Disfuncția erectilă (DE) este o afecțiune în care este dificil să obțineți sau să mențineți o erecție fermă suficient de mult timp pentru a face sex. Deși estimările prevalenței variază, experții sunt de acord că ED este o problemă destul de comună.
Dacă se întâmplă din când în când, în general nu există motive de îngrijorare. Când se întâmplă foarte mult, poate duce la stres, anxietate și probleme de relație. Există diferite moduri de a trata ED, dar metoda corectă de tratament depinde de cauză.
Obținerea unei erecții este un proces complex care implică nervii, vasele de sânge și hormonii corpului. Să analizăm câteva dintre cauzele ED și posibilele opțiuni de tratament.
Cauzele disfuncției erectile
Există o varietate de factori fizici și psihologici care pot contribui la ED. Poate implica chiar o combinație de cauze fizice și emoționale.
Factorii stilului de viață
Anumite probleme de sănătate și factori de stil de viață pot contribui la ED. Factorii de risc modificabili includ:
- fumat
- consumul de alcool
- a fi supraponderal sau a avea obezitate
- inactivitate fizica
Medicamentele pot provoca uneori ED. Acestea includ:
- amfetamine
- barbiturice
- cocaină
- heroină
- marijuana
Dacă unul dintre acești factori se aplică dvs. și puteți face ajustările necesare, este posibil să vă puteți îmbunătăți capacitatea de a obține și de a menține o erecție. Dacă nu reușiți să le schimbați singuri, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Factori medicali
Uneori, ED este un semn al unei stări de sănătate care poate fi tratată. Următoarele condiții de sănătate pot provoca ED:
- ateroscleroza
- boli renale cronice
- Diabet
- boala de inima
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- colesterol ridicat
- scăzut de testosteron
- sindrom metabolic
- scleroză multiplă (SM)
- Boala Parkinson
- Boala Peyronie
- tulburari de somn
ED poate fi rezultatul unei intervenții chirurgicale sau a unei leziuni a:
- vezică
- pelvis
- penis
- prostată
- măduva spinării
ED poate fi un efect secundar al anumitor medicamente, cum ar fi:
- antiandrogeni
- antidepresive
- antihistaminice
- inhibitori ai apetitului
- medicamente pentru tensiunea arterială
- medicamente pentru chimioterapie
- opioide
- sedative și tranchilizante
- medicamente pentru ulcer
Condițiile emoționale și psihologice care pot duce la ED includ:
- anxietate
- depresie
- anxietate de performanță sau frică de eșec sexual
- vinovăţie
- stimă de sine scazută
- probleme de relație
- stres
Dacă totuși te trezești dimineața cu o erecție, corpul tău este fizic capabil să producă o erecție și problema de bază poate fi psihologică.
În multe cazuri, nu există o singură cauză simplă a ED, ci mai degrabă o combinație de factori. De exemplu, cineva care ia medicamente pentru diabet și hipertensiune arterială ar putea avea ED ca urmare a acestor medicamente și a bolilor de bază. Stresul ar putea agrava ED, ceea ce poate duce la mai mult stres.
Există o soluție rapidă?
Deși există multe afirmații cu privire la tratamentele instantanee pentru ED, nu există o soluție rapidă. Dacă cumpărați ajutor online, iată câteva lucruri de reținut:
- Un supliment poate fi natural, dar asta nu înseamnă neapărat că este sigur. Suplimentele pot interfera cu alte medicamente sau pot agrava stările de sănătate care stau la baza. Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a le lua.
- Produsele promovate ca „Viagra pe bază de plante” pot conține alte medicamente care nu sunt menționate pe etichetă, precum și doze necunoscute de plante și medicamente.
- ED poate fi un semn al unei stări de sănătate care trebuie tratată. Din această cauză, este important să vă consultați medicul pentru un control complet, mai degrabă decât să încercați să remediați singur problema.
Diagnostic
Puteți începe cu medicul dumneavoastră de îngrijire primară, dar poate fi necesar să consultați un urolog. Anunțați-i cât de mult experimentați ED și cum vă afectează. Fii pregătit să împărtășești:
- istoricul medical complet
- orice medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală pe care le luați
- fie că fumezi
- cât alcool consumi
- cât de mult exercițiu faci
- orice condiții emoționale și psihologice
Pentru a diagnostica sau exclude condițiile de bază, este posibil să aveți nevoie de:
- un examen fizic complet
- teste de sânge și urină pentru a căuta semne de boli de inimă, diabet și alte afecțiuni
- teste imagistice, cum ar fi o ultrasunete, pentru a verifica vasele de sânge care furnizează penisul
Medicul dumneavoastră vă poate întreba despre sănătatea emoțională pentru a căuta semne de anxietate, depresie și alte afecțiuni psihologice.
De asemenea, vi se poate cere să efectuați un test de erecție nocturnă în care purtați un dispozitiv în jurul penisului pentru a vedea dacă aveți o erecție în timp ce dormiți. Un alt test, numit injecție intracavernozală, implică injectarea unui medicament în penis pentru a crea o erecție pentru a vedea cât durează.
Opțiuni de tratament
Deoarece pot exista mai mulți factori care contribuie, considerațiile stilului de viață ar trebui incluse ca parte a planului dumneavoastră de tratament. De exemplu:
- Dacă fumezi, ia în considerare renunțarea. Dacă aveți probleme în acest sens, adresați-vă medicului dumneavoastră despre programele de renunțare la fumat pentru a vă ajuta să vă opriți.
- Dacă sunteți supraponderal, discutați cu medicul dumneavoastră despre modificări ale dietei și exercițiilor fizice care pot ajuta la gestionarea greutății.
- Dacă beți alcool, opriți sau limitați cât beți.
- Dacă utilizați medicamente care nu v-au fost prescrise de către un medic, discutați cu medicul dumneavoastră despre programele care vă vor ajuta să renunțați.
Dacă bănuiți că un medicament prescris cauzează ED, nu încetați să îl luați fără aprobarea medicului dumneavoastră. În schimb, discutați cu medicul dumneavoastră despre scăderea dozei sau găsirea unui medicament alternativ.
Medicamente orale
Inhibitorii fosfodiesterazei de tip 5 (PDE5i) sunt medicamente pe cale orală care vă pot ajuta să aveți o erecție care durează. Acestea includ:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Aceste medicamente relaxează mușchii penisului și încurajează fluxul de sânge către penis ca răspuns la stimularea sexuală. Încep să funcționeze în 30 de minute până la o oră și pot dura câteva ore. Dar aceste medicamente nu provoacă o erecție de la sine. Veți avea în continuare nevoie de stimulare sexuală, după care medicamentele vor facilita obținerea și menținerea unei erecții.
Este posibil să nu puteți lua aceste medicamente dacă:
- luați nitrați pentru a trata o afecțiune cardiacă
- luați alfa-blocante pentru a trata o prostată mărită sau hipertensiune arterială
- aveți tensiune arterială scăzută
- aveți insuficiență cardiacă severă
Efectele secundare pot include:
- înroșirea feței
- durere de cap
- congestie nazala
- stomac deranjat
- modificări vizuale
- ameţeală
- dureri de spate
Un efect secundar rar, dar potențial grav al PDE5is este priapismul sau care are o erecție care durează mai mult de 4 ore. Aceasta este o urgență medicală.
Testosteronul
Dacă ED este cauzată de niveluri scăzute de testosteron, medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapia de substituție cu testosteron. Totuși, acest lucru nu vă va ajuta dacă aveți un nivel normal de testosteron. De asemenea, nu este o opțiune bună pentru DE cauzată de probleme circulatorii sau nervoase.
Alprostadil
Când se auto-injectează în penis, alprostadil determină umplerea penisului cu sânge. Acest medicament este, de asemenea, disponibil ca supozitor introdus în uretra. Veți obține o erecție în 5 până la 20 de minute și durează 30 de minute până la o oră. Este disponibil și sub formă de cremă de actualitate. Numele mărcilor includ:
- Caverject
- Impuls Caverject
- Edex
- Prostin
- MUZĂ
Efectele secundare pot include priapismul.
Pompa ED
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o pompă de vid ED, care trage sânge în penis. Dispozitivul implică utilizarea:
- un tub de plastic plasat în jurul penisului
- o pompă de vid pentru a extrage aerul din tub
- un inel elastic la capătul tubului, pe care îl mutați la baza penisului atunci când scoateți tubul
Inelul ajută la menținerea erecției și poate rămâne aprins timp de 30 de minute. Pompa ED poate provoca unele vânătăi ale penisului.
Interventie chirurgicala
Dacă alte tratamente nu funcționează bine, există câteva opțiuni chirurgicale:
- Un implant gonflabil poate fi plasat în penis. Când pompa implantată în scrot este apăsată, lichidul dintr-un rezervor din pelvis umple implantul. Acest lucru vă face penisul mai lung și mai larg.
- Implanturile maleabile pot fi introduse în penis. Acestea pot fi utilizate pentru a regla manual poziția penisului.
- În cazuri rare, arterele pot fi reparate, îmbunătățind fluxul sanguin.
Terapie
Luați în considerare consultarea unui profesionist din domeniul sănătății mintale dacă ED este cauzată de sau cauzează afecțiuni psihologice, cum ar fi:
- stres
- anxietate
- depresie
- probleme de relație
Outlook
Există multe modalități de abordare a tratamentului pentru ED, inclusiv unele modificări importante ale stilului de viață. Planul dvs. de tratament depinde de mulți factori, motiv pentru care este esențial să vă consultați medicul dacă aveți ED. În multe cazuri, ED este reversibil sau tratabil.
