- Atât Medicare original (părțile A și B), cât și Medicare Advantage (partea C) acoperă serviciile de sănătate mintală, inclusiv cele necesare consilierii pentru durere.
- Partea A a Medicare acoperă serviciile de sănătate mintală pentru pacienții internați, în timp ce partea B a Medicare acoperă serviciile de sănătate mintală ambulatorie și programele de spitalizare parțială.
- Medicare acoperă depistarea depresiei, psihoterapia individuală și de grup, gestionarea medicamentelor și multe altele.
Consilierea pentru durere, sau consilierea pentru doliu, este un serviciu de sănătate mintală, care poate fi benefic pentru mulți oameni care se luptă prin procesul de durere.
Medicare acoperă majoritatea serviciilor de sănătate mintală legate de consilierea durerii pentru beneficiari. Aceste servicii pot include:
- servicii de sănătate mintală internate
- servicii ambulatorii de sănătate mintală
- medicamente
- spitalizare parțială
În acest articol, vom explora acoperirea de către Medicare a consilierii pentru durere, precum și alte servicii de sănătate mintală acoperite de Medicare de care este posibil să aveți nevoie în timpul procesului de durere.
Medicare acoperă consilierea pentru durere?
Medicare acoperă o gamă largă de servicii de sănătate mintală legate de consilierea durerii.
Partea A a Medicare acoperă serviciile de sănătate mintală internate, în timp ce partea B a Medicare acoperă serviciile de sănătate mintală ambulatorie și spitalizarea parțială.
În Medicare, sunteți acoperit pentru următoarele servicii de consiliere pentru durere, dacă este necesar:
- consiliere familială
- psihoterapie de grup
- psihoterapie individuală
- teste de laborator și diagnostice
- managementul medicamentelor
- spitalizare parțială
- evaluări psihiatrice
- proiecții anuale de depresie
Un medic sau un profesionist din domeniul sănătății mintale vă poate ajuta să stabiliți ce servicii de consiliere pentru durere ați beneficia cel mai mult.
După ce sunteți gata să mergeți mai departe cu consilierea pentru durere, puteți primi servicii de la următorii furnizori aprobați de Medicare:
- medici
- psihiatri
- psihologi clinici
- asistenți sociali clinici
- asistenți medicali clinici specialiști
- asistente medicale
- asistenți medic
- asistente-moașe certificate
Ce părți din Medicare acoperă consilierea pentru durere?
Părțile Medicare A și B acoperă majoritatea serviciilor de consiliere pentru sănătate mintală. Cu toate acestea, alte părți ale Medicare oferă o acoperire suplimentară pentru medicamente și costuri din buzunar.
Mai jos, veți găsi o defalcare a modului în care Medicare acoperă diferitele servicii de sănătate mintală pentru consiliere pentru durere.
Partea A
Dacă sunteți internat la spital și aveți nevoie de servicii de sănătate mintală pentru pacienții internați, veți fi acoperiți de Medicare partea A.
Partea A va acoperi serviciile de consiliere pentru durere internate fie într-un spital general, fie într-un spital de psihiatrie. Cu toate acestea, dacă serviciile dvs. de sănătate mintală sunt administrate într-un spital de psihiatrie, sunteți acoperit doar până la 190 de zile.
Partea B
Dacă aveți nevoie de servicii de sănătate mintală ambulatorie sau de spitalizare parțială, veți fi acoperit în Medicare partea B.
Partea B a Medicare va acoperi serviciile de consiliere a durerii în ambulatoriu, cum ar fi:
- psihoterapie individuală și de grup
- managementul medicamentelor
- evaluări psihiatrice
Puteți primi aceste servicii la cabinetul unui medic, la cabinetul furnizorului de asistență medicală, la ambulatoriul spitalului sau la centrul comunitar de sănătate mintală.
Partea B va acoperi, de asemenea, spitalizarea parțială pentru consiliere pentru durere, care implică terapie și consiliere intensivă zilnică. Cu toate acestea, Medicare acoperă doar programele de spitalizare parțiale furnizate printr-un centru comunitar de sănătate mintală sau un departament ambulatoriu de spital.
Partea C (Medicare Advantage)
Orice servicii de sănătate mintală acoperite de părțile Medicare A și B vor fi, de asemenea, acoperite de partea Medicare C (Medicare Advantage).
Multe planuri Medicare Advantage oferă, de asemenea, acoperire cu medicamente eliberate pe bază de rețetă. Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră ați decis că veți beneficia de antidepresive sau alte medicamente în timpul consilierii pentru durere, planul dvs. Advantage le poate acoperi.
Partea D
Dacă aveți nevoie de antidepresive sau alte medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală ca parte a tratamentului dvs. de sănătate mintală, Medicare partea D le va acoperi.
Antidepresivele, antipsihoticele și anticonvulsivantele sunt toate acoperite de Medicare partea D.
Medicamentele suplimentare utilizate în timpul tratamentului pot fi acoperite de planul dvs. Partea D. Dar asigurați-vă că verificați formularul planului dvs. de medicamente (o listă de medicamente acoperite) pentru mai multe informații despre ceea ce este și nu este acoperit.
Supliment Medicare (Medigap)
Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a plăti o parte din costurile din buzunar asociate serviciilor dvs. de sănătate mintală, un plan Medigap vă poate ajuta.
Medigap este o asigurare suplimentară Medicare care ajută la acoperirea diferitelor costuri asociate cu Medicare original (părțile A și B). Aceasta include partea A și partea B:
- coasigurare
- coplati
- deductibile
Unele planuri Medigap acoperă, de asemenea, costurile și costurile excesive pe care le-ați putea întâmpina în timpul călătoriilor în străinătate.
Înainte de a achiziționa un plan Medigap, va trebui să comparați opțiunile de acoperire pentru a determina dacă merită să adăugați o politică Medigap.
Care sunt cerințele pentru Medicare pentru a acoperi consilierea pentru durere?
Medicare acoperă toate serviciile necesare din punct de vedere medical legate de prevenirea, diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor de sănătate - inclusiv afecțiunile de sănătate mintală.
Mai jos, veți găsi câteva dintre cerințele pentru primirea serviciilor de consiliere a durerii în cadrul planului dvs. Medicare.
Cerinte de eligibilitate
Nu trebuie să îndepliniți cerințe specifice de eligibilitate pentru serviciile de consiliere a durerii în cadrul Medicare.
În schimb, dvs. și echipa dvs. de profesioniști din domeniul sănătății veți determina ce servicii de sănătate mintală aveți nevoie în timpul procesului de durere. Aceste servicii pot include consiliere și programări de terapie de grup, antidepresive pe termen scurt și, în unele cazuri, spitalizare parțială sau completă.
Cerințele furnizorului
Medicare acoperă, în general, toate serviciile de sănătate mintală, atâta timp cât furnizorul este un furnizor participant aprobat.
Furnizorii participanți sunt cei care acceptă atribuirea Medicare. Aceasta înseamnă că s-au contractat cu Medicare pentru a vă oferi servicii în calitate de beneficiar la o rată aprobată de Medicare.
O mulțime de furnizori de sănătate mintală aprobați de Medicare acceptă atribuirea Medicare. Cu toate acestea, dacă nu sunteți sigur, puteți verifica întotdeauna cu ei (și cu planul dvs.) mai întâi.
Găsirea de ajutor atunci când ați avut o pierdereDurerea este o experiență personală, dar colectivă, pe care toți o vom trăi în viața noastră.
În timp ce procesul de durere este incredibil de greu, nu trebuie să îl parcurgeți singur. Iată câteva resurse pentru a găsi ajutor profesional atunci când vă întristați:
- Administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA). SAMHSA este o resursă națională de sănătate mintală cu o linie de asistență 24/7 care poate fi utilizată pentru a găsi servicii de sprijin pentru durere în zona dvs.
- American Counselling Association (ACA). ACA are o pagină completă dedicată articolelor, jurnalelor și altor resurse specifice pentru persoanele care se întristează.
- GriefShare. GriefShare este o organizație care găzduiește săptămânal grupuri de sprijin pentru durere în întreaga națiune. Site-ul său web are un instrument de găsire a unui grup pentru a vă ajuta să localizați grupuri în zona dvs.
De asemenea, puteți contacta planul dvs. Medicare direct pentru a găsi un terapeut sau un alt profesionist din domeniul sănătății mintale care este specializat în consiliere pentru durere în zona dvs.
Ce este consilierea pentru durere?
Consilierea pentru durere, numită și consiliere pentru doliu, poate ajuta oamenii să ghideze procesul de durere. În timp ce consilierea pentru durere este adesea legată de pierderea cuiva drag, oamenii se pot întrista și pentru alte schimbări mari de viață, cum ar fi pierderea unei relații sau a unui loc de muncă.
Consilierea pentru durere poate implica servicii precum:
- servicii individuale de consiliere
- servicii de consiliere de grup
- grupuri de sprijin pentru durere
- programe de sensibilizare comunitară
- vizite la domiciliu și check-in-uri
- medicamente, atunci când este necesar
Orice profesionist calificat în sănătate mintală vă poate conduce prin procesul de doliu, dar unii sunt specializați în condiții de sănătate mintală care însoțesc adesea durerea, cum ar fi depresia și anxietatea.
Indiferent de calea de tratament pe care o alegeți, lucrul cu un profesionist din domeniul sănătății mintale vă poate ajuta să obțineți sprijinul de care aveți nevoie în timpul procesului de durere.
Cât costă consilierea pentru durere?
Chiar dacă sunteți acoperit pentru serviciile de sănătate mintală în cadrul planului dvs. Medicare, este posibil să fie necesar să plătiți niște costuri din buzunar asociate îngrijirii dumneavoastră.
Aceste costuri pot include:
- Partea A premium de până la 458 USD pe lună
- Partea A deductibilă de 1.408 USD pe perioadă de beneficii
- Partea A coasigurare de 352 USD sau mai mult pe zi după 60 de zile
- Prima parte B de 144,60 USD sau mai mult pe lună
- Partea B deductibilă de 198 USD pe an
- Partea B coasigurarea a 20 la sută din suma aprobată de Medicare
- Prima parte C, deductibilă, prima pentru medicamente și deductibilă pentru medicamente
- Partea D primă și deductibilă
- Medigap premium
Partea C, partea D și costurile Medigap depind de tipul de plan și de acoperirea oferită de planul dvs., printre alți factori.
Dacă nu aveți acoperire Medicare sau orice altă acoperire medicală, va trebui să plătiți toate costurile din buzunar pentru consilierea dvs. pentru durere.
Potrivit Thervo, consilierea pentru durere poate ajunge în medie până la 150 USD pe sesiune. În plus, sesiunile de terapie individuală pot costa între 70 și 150 USD pe sesiune, în timp ce terapia de grup are în medie aproximativ 30 până la 80 USD pe sesiune.
În funcție de locul în care locuiți, este posibil să găsiți grupuri de consiliere pentru durere la preț redus sau gratuit în zona dvs. Contactați departamentul local de sănătate pentru mai multe informații despre grupurile potențiale din apropierea dvs.
De luat masa
- Pentru beneficiarii Medicare, majoritatea serviciilor legate de consilierea durerii - inclusiv terapia individuală, terapia de grup și multe altele - sunt acoperite de Medicare original (părțile A și B) și Medicare Advantage (partea C).
- Adăugarea unui plan de prescripție medicală Medicare și, în unele cazuri, a unui plan Medigap poate oferi o acoperire suplimentară și ajutor de plată pentru serviciile și cheltuielile legate de consilierea durerii.
- Dacă aveți nevoie de consiliere pentru durere sau orice alte servicii de sănătate mintală, primul pas este să contactați furnizorul dvs. de asistență medicală. Vă pot îndruma către un profesionist din domeniul sănătății mintale, care vă poate ajuta să obțineți sprijinul de care aveți nevoie.
