Dacă locuiți în statul Floarea-Soarelui și sunteți în prezent - sau în curând va fi - eligibil pentru Medicare, probabil că vă întrebați care sunt opțiunile dvs.
Medicare este un program național de asigurare pentru persoanele de 65 de ani și peste și persoanele de orice vârstă care au anumite dizabilități. În timp ce guvernul federal administrează Medicare, aveți opțiunea de a cumpăra anumite planuri Medicare de la companiile de asigurări private din statul dumneavoastră.
Ce este Medicare?
Părțile A și B alcătuiesc Medicare original. Partea C, Partea D și Medigap sunt planuri opționale vândute de companiile de asigurări private. Să analizăm mai atent fiecare dintre aceste părți ale Medicare.
Piesele Medicare A și B
- Medicare partea A este asigurarea spitalului. Acoperă serviciile de internare pe care le-ați putea primi în timp ce sunteți internat într-un spital sau pentru o perioadă limitată de timp la o unitate medicală specializată. De asemenea, acoperă îngrijirea hospice și unele servicii limitate de îngrijire la domiciliu.
- Partea B Medicare este destinată îngrijirii ambulatorii. Acesta acoperă serviciile pe care le primiți la cabinetul medicului, alte îngrijiri ambulatorii și rechizite medicale.
Majoritatea oamenilor nu plătesc o primă pentru partea A, deoarece dvs. sau soția dvs. probabil ați plătit deja prin impozitul pe salarii în timpul anilor de muncă. Partea B are o primă. Suma pe care o veți plăti variază în funcție de factori precum venitul dvs.
Nu trebuie să vă înscrieți în ambele părți. Dacă dumneavoastră sau soțul dumneavoastră alegeți să continuați să lucrați și sunteți eligibil pentru acoperire de grup, ar putea avea sens să vă înscrieți doar în partea A, deoarece nu există nicio primă.
În timp ce Medicare original acoperă o parte semnificativă din cheltuielile de îngrijire a sănătății, multe nu acoperă. Medicare original nu include acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și nici îngrijirea dentară, a vederii sau a auzului. Aceste costuri se pot adăuga, mai ales dacă solicitați frecvent asistență medicală sau aveți una sau mai multe afecțiuni cronice.
Supliment Medicare (Medigap)
Asigurarea suplimentului Medicare (Medigap) poate ajuta la acoperirea costurilor din buzunar pe care Medicare original nu le acoperă. Aceste planuri sunt disponibile prin intermediul companiilor private pentru a le adăuga la acoperirea dvs. originală Medicare.
Datorită modificărilor care au intrat în vigoare pentru 2020, planurile Medigap nu mai pot acoperi deductibilă din partea B. Dacă ați devenit eligibil pentru Medicare la 1 ianuarie 2020 sau după aceea, nu veți avea aceleași opțiuni de supliment Medicare ca cineva care s-a înscris într-un an anterior.
Medicare partea D
Puteți achiziționa un plan Partea D pentru a acoperi costul medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Planurile de prescripție medicală Medicare sunt disponibile de la companiile de asigurări private. De asemenea, puteți achiziționa acoperire cu medicamente eliberate pe bază de rețetă printr-un plan Medicare Advantage.
Trebuie să fiți înscris în Medicare original pentru a vă califica pentru planurile Partea D sau Medicare Advantage.
Ce planuri Medicare Advantage sunt disponibile în Kansas?
Planurile Medicare Advantage (partea C) din Kansas acoperă aceleași beneficii ca și Medicare original și multe altele. Acestea includ, de obicei, beneficii pe bază de prescripție medicală și pot include, de asemenea, acoperire pentru servicii vizuale, dentare, auditive și multe altele.
Planurile Medicare Advantage pot înlocui complet Medicare original. Cumpărați una de la o companie de asigurări privată. În timp ce planurile trebuie să îndeplinească anumite criterii, proiectele individuale ale planurilor variază, la fel ca în cazul oricărei asigurări private.
Planuri Medicare Advantage în Kansas
Transportatorii Medicare din Kansas includ următoarele companii de asigurări private:
- Aetna Medicare
- Toate bune
- Ascensiunea s-a încheiat
- Crucea Albastră și Scutul Albastru din Kansas
- Blue Medicare Advantage
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- Medica
- UnitedHealthcare
Este important să rețineți că nu toate aceste planuri sunt disponibile în fiecare județ din Kansas. Disponibilitatea planului variază în funcție de locul în care locuiți.
Cine este eligibil pentru Medicare în Kansas?
Sunteți eligibil să vă înscrieți la Medicare în Kansas dacă:
- au 65 de ani sau mai mult
- au orice vârstă și au un handicap de calificare
- aveți boală renală în stadiul final (ESRD)
- aveți scleroză laterală amiotrofică (SLA)
Dacă primiți asigurări sociale, consiliul de pensii pentru căile ferate sau beneficii de invaliditate, veți fi automat înscriși la părțile A și B când împliniți vârsta de 65 de ani. În caz contrar, trebuie să urmați procesul de înscriere.
Când mă pot înscrie în planurile Medicare Kansas?
Perioada inițială de înscriere la Medicare începe cu 3 luni înainte de împlinirea a 65 de ani și durează 3 luni după aceea. În majoritatea cazurilor, este logic să te înscrii cel puțin la partea A în acest moment, deoarece de obicei nu există o primă.
TERMENE IMPORTANTE DE MEDICAREPe lângă perioada inițială de înscriere, există și alte momente în care vă puteți înscrie la Medicare, inclusiv:
- Înscriere târzie: 1 ianuarie - 31 martie. Vă puteți înscrie la un plan Medicare sau la un plan Medicare Advantage.
- Înscrierea la Medicare partea D: 1 aprilie - 30 iunie. Vă puteți înscrie la un plan partea D.
- Înscriere deschisă: 15 octombrie - 7 decembrie. Puteți să vă înscrieți, să renunțați sau să vă schimbați planul partea C sau partea D.
- Înscriere specială. În circumstanțe speciale, vă puteți califica pentru o perioadă specială de înscriere de 8 luni.
Dacă dumneavoastră sau soțul dumneavoastră continuați să lucrați, puteți continua acoperirea în cadrul planului de sănătate de grup sponsorizat de angajator, atât timp cât doriți. În aceste cazuri, veți fi eligibil pentru o perioadă specială de înscriere mai târziu.
Sfaturi pentru înscrierea la planurile Medicare din Kansas
Iată câteva sfaturi pe care trebuie să le aveți în vedere atunci când faceți cumpărături pentru planurile Medicare din Kansas:
- Planurile Medicare Advantage variază. Unele sunt organizații de întreținere a sănătății (HMO), care necesită să alegeți un medic primar care vă supraveghează îngrijirea. Altele sunt planuri Organizația furnizorului preferat (PPO), care nu necesită recomandări pentru îngrijirea specială din rețea.
- Luați în considerare rețeaua. Planuri diferite au rețele diferite. Veți dori să alegeți unul care să includă medici și spitale în apropiere, precum și furnizori preferați cu care este posibil să aveți deja o relație.
- Examinați structura costurilor. Cât de scumpe sunt primele? Și cât ar trebui să vă așteptați să plătiți din buzunar atunci când primiți îngrijire?
- Dacă sunteți căsătorit, soțul dvs. se califică pentru Medicare? Planurile Medicare sunt individuale, deci nu puteți înregistra pe cineva ca dependent. Dacă unul dintre voi nu este încă eligibil pentru înscriere, poate fi necesar să luați în considerare alte opțiuni de acoperire.
Resurse Medicare Kansas
Aceste resurse vă pot ajuta să aflați mai multe despre opțiunile dvs. din Kansas Medicare:
- Kansas Department for Aging and Disability Services. Vizitați site-ul web sau sunați la 800-860-5260.
- Site-ul Medicare
- Site-ul web Administrare securitate socială
Ce trebuie să fac în continuare?
Sunteți gata să faceți următorii pași către înscrierea dvs. la MedicareKansas?
- Aflați mai multe despre opțiunile planului Medicare Advantage în statul dvs. Lista de mai sus este un bun punct de plecare pentru cercetarea dvs. Sau poți vorbi cu un agent din zona ta.
- Completați cererea online de pe site-ul web Administrare securitate socială. Aplicația este rapidă și ușoară și nu necesită nicio documentare în avans.
Acest articol a fost actualizat pe 20 noiembrie 2020, pentru a reflecta informațiile Medicare 2021.
