Durerea de spate este una dintre cele mai frecvente afecțiuni din Statele Unite astăzi. Aproximativ 80% dintre adulți suferă de dureri de spate la un moment dat în viață.
Multe dintre aceste cazuri sunt cauzate de răniri sau daune. Cu toate acestea, unele pot fi rezultatul unei alte afecțiuni. Una este o formă de artrită numită spondilită anchilozantă (SA).
AS este o afecțiune inflamatorie progresivă care provoacă inflamații la nivelul coloanei vertebrale și al articulațiilor din apropiere din pelvis. Pe o perioadă lungă de timp, inflamația cronică poate determina vertebrele coloanei vertebrale să se contopească, făcând coloana vertebrală mai puțin flexibilă.
Persoanele cu SA se pot cocoșa înainte, deoarece mușchii extensori sunt mai slabi decât mușchii flexori care trag corpul înainte (flexia).
Pe măsură ce coloana vertebrală devine mai rigidă și se fuzionează, cocoșarea devine mai pronunțată. În cazuri avansate, o persoană cu SA nu poate ridica capul pentru a vedea în fața sa.
În timp ce AS afectează în principal coloana vertebrală și vertebrele unde tendoanele și ligamentele se conectează la os, poate afecta și alte articulații, inclusiv umerii, picioarele, genunchii și șoldurile. În cazuri rare, poate afecta și organele și țesuturile.
În comparație cu alte forme de artrită, o caracteristică unică a SA este sacroiliita. Aceasta este inflamația articulației sacroiliace, unde coloana vertebrală și pelvisul se conectează.
Bărbații sunt afectați de SA mai des decât femeile, deși poate fi mai puțin recunoscut la femei.
Pentru milioanele de americani cu dureri cronice de spate, înțelegerea acestei afecțiuni poate fi esențială pentru gestionarea durerii și, eventual, pentru diagnosticarea durerii inflamatorii de spate, cum ar fi SA.
Cum este diagnosticat AS?
Medicii nu au un singur test pentru a diagnostica SA, deci trebuie să excludă alte posibile explicații pentru simptomele dumneavoastră și să caute grupul caracteristic de semne și simptome ale SA. Pentru a face acest lucru, medicul dumneavoastră efectuează un examen fizic și alte teste.
Medicul dumneavoastră va dori, de asemenea, să obțineți istoricul sănătății complete pentru a vă înțelege mai bine simptomele. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va întreba:
- de cât timp simțiți simptome
- când simptomele dumneavoastră sunt mai grave
- ce tratamente ați încercat, ce a funcționat și ce nu
- ce alte simptome experimentați
- istoricul procedurilor sau problemelor medicale
- orice antecedente familiale de probleme similare cu cele pe care le întâmpinați
Teste
Să aruncăm o privire la ce vă puteți aștepta de la testele pe care medicul dumneavoastră le poate efectua pentru a diagnostica SA.
Un examen fizic complet
Medicul dumneavoastră efectuează un examen fizic pentru a găsi semne și simptome revelatoare ale SA.
De asemenea, vă pot mișca pasiv articulațiile sau vă pot face câteva exerciții, astfel încât să vă poată observa gama de mișcări în articulații.
Testele imagistice
Testele imagistice oferă medicului dumneavoastră o idee despre ceea ce se întâmplă în corpul dumneavoastră. Testele imagistice de care aveți nevoie pot include:
- Radiografie: o radiografie permite medicului dumneavoastră să vă vadă articulațiile și oasele. Vor căuta semne de inflamație, deteriorare sau fuziune.
- Scanare RMN: un RMN trimite unde radio și un câmp magnetic prin corp pentru a produce o imagine a țesuturilor moi ale corpului. Acest lucru vă ajută medicul să vadă inflamația în interiorul și în jurul articulațiilor.
Teste de laborator
Testele de laborator pe care medicul dumneavoastră le poate comanda includ:
- HLA-B27 test de gene: decenii de cercetare în AS au relevat un factor de risc detectabil: genele dumneavoastră. Oamenii cu HLA-B27 genele sunt mai susceptibile la dezvoltarea AS. Cu toate acestea, nu toată lumea cu gena va dezvolta boala.
- Număr complet de sânge (CBC): Acest test măsoară numărul de celule roșii și albe din sânge din corpul dumneavoastră. Un test CBC poate ajuta la identificarea și excluderea altor condiții posibile.
- Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH): un test VSH utilizează o probă de sânge pentru a măsura inflamația din corpul dumneavoastră.
- Proteina C reactivă (CRP): Testul CRP măsoară și inflamația, dar este mai sensibil decât un test ESR.
Ce medici diagnostichează spondilita anchilozantă?
Puteți discuta mai întâi despre durerile de spate cu medicul dumneavoastră de îngrijire primară.
Dacă medicul dumneavoastră primar suspectează SA, acesta vă poate îndruma la un reumatolog. Acesta este un tip de medic specializat în artrită și alte afecțiuni care afectează mușchii, oasele și articulațiile, inclusiv o serie de boli autoimune.
Reumatologul este, în general, cel care diagnostichează și tratează cu precizie AS.
Deoarece AS este o afecțiune cronică, puteți lucra cu reumatologul dvs. de ani de zile. Veți dori să găsiți unul în care aveți încredere și care are experiență cu AS.
Înainte de programare
Programările la medic se pot simți uneori grăbite și stresante. Este ușor să uitați să puneți o întrebare sau să menționați un detaliu despre simptomele dvs.
Iată câteva lucruri de făcut din timp care vă pot ajuta să profitați la maximum de programarea dvs.:
- Faceți o listă cu întrebările pe care doriți să le adresați medicului.
- Scrieți o cronologie a simptomelor dvs., inclusiv când au început și cum au progresat.
- Adunați rezultatele testelor sau dosarele medicale pentru a le arăta medicului.
- Notează orice despre istoricul medical al familiei tale care crezi că ar putea ajuta medicul cu diagnosticul sau tratamentul.
Pregătirea vă va ajuta să profitați cât mai bine de timpul pe care îl aveți când vă vedeți medicul. Aducerea de note poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea presiunii de a simți că trebuie să vă amintiți totul.
