- Este mai probabil să aveți anemie în CKD în stadiu ulterior.
- Diabetul și dializa cresc riscul apariției anemiei.
- Tratamentul pentru anemie depinde de cauză și poate contribui la îmbunătățirea simptomelor și a calității vieții.
Oricine poate dezvolta anemie, dar este foarte frecventă în cazul bolilor renale cronice (CKD), mai ales pe măsură ce boala progresează.
Citiți mai departe în timp ce discutăm legăturile dintre anemie și BCR, semnele pe care ar trebui să le consultați la medic și la ce vă puteți aștepta de la tratament.
Anemie în bolile cronice de rinichi
Dacă aveți anemie, înseamnă că sângele dvs. are un conținut scăzut de globule roșii sau hemoglobină. Hemoglobina este o proteină pe care o transportă celulele roșii din sânge pentru a ajuta la distribuirea oxigenului pe tot corpul. În ambele cazuri, înseamnă că țesuturile și organele nu primesc suficient oxigen pentru a funcționa bine fără tratament.
Se estimează că 1 din 7 persoane cu afecțiuni renale au anemie, potrivit Institutului Național de Sănătate. Este mai probabil să dezvoltați anemie pe măsură ce bolile renale avansează.
Anemia ușoară nu provoacă întotdeauna simptome. Dar simptomele anemiei în CKD pot include:
- oboseală
- slăbiciune
- piele palida
- dureri de corp
- dureri de cap
- sensibilitate la frig
- probleme cu somnul
- dificultate de concentrare
- amețeli sau leșin
Puteți dezvolta anemie în stadiile anterioare ale BCR, dar este mai frecventă în etapele 4 sau 5. Persoanele care suferă de diabet zaharat și de BCR tind să se dezvolte anemie mai precoce, mai severă decât altele.
Până la 90 la sută dintre persoanele cu BCR avansată, inclusiv cele dializate, au anemie.
Cauzele anemiei în bolile cronice de rinichi
Riscul de a dezvolta anemie crește pe măsură ce boala renală progresează. Este posibil să aveți un risc mai mare de anemie dacă:
- mai vechi de 60 de ani
- Femeie
- la dializă
Alți factori pot crește, de asemenea, riscul de apariție a anemiei cu BCR, inclusiv:
- Diabet
- boala de inima
- tensiune arterială crescută
- insuficiență renală
- infecţie
- inflamaţie
- malnutriție
- pierderi de sânge, inclusiv din extrageri frecvente de sânge sau din tratamentul de dializă
Cu anemie, corpul dumneavoastră nu produce suficiente globule roșii din sânge. Dacă aveți anemie și CKD, celulele roșii din sânge pot avea, de asemenea, o durată de viață mai scurtă decât de obicei. Ele pot muri mai repede decât corpul tău le poate înlocui.
Tratarea și gestionarea anemiei în bolile cronice de rinichi
Tratamentul pentru anemie va depinde de motivul pentru care corpul dumneavoastră nu produce suficiente globule roșii sau hemoglobină. După determinarea cauzei de bază, opțiunile de tratament pot include următoarele:
Suplimente de fier sau vitamine
Suplimentele de fier vă pot ajuta corpul să producă celule roșii din sânge sănătoase. Aceste suplimente pot fi administrate pe cale orală sau prin perfuzie intravenoasă (IV). Dacă faceți dializă, puteți programa o perfuzie de fier în timpul aceleiași întâlniri.
Efectele secundare pot include:
- greaţă
- stomac deranjat
- pierderea poftei de mâncare
- diaree
- constipație
Deficitul de fier poate fi, de asemenea, legat de nivelurile scăzute de vitamina B12 sau folat. Dacă medicul dumneavoastră detectează aceste deficiențe, acesta poate prescrie suplimente de vitamina B12 sau folat împreună cu suplimente de fier.
Agenți de stimulare a eritropoiezei (ASE)
Aceste medicamente injectabile determină măduva osoasă să producă mai multe celule roșii din sânge. Dacă faceți dializă, vă puteți programa și injecția sau perfuzia ESA pentru aceeași întâlnire. De asemenea, este posibil să puteți autoadministra ESA injectabile acasă.
Efectele secundare pot include:
- durere la locul injectării
- greaţă
- ameţeală
- febră
Transfuzie de sange
În cazurile severe de anemie, transfuzia de sânge este o modalitate rapidă de a crește numărul de celule roșii din sânge. Cu toate acestea, aceasta este doar o soluție temporară care nu abordează cauza principală.
Efectuarea de transfuzii prea des poate duce la efecte secundare. În timp, puteți dezvolta anticorpi care atacă celulele sanguine donatoare. Acest lucru poate afecta posibilitatea de a obține un potențial transplant de rinichi în viitor.
Transfuziile de sânge pot duce, de asemenea, la o acumulare periculoasă de fier în sânge, cunoscută sub numele de hemocromatoză, care vă poate deteriora organele.
Gestionarea stării generale de sănătate
Împreună cu tratarea anemiei, este, de asemenea, important să gestionați CKD și alte condiții coexistente, cum ar fi:
- Diabet
- boala de inima
- tensiune arterială crescută
De asemenea, este posibil să fie nevoie să faceți modificări în dieta dumneavoastră. Unele persoane pot beneficia de creșterea consumului de alimente bogate în fier, vitamina B12 sau folat. De asemenea, poate fi util să evitați consumul de prea multe proteine.
Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu profesioniștii din domeniul sănătății înainte de a aduce modificări dietei. Acestea vă pot sugera să colaborați cu un dietetician pentru a crea un plan alimentar care să răspundă tuturor nevoilor dvs. nutriționale.
Tipuri de anemie în bolile cronice de rinichi
Producția de globule roșii sănătoase depinde de mai mulți factori. Atunci când chiar și unul nu funcționează corect, poate duce la anemie. Cu CKD, poate fi o combinație de factori care duce la anemie.
Tipurile de anemie în bolile renale cronice includ:
- Anemie cu deficit de fier. Acesta este cel mai frecvent tip de anemie. Aceasta se datorează lipsei de fier în organism, cauzată de pierderea de sânge sau de absorbția slabă a fierului.
- Anemie cu deficit de vitamine. Acest lucru se datorează nivelurilor scăzute de acid folic sau vitamina B12. Este adesea legat de aportul alimentar deficitar sau de incapacitatea de a absorbi aceste vitamine prin tractul gastro-intestinal.
- Deficit de EPO. Rinichii dvs. produc un hormon numit eritropoietină (EPO), care îi spune măduvei osoase să producă celule roșii din sânge. În CKD, este posibil ca rinichii să nu producă suficient hormon EPO pentru a ține pasul cu cererea organismului de celule roșii din sânge.
Când să vedeți un medic
Dacă aveți IRC, este posibil ca medicul dumneavoastră să efectueze deja teste periodice de sânge pentru a verifica semnele de anemie. Un test de sânge este singura modalitate de a confirma dacă aveți anemie.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome de anemie, cum ar fi:
- oboseală
- slăbiciune
- piele palida
- durere
- ameţeală
Căutați ajutor imediat dacă aveți:
- dureri în piept
- dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație
- bătăi rapide sau neregulate ale inimii
Acestea ar putea fi semne ale unei afecțiuni grave care necesită tratament imediat.
De luat masa
Anemia este frecventă în CKD, în special în etapele ulterioare ale bolii. Este mai probabil să dezvoltați anemie dacă aveți și diabet sau sunteți în tratament pentru dializă.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de anemie, astfel încât să puteți începe tratamentul înainte ca aceasta să se înrăutățească. Tratamentul anemiei poate ajuta la îmbunătățirea simptomelor și a calității generale a vieții.
