ANUNȚ FDAPe 28 martie 2020, FDA a emis o autorizație de utilizare de urgență pentru hidroxiclorochină și clorochină pentru tratamentul COVID-19. Au retras această autorizație pe 15 iunie 2020. Pe baza unei revizuiri a ultimelor cercetări, FDA a stabilit că aceste medicamente nu sunt susceptibile de a fi un tratament eficient pentru COVID-19 și că riscurile utilizării acestora în acest scop ar putea depăși orice beneficii.
- Hidroxiclorochina este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală, utilizat pentru tratarea malariei, lupusului și artritei reumatoide.
- În timp ce hidroxiclorochina a fost propusă ca tratament pentru COVID-19, nu există suficiente dovezi pentru a aproba medicamentul pentru această utilizare.
- Hidroxiclorochina este acoperită de planurile de prescripție medicală Medicare numai pentru utilizările aprobate.
Dacă ați ținut pasul cu discuțiile despre pandemia COVID-19, probabil ați auzit de un medicament numit hidroxiclorochină. Hidroxiclorochina este utilizată în mod obișnuit pentru a trata malaria și alte câteva afecțiuni autoimune.
Deși s-a concentrat recent ca potențial tratament pentru infecția cu noul coronavirus, Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) nu a aprobat încă acest medicament ca tratament sau tratament COVID-19. Din acest motiv, Medicare acoperă în general hidroxiclorochina numai atunci când este prescrisă pentru utilizările aprobate, cu câteva excepții.
În acest articol, vom explora diferitele utilizări ale hidroxiclorochinei, precum și acoperirea pe care Medicare o oferă pentru acest medicament eliberat pe bază de rețetă.
Medicare acoperă hidroxiclorochina?
Medicare Partea A (asigurare de spital) acoperă serviciile legate de vizitele spitalicești, asistenții medicali la domiciliu, șederile limitate la o unitate de asistență medicală calificată și îngrijirea la sfârșitul vieții (hospice). Dacă sunteți internat la spital pentru COVID-19 și hidroxiclorochina este recomandată pentru tratamentul dumneavoastră, acest medicament va fi inclus în acoperirea dvs. partea A.
Medicare partea B (asigurare medicală) acoperă serviciile legate de prevenirea, diagnosticarea și tratamentul ambulatoriu al afecțiunilor de sănătate. Dacă sunteți tratat la cabinetul medicului dumneavoastră și vi se administrează medicamentul în acest cadru, acest lucru va fi probabil acoperit în partea B.
Hidroxiclorochina este în prezent aprobată de FDA pentru tratarea malariei, lupusului și artritei reumatoide și este acoperită de unele formulare de medicamente prescrise Medicare pentru aceste afecțiuni. Cu toate acestea, nu a fost aprobat să trateze COVID-19, deci nu va fi acoperit de Medicare partea C sau Medicare partea D pentru această utilizare.
Ce este hidroxiclorochina?
Hidroxiclorochina, cunoscută și sub numele de marca Plaquenil, este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală care este utilizat în tratamentul malariei, lupusului eritematos și artritei reumatoide.
Hidroxiclorochina a fost utilizată inițial în timpul celui de-al doilea război mondial ca antimalarică pentru prevenirea și tratarea infecțiilor cu malarie la soldați. În acest timp, s-a observat că hidroxiclorochina a ajutat și la artrita inflamatorie. În cele din urmă, medicamentul a fost cercetat în continuare și sa dovedit a fi util și pentru pacienții cu lupus eritematos sistemic.
Reacții adverse posibile
Dacă vi s-a prescris hidroxiclorochină, medicul dumneavoastră a stabilit că beneficiile medicamentului sunt mai mari decât riscurile sale. Cu toate acestea, este posibil să aveți anumite reacții adverse atunci când luați hidroxiclorochină, inclusiv:
- diaree
- crampe stomacale
- vărsături
- durere de cap
- ameţeală
Unele dintre efectele secundare mai severe care au fost raportate la utilizarea hidroxiclorochinei includ:
- vedere încețoșată
- tinitus (sunete în urechi)
- pierderea auzului
- angioedem („stupi uriași”)
- reactie alergica
- sângerări sau vânătăi
- hipoglicemie (glicemie scăzută)
- slabiciune musculara
- Pierderea parului
- schimbări de dispoziție
- insuficienta cardiaca
Interacțiuni medicamentoase
Ori de câte ori începeți un nou medicament, este important să fiți conștienți de orice interacțiune medicamentoasă care poate apărea. Medicamentele care pot reacționa cu hidroxiclorochina includ:
- digoxină (Lanoxină)
- medicamente pentru scăderea zahărului din sânge
- medicamente care modifică ritmul cardiac
- alte medicamente împotriva malariei
- medicamente antiseizive
- medicamente imunosupresoare
Eficacitate
Atât versiunea de marcă, cât și versiunile generice ale acestui medicament sunt la fel de eficiente în tratamentul malariei, lupusului și artritei reumatoide. Cu toate acestea, există unele diferențe de cost între cele două, pe care le vom discuta mai târziu în acest articol.
Se poate utiliza hidroxiclorochina pentru tratarea COVID-19?
Hidroxiclorochina a fost susținută de unii ca un „remediu” pentru COVID-19, dar unde se află acest medicament ca o opțiune de tratament pentru infecția cu noul coronavirus? Până în prezent, rezultatele sunt mixte.
Inițial, un studiu clinic care utilizează hidroxiclorochină și azitromicină pentru tratamentul cu COVID-19 a fost răspândit în cadrul mass-media, ca dovadă a eficacității medicamentului. Cu toate acestea, o revizuire a studiului publicată la scurt timp după aceea a constatat că există multe limitări ale studiului care nu puteau fi trecute cu vederea, inclusiv dimensiunea redusă a eșantionului și lipsa randomizării.
De atunci, cercetări mai noi au sugerat că nu există suficiente dovezi care să sugereze în siguranță utilizarea hidroxiclorochinei ca tratament pentru COVID-19. De fapt, o recenzie publicată recent afirmă că un studiu similar efectuat în China folosind hidroxiclorochină nu a găsit dovezi de eficacitate împotriva COVID-19.
Importanța testării medicamentelor pentru tratamentul bolilor noi nu poate fi exagerată.Până când nu există dovezi puternice care să sugereze că hidroxiclorochina poate trata COVID-19, aceasta trebuie utilizată numai sub supraveghere atentă de către un medic.
Posibilă acoperire Medicare în viitor
Dacă sunteți beneficiar al Medicare, s-ar putea să vă întrebați ce s-ar întâmpla dacă hidroxiclorochina sau un alt medicament ar fi aprobat pentru tratamentul COVID-19.
Medicare oferă acoperire pentru diagnosticarea, tratamentul și prevenirea bolilor necesare din punct de vedere medical. Orice medicament aprobat pentru a trata o boală, cum ar fi COVID-19, este în general acoperit de Medicare.
Cât costă hidroxiclorochina?
Deoarece hidroxiclorochina nu este în prezent acoperită de planurile Medicare partea C sau partea D pentru COVID-19, vă puteți întreba cât de mult vă va costa din buzunar fără acoperire.
Graficul de mai jos evidențiază costul mediu al unei aprovizionări de 30 de zile de 200 miligrame de hidroxiclorochină la diferite farmacii din Statele Unite fără acoperire de asigurare:
Costurile cu acoperire Medicare pentru utilizări aprobate vor varia de la plan la plan, în funcție de sistemul de nivel al formularului. Puteți contacta planul sau farmacia sau puteți căuta formularul planului pentru informații despre costuri mai specifice.
Obținerea de ajutor cu costurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetăChiar dacă hidroxiclorochina nu este acoperită de planul dumneavoastră de prescripție medicală Medicare, există încă modalități de a plăti mai puțin pentru medicamentele prescrise.
- O modalitate de a face acest lucru este prin intermediul unei companii care oferă cupoane gratuite pe bază de prescripție medicală, cum ar fi GoodRx sau WellRx. În unele cazuri, aceste cupoane vă pot ajuta să economisiți o sumă semnificativă la costul cu amănuntul al medicamentului.
- Medicare oferă programe care vă ajută să vă acoperiți costurile cu asistența medicală. Este posibil să vă calificați pentru programul de ajutor suplimentar al Medicare, care este conceput pentru a vă ajuta la costurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
De luat masa
Hidroxiclorochina nu a fost încă aprobată pentru tratamentul COVID-19, deci acoperirea Medicare pentru acest medicament pentru tratarea infecției cu coronavirusul nou este limitată la utilizarea în spital în circumstanțe rare.
Dacă aveți nevoie de acest medicament pentru o utilizare aprobată, cum ar fi malaria, lupusul sau artrita reumatoidă, veți fi acoperit de planul dumneavoastră de prescripție medicală Medicare.
Există speranță în viitor că vaccinurile și tratamentele pentru COVID-19 vor deveni disponibile.