Prezentare generală
Spondilita anchilozantă (SA) este un tip de artrită care provoacă inflamații la nivelul articulațiilor spatelui inferior. În timp, poate afecta toate articulațiile și oasele coloanei vertebrale.
Durerea și rigiditatea din spate și fese sunt principalele simptome ale SA. Dar această boală poate provoca, de asemenea, probleme pe termen lung în alte părți ale corpului, inclusiv ochii și inima.
1. Mișcare limitată
Corpul tău încearcă să vindece daunele cauzate de AS prin crearea unui os nou. Aceste noi segmente de os cresc între vertebrele coloanei vertebrale. În timp, oasele coloanei vertebrale se pot contopi într-o singură unitate.
Articulațiile dintre oasele coloanei vertebrale vă oferă o gamă completă de mișcare, permițându-vă să vă îndoiți și să vă întoarceți. Fuziunea face oasele rigide și greu de mișcat. Osul suplimentar poate limita mișcarea în partea inferioară a coloanei vertebrale, precum și mișcarea coloanei vertebrale medii și superioare.
2. Oase și fracturi slăbite
AS determină corpul dumneavoastră să formeze noi formațiuni osoase. Aceste formațiuni determină fuziunea (anchilozantă) a articulațiilor coloanei vertebrale. Noile formațiuni osoase sunt, de asemenea, slabe și se pot fractura cu ușurință. Cu cât ați avut AS mai mult, cu atât este mai probabil să vă fracturați un os în coloana vertebrală.
Osteoporoza este foarte frecventă la persoanele cu SA. Mai mult de jumătate dintre persoanele cu SA au această boală de slăbire a oaselor. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă întăriți oasele și să preveniți fracturile prin prescrierea bifosfonaților sau a altor medicamente.
3. Inflamarea ochilor
Deși ochii tăi nu se află aproape de coloana vertebrală, inflamația din AS poate afecta și ei. Starea oculară uveită (numită și irită) afectează între 33 și 40% dintre persoanele cu SA. Uveita provoacă umflarea uveei. Acesta este stratul de țesut din mijlocul ochiului sub cornee.
Uveita provoacă roșeață, durere, vedere distorsionată și sensibilitate la lumină, de obicei la un singur ochi. Este o afecțiune gravă care poate duce la glaucom, cataractă sau pierderea permanentă a vederii dacă nu este tratată.
Medicul dumneavoastră de ochi vă va prescrie picături de ochi steroizi pentru a reduce inflamația din ochi. Pastilele și injecțiile cu steroizi sunt, de asemenea, o opțiune dacă picăturile nu funcționează.
De asemenea, dacă medicul dumneavoastră vă prescrie un medicament biologic pentru tratamentul AS, acesta poate fi utilizat și pentru a trata și, eventual, pentru a preveni viitoarele episoade de uveită.
4. Daune articulare
Ca și alte forme de artrită, AS provoacă umflături la nivelul articulațiilor precum șoldurile și genunchii. În timp, deteriorarea poate face aceste articulații rigide și dureroase.
5. Probleme de respirație
De fiecare dată când respirați, coastele se extind pentru a oferi plămânilor suficient spațiu în piept. Când oasele coloanei vertebrale se contopesc, coastele devin mai rigide și nu sunt în măsură să se extindă la fel de mult. Drept urmare, există mai puțin spațiu în piept pentru ca plămânii să se umfle.
Unii oameni dezvoltă, de asemenea, cicatrici în plămâni care le limitează respirația. Deteriorarea plămânilor poate face mai dificilă recuperarea atunci când aveți o infecție pulmonară.
Dacă aveți SA, protejați-vă plămânii nu fumând. De asemenea, întrebați-vă medicul despre vaccinarea împotriva infecțiilor pulmonare, cum ar fi gripa și pneumonia.
6. Boala cardiovasculară
Inflamația vă poate afecta și inima. Până la 10% dintre persoanele cu SA au o formă de boală cardiacă. A trăi cu această afecțiune crește riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral cu până la 60%. Uneori, problemele cardiace încep înainte de diagnosticarea AS.
Boala cardiovasculara
Persoanele cu SA prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare (BCV). Dacă aveți BCV, este mai probabil să aveți un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Aortita și boala valvei aortice
AS poate provoca umflături în aortă, artera principală care trimite sânge din inimă către restul corpului. Aceasta se numește aortită.
Inflamația din aortă poate împiedica această arteră să transporte suficient sânge în corp. De asemenea, poate deteriora valva aortică - canalul care menține sângele care curge în direcția corectă prin inimă. În cele din urmă, supapa aortică se poate îngusta, se poate scurge sau nu funcționează corect.
Medicamentele pot ajuta la controlul inflamației în aortă. Medicii tratează cu o intervenție chirurgicală o valvă aortică deteriorată.
Ritm cardiac neregulat
Persoanele cu SA sunt mai predispuse să aibă bătăi rapide sau lente ale inimii. Aceste ritmuri neregulate ale inimii împiedică inima să pompeze sânge așa cum ar trebui. Medicamentele și alte tratamente pot readuce inima la ritmul normal.
Iată câteva modalități prin care vă puteți proteja inima dacă aveți AS:
- Controlați condițiile care vă afectează inima. Tratați diabetul, hipertensiunea arterială, trigliceridele ridicate și colesterolul ridicat cu dietă, exerciții fizice și medicamente, dacă aveți nevoie de el.
- Renunțe la fumat. Substanțele chimice din fumul de tutun afectează căptușeala arterelor și contribuie la acumularea de plăci care pot duce la un atac de cord sau accident vascular cerebral.
- Slăbiți dacă medicul dumneavoastră spune că sunteți supraponderal. Persoanele care sunt supraponderale sau obeze au mai multe riscuri de boli de inimă, cum ar fi hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat. Greutatea suplimentară îți pune mai multă presiune pe inimă.
- Exercițiu. Inima ta este un mușchi. Exersarea vă întărește inima în același mod în care vă întărește bicepsul sau vițeii. Încercați să obțineți cel puțin 150 de minute de exerciții aerobice de intensitate moderată în fiecare săptămână.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să luați inhibitori de TNF. Aceste medicamente tratează AS, dar cresc și nivelul colesterolului, care contribuie la bolile de inimă.
- Consultați-vă medicul în mod regulat. Verificați glicemia, tensiunea arterială, colesterolul și alte numere. Întrebați dacă aveți nevoie de o ecocardiogramă sau alte teste de diagnostic pentru a căuta probleme cu inima.
7. Sindromul Cauda equina (CES)
Această complicație rară se întâmplă atunci când există o presiune asupra unui pachet de nervi numit cauda equina din partea de jos a măduvei spinării. Deteriorarea acestor nervi provoacă simptome precum:
- durere și amorțeală la nivelul spatelui și feselor
- slăbiciune în picioare
- pierderea controlului asupra urinării sau mișcărilor intestinale
- probleme sexuale
Consultați-vă medicul cât mai curând posibil dacă aveți simptome de acest gen. CES este o afecțiune gravă.
Prevenirea complicațiilor AS
Cel mai bun mod de a evita aceste complicații este să vă tratați pentru AS. Medicamentele precum AINS și inhibitorii TNF scad inflamația în corpul dumneavoastră. Aceste medicamente pot ajuta la prevenirea deteriorării oaselor, ochilor și a altor părți ale corpului înainte de a vă putea provoca probleme pe termen lung.
