără prescripție medicală (OTC) și tratamentele complementare pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației. Și medicamentele care modifică boala pot ușura simptomele, preveni deteriorarea articulațiilor și pot ajuta la remiterea RA. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a obține o abordare holistică specifică pentru dvs.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre aceste și alte modalități de a vă ameliora durerea RA.
1. Dormi
Somnul suficient este important pentru toată lumea, dar este deosebit de important pentru cei cu RA. Un studiu din 2018 a sugerat că calitatea slabă a somnului influențează nivelul durerii și capacitatea ta de a te mișca.
Încercați să dormiți cel puțin 8 ore în fiecare noapte. Dacă nu dormi suficient noaptea, poate să îți fie de somn în timpul după-amiezii.
Dacă aveți insomnie sau credeți că ați putea avea apnee în somn, discutați cu medicul dumneavoastră pentru diagnostic și pentru un plan de tratament.
2. Exercițiu
Exercițiul regulat este o modalitate excelentă de a întări mușchii și de a crește gama de mișcări articulare.
Cercetările din 2014 au constatat că exercițiile fizice pot îmbunătăți și calitatea somnului și oboseala la persoanele cu RA. Alegeți exerciții care nu vă stresează articulațiile.
Mersul plin de viață, înotul și aerobicul acvatic sunt de obicei alegeri bune cu impact redus. Antrenamentul de rezistență, cum ar fi utilizarea benzilor de rezistență, vă ajută, de asemenea, să vă consolidați mușchii.
Evitați sporturile cu impact ridicat și luați-l ușor atunci când articulațiile sunt fragede sau puternic inflamate.
Un terapeut fizic vă poate arăta, de asemenea, cum să practicați singuri exerciții cu impact redus.
3. Yoga
Yoga oferă exerciții individualizate împreună cu potențiale beneficii ale respirației și meditației.
Un studiu din 2013 a constatat că practicarea yoga Iyengar timp de 6 săptămâni a îmbunătățit starea de spirit, oboseala și acceptarea durerii cronice la femeile tinere cu RA. Aceste îmbunătățiri au rămas 2 luni mai târziu.
Yoga poate reduce, de asemenea, durerea și inflamația RA și poate crește calitatea vieții, potrivit unui studiu de cercetare din 2017.
Ca și în cazul altor exerciții, efectuați modificările necesare pentru a minimiza stresul articulațiilor și pentru a evita durerea. De asemenea, puteți încerca să utilizați recuzită dacă aveți nevoie de ajutor pentru anumite ipostaze.
4. Tai chi
Tai chi este o artă marțială chineză care combină mișcări lente și blânde cu conștientizarea și respirația profundă. Exercită mintea, corpul și spiritul.
Un studiu din 2013 a constatat că luarea orelor de tai chi în grup poate reduce anxietatea și poate îmbunătăți sprijinul social la persoanele cu RA.
Tai chi poate îmbunătăți, de asemenea, simptomele și funcția fizică la persoanele cu osteoartrita, potrivit unei revizuiri a cercetării din 2013. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări în mod specific pentru tai chi și RA.
Asigurați-vă că luați lecții de la un instructor experimentat și nu efectuați mișcări care vă înrăutățesc durerea.
5. Acupunctura
Acupunctura este un tratament obișnuit în medicina tradițională chineză pentru a ajuta la ameliorarea durerii. Folosește ace subțiri pentru a stimula anumite puncte de pe corp.
Mai multe studii au indicat beneficiile acupuncturii pentru RA. Un studiu de cercetare din 2018 a constatat că acupunctura poate îmbunătăți funcția și calitatea vieții și a indicat că merită încercat pentru persoanele cu RA.
Un alt studiu din 2016 a constatat că acupunctura cu laser, care folosește mai degrabă lasere decât ace pe punctele de acupunctură, a redus inflamația RA și activitatea bolii.
Acupunctura are de obicei puține sau deloc complicații. Verificați dacă acupuncturistul dvs. are o licență sau o certificare valabilă înainte de a începe tratamentul.
6. Masaj
Masajul poate fi făcut de un terapeut instruit, de un membru al familiei sau de dvs. și poate îmbunătăți simptomele RA.
Un studiu din 2013 a constatat că, după o lună, persoanele cu RA care au primit un masaj de presiune moderată au avut mai puțină durere, mai multă rezistență la aderență și un interval de mișcare crescut față de cei care au primit masaj de presiune ușoară.
Spuneți terapeutului dacă aveți dureri sau disconfort în timpul masajului, astfel încât să poată face ajustări.
7. Mindfulness
Practicarea atenției poate ajuta persoanele cu RA să se relaxeze și să facă față mai bine durerii și a altor simptome. O tehnică, meditația mindfulness, implică conștientizarea gândurilor, emoțiilor și respirației.
O revizuire a cercetării din 2018 a constatat că persoanele cu RA care practicau meditația mindfulness au îmbunătățit rezultatele de bunăstare și sănătate.
O altă revizuire a cercetării din 2020 a indicat faptul că intervențiile de mindfulness pot reduce intensitatea durerii, depresia și alte simptome ale RA. Totuși, a observat că este nevoie de mai multe cercetări.
Așezarea într-o poziție pentru a practica meditația mindfulness poate fi dureroasă pentru cei cu RA. Discutați cu instructorul dvs. despre modificări pentru a vă ajuta să vă simțiți confortabil.
8. Grupuri de sprijin
Studiile arată că sprijinul din partea familiei, a prietenilor și a altor persoane cu RA pot ajuta oamenii să gestioneze starea.
Un studiu din 2015 a constatat că participarea la un grup lunar de sprijin pentru colegi a îmbunătățit calitatea vieții pentru persoanele cu RA. De asemenea, le-a sporit cunoștințele despre afecțiune și încrederea lor în gestionarea acesteia.
Grupurile online pot fi, de asemenea, eficiente. Potrivit unui studiu din 2020, membrii unui grup de sprijin de pe Facebook și-au împărtășit informații reciproc și și-au exprimat aprecierea pentru sprijinul social online.
9. Dieta
Alimentele pe care le consumați nu numai că vă afectează starea generală de sănătate, dar vă pot ajuta să îmbunătățiți anumite afecțiuni medicale. Într-un studiu din 2017, 24% dintre oameni au spus că dieta lor le-a afectat simptomele RA.
O revizuire a cercetării din 2017 a sugerat că dieta poate încetini progresia RA și scădea deteriorarea articulațiilor. A recomandat alimente cu proprietăți antioxidante și antiinflamatoare, cum ar fi:
- legume crude sau ușor gătite
- condimente, inclusiv turmeric și ghimbir
- fructe
- iaurt
Analiza a sugerat, de asemenea, evitarea sau limitarea alimentelor procesate, a zahărului și a produselor de origine animală.
10. Suplimentele probiotice
Probioticele sunt bacterii care vă avantajează sănătatea. Le puteți găsi în alimente precum iaurt, varză murată și kimchi. Suplimentele probiotice pot fi, de asemenea, eficiente pentru tratarea RA.
Un studiu din 2014 a constatat că administrarea zilnică de suplimente probiotice timp de 8 săptămâni a scăzut activitatea bolii și inflamația. Un studiu din 2016 a constatat, de asemenea, efecte benefice asupra nivelului de insulină la persoanele cu RA.
Cu toate acestea, o revizuire a cercetării din 2017 nu a constatat nicio diferență între suplimentele probiotice și un placebo pe RA. Sunt necesare mai multe cercetări cu privire la efectul suplimentelor probiotice.
11. Suplimente cu ulei de pește
Câteva studii arată că suplimentele cu ulei de pește pot ajuta la simptomele RA.
O revizuire a cercetării din 2018 a afirmat că acizii grași omega-3, care se găsesc în uleiul de pește, au redus markerii activității bolii RA și markerii inflamației.
O altă analiză din 2018 a indicat, de asemenea, că suplimentele cu ulei de pește pot reduce inflamația și pot întârzia necesitatea de a lua medicamente.
Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a adăuga suplimente de ulei de pește în dieta dvs., deoarece acestea pot interfera cu anumite medicamente. Unii oameni se plâng, de asemenea, de greață, respirație urât mirositoare și gust de pește în gură de la administrarea unor astfel de suplimente.
12. Suplimente de ulei de primula seara
Unele uleiuri vegetale pot reduce durerea și rigiditatea asociate cu RA. Uleiul de primăvară conține un acid gras esențial numit acid gamma-linolenic care poate oferi o ușurare.
Un studiu din 2016 a constatat că administrarea de ulei de primăvară și ulei de pește poate reduce inflamația și activitatea bolii.
Potrivit Centrului Național pentru Sănătate Complementară și Integrativă, totuși, sunt necesare mai multe cercetări cu privire la eficacitatea uleiului de primăvară.
Din nou, consultați-vă cu medicul înainte de a lua ulei de primăvară, deoarece poate interacționa cu unele medicamente. Efectele secundare potențiale includ dureri de cap și stomac deranjat.
13. Suplimentele de viță-de-vie tunete
Vița zeului tunetului crește în China și Taiwan și este utilizată în medicina tradițională chineză. Cercetările au arătat că poate fi eficientă pentru tratarea simptomelor RA.
Potrivit unui studiu din 2015, vița de vie a tunetului a fost comparabilă cu metotrexatul de droguri RA standard în ameliorarea simptomelor. Studiul a constatat că administrarea ambelor a fost și mai eficientă.
O revizuire a cercetării din 2018 a sugerat, de asemenea, că suplimentele de viță de vie tunete pot ajuta la reducerea inflamației. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări privind efectele pe termen lung și siguranța.
Discutați cu medicul dumneavoastră și evaluați beneficiile înainte de a încerca viță de vie, deoarece poate avea unele efecte secundare grave. Acestea pot include un conținut redus de minerale osoase, infertilitate, erupții cutanate și căderea părului.
Vița zeului tunetului poate fi, de asemenea, otrăvitoare dacă nu este pregătită corect.
14. Căldură și frig
Aplicați un pachet de gheață pe articulațiile inflamate pentru a ușura umflarea. Răceala poate ajuta, de asemenea, la amorțirea durerii și relaxarea spasmelor musculare.
O revizuire a cercetării din 2013 a sugerat că crioterapia sau terapia cu răceală pot reduce durerea la persoanele cu RA. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe studii privind RA.
Dacă vă confruntați cu mușchi strânși și dureroși, o baie caldă relaxantă sau un duș fierbinte îi pot calma. De asemenea, puteți aplica un prosop fierbinte, un tampon de încălzire sau un alt pachet fierbinte pentru a vă relaxa mușchii încordați și a ameliora durerea și rigiditatea.
Aplicarea locală a căldurii a redus durerea, rigiditatea și dizabilitatea la persoanele cu osteoartrita genunchiului, potrivit unui studiu din 2019. Cercetările actuale sunt lipsite de aplicarea căldurii pentru RA.
Adresați-vă medicului dumneavoastră sau kinetoterapeutului pentru îndrumări cu privire la utilizarea terapiei cu căldură și frig.
15. Dispozitive de asistență
Există multe dispozitive de asistență care vă pot ajuta să rămâneți mobil. Atelele, aparatele dentare și gulerele gâtului pot stabiliza și odihni articulațiile inflamate.
Potrivit unei analize de cercetare din 2014, atelele încheieturii mâinii pot reduce durerea și umflarea la persoanele cu RA. Acesta a adăugat că, de asemenea, pot îmbunătăți ușor rezistența la aderență, dar dexteritate mai mică.
Pantofii personalizați sau inserțiile de pantofi pot oferi suport pentru articulațiile instabile la nivelul piciorului și gleznei. Bastoanele și cârjele pot îndepărta greutatea articulațiilor și vă pot ușura mersul.
Un studiu din 2016 a constatat că atât ortezele personalizate pentru picioare, cât și tălpile interioare pot reduce durerea la persoanele cu RA. Cu toate acestea, numai ortezele personalizate au scăzut, de asemenea, dizabilitatea în rândul participanților la studiu.
Uneltele speciale de uz casnic vă pot ușura munca cu mâinile. De exemplu, apucarea de bare și balustrade în băi și pe scări vă poate ajuta să vă navigați în siguranță acasă.
16. Creme, geluri și loțiuni
Cremele, gelurile și loțiunile topice pot fi frecate direct pe piele pentru a ușura articulațiile dureroase. Pe măsură ce pielea absoarbe ingredientele, este posibil să experimentați o ușurare temporară a durerilor articulare minore.
Unguentele topice pot veni, de asemenea, sub formă de spray sau plasturi. Produsele care conțin capsaicină, salicilați, camfor sau mentol sunt standard pentru tratarea artritei.
Cercetările actuale privind utilizarea acestor tratamente pentru RA sunt limitate. Totuși, un studiu din 2017 a constatat că un gel care conține mentol, benzocaină și clorhidrat de procaină a dus la ameliorarea temporară a durerii la persoanele cu RA.
Medicamentele pentru artrită sub formă de creme pot fi, de asemenea, eficiente.
Conform unui studiu din 2015, crema etoricoxib, crema piroxicam și crema diclofenac au redus durerea și umflarea pentru RA, crema etoricoxib oferind cea mai mare ușurare.
17. Ulei esențial de lămâie
Multe uleiuri esențiale au proprietăți antiinflamatorii și alte benefice. Uleiul de lămâie poate ajuta în mod specific RA.
Un studiu din 2017 a constatat că frecarea uleiului esențial de lămâie pe piele a redus treptat durerea într-o mică măsură. În prezent, există foarte puține studii privind uleiul de lămâie pentru RA. Sunt necesare mai multe cercetări cu privire la eficacitatea sa.
Asigurați-vă că diluați uleiurile esențiale înainte de a le pune pe piele. Aveți grijă când începeți să utilizați un nou ulei esențial pentru a verifica dacă nu sunteți sensibil sau alergic la acesta.
18. AINS
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene OTC (AINS) pot oferi o ușurare temporară a durerii și inflamației. AINS includ aspirina, ibuprofenul și naproxenul.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai puternică, dacă este necesar. AINS prescrise includ:
- Anaprox (naproxen)
- Celebrex (celecoxib)
- Daypro (oxaprozin)
- Mobic (meloxicam)
- Feldene (piroxicam)
AINS-urile cu prescripție au un avertisment că medicamentele pot crește șansa de a avea un atac de cord, accident vascular cerebral sau sângerări la stomac.
Un studiu din 2014 a constatat că AINS rofecoxib și diclofenac au fost asociate cu un risc mai mare de boli de inimă la persoanele cu RA. Cu toate acestea, riscul altor AINS a fost scăzut.
În timp ce aceste medicamente ușurează durerea și disconfortul, ele nu schimbă cursul RA.
19. Medicamente vizate
Următoarele tipuri de medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru tratamentul RA:
- Medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD). Acestea ajută la reducerea durerii și încetinesc dezvoltarea leziunilor articulare și sunt adesea primele medicamente utilizate pentru tratamentul RA. Acestea includ metotrexat (Trexall), sulfasalazină (Azulfidină), hidroxiclorochină (Plaquenil) și altele.
- Modificatori ai răspunsului biologic (sau agenți biologici). Utilizată în cazuri mai avansate de RA, această clasă de DMARD blochează semnalele care provoacă inflamații. Acestea includ abatacept (Orencia), tocilizumab (Actemra) și altele.
- Corticosteroizi orali. Acestea oferă o ameliorare rapidă, pe termen scurt a simptomelor și sunt adesea utilizate alături de DMARD. Prednisonul este un exemplu de corticosteroid.
Cercetările din 2016 au arătat că utilizarea metotrexatului DMARD împreună cu DMARD-urile biologice au contribuit la obținerea remisiunii la mulți oameni cu RA.
Studii recente au analizat, de asemenea, capacitatea de a reduce sau opri utilizarea DMARD pentru unii oameni atunci când RA este în remisie.
Asigurați-vă că discutați despre posibilele efecte secundare cu medicul dumneavoastră atunci când începeți un nou medicament.
20. Chirurgie
Chirurgia poate fi capabilă să corecteze deformările articulare, să scadă dizabilitatea și să ajute la ameliorarea durerii la persoanele cu RA avansată.
Există diferite opțiuni pentru chirurgia RA. Acestea includ:
- înlocuirea totală a articulației, în care chirurgul îndepărtează secțiunea deteriorată a articulației și introduce o înlocuire din metal sau plastic
- sinovectomie, unde chirurgul îndepărtează mucoasele articulare inflamate
- fuziune articulară (sau artrodeză), în care oasele sunt fuzionate împreună pentru a crește stabilitatea
Înlocuirile de șold și genunchi sunt cele mai frecvente operații pe articulații mari pentru RA.
Totuși, potrivit unui studiu din 2013, înlocuirile comune pentru RA au scăzut între 1995 și 2010. Acest lucru se datorează probabil faptului că medicamentele pentru RA au devenit mai eficiente.
Chirurgia este adesea următorul pas după ce alte tratamente au eșuat. Cu toate acestea, un studiu din 2016 a constatat că trimiterea persoanelor cu RA pentru intervenții chirurgicale la mână mai devreme în cursul stării lor a dus la îmbunătățirea rezultatelor după operație.
De luat masa
Există multe abordări pentru îmbunătățirea calității vieții și reducerea progresiei bolii cu artrita reumatoidă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce tratamente pot funcționa cel mai bine pentru starea dumneavoastră.
