Prezentare generală a EPI
Insuficiența pancreatică exocrină (EPI) apare atunci când pancreasul dvs. nu poate produce sau elibera suficiente enzime digestive pentru a descompune alimentele și a absorbi nutrienții. Digestia grăsimilor este cel mai afectată. Pe măsură ce corpul tău încearcă să expulze grăsimea parțial digerată, intestinul tău se va simți supărat.
Veți avea probabil simptome precum balonare, flatulență, dureri abdominale și diaree. EPI sever poate duce la pierderea în greutate, diaree grasă și malnutriție.
EPI este rar, iar simptomele și cauzele sale radicale se suprapun cu alte tulburări digestive. Din aceste motive, poate fi trecut cu vederea în timpul diagnosticului.
Care sunt simptomele EPI?
Simptomele EPI se suprapun cu alte afecțiuni care afectează sistemul digestiv. Acestea includ:
- boala celiaca
- sindromul colonului iritabil
- Boala Crohn
- colită ulcerativă
- cancer pancreatic
Simptomele EPI trec adesea neobservate. Unele dintre cele mai frecvente simptome includ:
- dureri de stomac
- scăderea în greutate din cauza malnutriției
- simptome ale deficitului de vitamine, cum ar fi probleme de vedere, spasme musculare și osteoporoză
- scaune anormale grase și voluminoase din cauza absorbției reduse de grăsimi în intestin
- diaree
Pancreasul
Pancreasul este un organ lung de aproximativ 6 centimetri situat în spatele stomacului. Are două sarcini principale: producerea de hormoni și substanțe chimice digestive.
Ca parte a sistemului endocrin, pancreasul produce hormoni, cum ar fi insulina, care vă ajută să vă controlați glicemia. Pancreasul joacă, de asemenea, un rol important în sistemul digestiv, eliberând substanțe chimice care vă ajută să digerați alimentele.
Când enzimele din pancreas intră în partea superioară a intestinului subțire, acestea descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații în forme pe care corpul tău le poate absorbi. Aceasta este cunoscută sub numele de funcția exocrină a pancreasului.
Cum se tratează EPI?
Dacă sunteți diagnosticat cu EPI, tratamentul dvs. se va concentra asupra ameliorării simptomelor și a ajuta corpul să absoarbă nutrienții în mod normal.
Dieta și stilul de viață se schimbă
Tratamentul necesită adesea o combinație de dietă și alte modificări ale stilului de viață pentru a încuraja digestia mai lină. Aceasta înseamnă să obțineți o dietă sănătoasă și echilibrată, care conține grăsimile potrivite și nu include alte lucruri, cum ar fi alimentele bogate în fibre.
Medicamente și suplimente
De asemenea, poate fi necesar să luați suplimente de vitamine, deoarece EPI îngreunează absorbția anumitor vitamine pentru corpul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie suplimente enzimatice pentru a le înlocui pe cele pe care pancreasul nu le produce.
Ce cauzează EPI?
Orice lucru care întrerupe procesul normal al enzimelor digestive care părăsesc pancreasul poate provoca EPI. Există o varietate de condiții care pot crea această perturbare.
Pancreatita care nu se îmbunătățește cu timpul și fibroza chistică sunt cele mai frecvente cauze. Alte afecțiuni care cauzează EPI pot fi moștenite, cauzate de alte tulburări intestinale sau pot fi efectul secundar al intervenției chirurgicale.
Condiții asociate cu EPI:
- fibroză chistică
- pancreatită cronică
- chirurgie pancreatică sau stomacală
- Diabet
- boala celiaca
- boli inflamatorii intestinale precum boala Crohn
- pancreatita autoimună
- cancer pancreatic
- Sindromul Zollinger-Ellison
Factori de risc
EPI este frecvent asociat cu alte condiții. Majoritatea persoanelor cu pancreatită cronică dezvoltă EPI. Consumul intens de alcool continuu vă crește șansele de a dezvolta pancreatită continuă. Pancreatita cronică poate rula și în familii. În alte cazuri, nu există nicio cauză cunoscută a pancreatitei în curs.
Fibroza chistică este o afecțiune moștenită, deci, dacă purtați gena, este mai probabil ca copiii să o aibă.
Cum este diagnosticat EPI?
Deoarece simptomele EPI sunt similare cu alte afecțiuni digestive, nu există un singur simptom care să confirme un diagnostic EPI. Medicul dumneavoastră va folosi probabil o varietate de tehnici pentru a diagnostica EPI și pentru a detecta cauzele care stau la baza acesteia.
Istorie și examen fizic
Uneori, medicii diagnosticează EPI sever pe baza istoricului dumneavoastră medical și a prezenței mai multor simptome distincte, inclusiv scaune grase, diaree și pierderea în greutate.
Testele imagistice
Testele imagistice, inclusiv o radiografie, o tomografie computerizată sau un RMN, vă vor ajuta medicul să caute dovezi ale deteriorării pancreasului.
Testarea în laborator
Testele de laborator vor verifica cantitatea de grăsime din scaune pentru a vedea dacă nu este digerată corect. Un test de respirație măsoară indirect digestia grăsimilor, căutând anumite substanțe chimice atunci când expiri.
Testarea condițiilor conexe
Vi se vor efectua teste suplimentare pentru a vedea dacă o afecțiune asemănătoare, cum ar fi pancreatita sau diabetul, este cauza principală a EPI.
Poate fi prevenit EPI?
De multe ori nu există nicio modalitate de a preveni EPI, mai ales dacă este rezultatul unei afecțiuni moștenite, cum ar fi fibroza chistică. Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta pancreatită și EPI asociate, evitați consumul intens de alcool, mâncați o dietă echilibrată și evitați fumatul.
Outlook
Doar aproximativ jumătate dintre persoanele cu insuficiență pancreatică exocrină au niveluri de digestie a grăsimilor care revin la normal. Insuficiența pancreatică exocrină severă poate fi deosebit de dificil de rezolvat.
Dacă aveți simptome care sugerează EPI, discutați-le cu medicul dumneavoastră. Simptomele pot fi un semn al unor afecțiuni subiacente, cum ar fi pancreatita sau diabetul.
Tratarea EPI este importantă, deoarece vă poate îmbunătăți calitatea vieții, vă poate preveni deteriorarea ulterioară a pancreasului și poate preveni complicațiile grave cauzate de malnutriție. Urmarea planului de tratament și modificările pozitive ale stilului de viață vă pot îmbunătăți șansele de a reveni la digestia normală și vă puteți îmbunătăți calitatea vieții.
.jpg)
