Psoriazisul unghiilor

Prezentare generală

Aproximativ 7,4 milioane de persoane din Statele Unite au psoriazis. Această afecțiune determină corpul dumneavoastră să producă prea multe celule ale pielii.

Celulele suplimentare se acumulează pe piele, formând pete roșii sau albe argintii, răni sau vezicule. Psoriazisul poate apărea oriunde pe corp, inclusiv:

• cufăr
• arme
• picioare
• trompă
• cuie

Aproximativ 35% dintre persoanele cu psoriazis și aproximativ 80% dintre persoanele cu artrită psoriazică, o afecțiune articulară conexă, dezvoltă modificări ale unghiilor. Medicii nu sunt siguri de ce se întâmplă acest lucru cu unii oameni și nu cu alții.

În cazuri rare, unghiile sunt singurele părți ale corpului care prezintă semne de psoriazis. De obicei, persoanele cu psoriazis au o erupție și pe alte părți ale corpului.

Poze cu psoriazisul unghiilor

Simptomele psoriazisului unghiilor

Psoriazisul unghiilor poate provoca mai multe simptome diferite.

Pitting

Placa de unghii este suprafața dură care formează partea superioară a unghiilor. Este format din celule de keratină.

Psoriazisul unghiilor determină pierderea celulelor plăcii unghiei. Acest lucru duce la formarea unor gropi mici pe unghiile sau unghiile de la picioare. Numărul gropilor variază de la persoană la persoană.

Unele persoane pot avea doar o singură groapă pe fiecare cui, în timp ce altele au zeci de gropi. Gropile pot fi superficiale sau adânci.

Separarea patului de unghii

Uneori, unghia dvs. se poate separa de patul de unghii, care este pielea de sub placa de unghii. Această separare se numește onicoliză. Lasă un spațiu gol sub unghia ta.

Dacă aveți psoriazis al unghiilor, este posibil să observați mai întâi un plasture alb sau galben la vârful unghiei. Culoarea va merge în cele din urmă până la cuticulă.

Bacteriile pot pătrunde în spațiul de sub unghie și pot provoca infecții, care pot transforma întreaga unghie într-o culoare închisă.

Modificări ale formei sau grosimii unghiilor

Pe lângă scufundări, s-ar putea să observați și alte modificări ale texturii unghiilor. Psoriazisul poate determina formarea liniilor numite liniile lui Beau peste unghii.

Slăbiciunea structurilor care susțin unghiile poate provoca sfărâmarea unghiilor. Unghiile pot deveni și mai groase datorită unei infecții fungice numită onicomicoză, care este frecventă la persoanele cu psoriazis.

Unghii decolorate

Culoarea unghiei se poate schimba, de asemenea. S-ar putea să vedeți un plasture roșu-galben în patul unghiilor. Arată ca o picătură de ulei sub placa de unghii, de unde își ia numele: pata de picătură de ulei.

Unghiile de la picioare sau unghiile pot de asemenea să capete o culoare galben-maroniu. Unghiile care se sfărâmă devin adesea albe.

Tratamente pentru psoriazisul unghiilor

Psoriazisul unghiilor poate fi greu de tratat, deoarece psoriazisul afectează unghia pe măsură ce crește. Opțiunile de tratament includ:

Medicamente topice

Corticosteroizii topici sunt un tratament comun al psoriazisului unghiilor. Sunt disponibile ca:

• unguente
• creme
• emulsii
• lacuri de unghii

De obicei, le veți aplica o dată sau de două ori pe zi.

Injecțiile cu corticosteroizi pot fi utile pentru tratarea simptomelor precum:

• îngroșarea unghiilor
• creste
• separare

Calcipotriolul (Calcitreme), calcipotriena (Dovonex) și calcitriolul sunt versiuni artificiale ale vitaminei D.

Ele ajută la reducerea inflamației și încetinesc producția excesivă de celule ale pielii. Aceste medicamente pot ameliora grosimea unghiilor prin reducerea acumulării de celule sub unghii.

Tazarotenul (Tazorac) este un retinoid topic, un medicament produs din vitamina A. Poate ajuta la:

• decolorarea unghiilor
• gropi
• separare

Antralina este un unguent antiinflamator care încetinește producția excesivă de celule cutanate. Când este aplicat pe patul unghial o dată pe zi, îmbunătățește simptomele precum îngroșarea și onicoliza.

Cremele hidratante nu tratează psoriazisul unghiilor, dar pot ameliora mâncărimea și roșeața și pot ajuta pielea din jurul unghiilor să se vindece.

Droguri orale

Medicamentele sistemice (la nivelul întregului corp) precum ciclosporina, metotrexatul, apremilastul (Otezla) și retinoizii sunt disponibile sub formă de lichid sau pilulă sau medicament injectabil.

Acestea funcționează pe tot corpul pentru a curăța atât pielea, cât și unghiile și sunt menite pentru psoriazisul moderat până la sever.

Medicamentele biologice precum adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) și infliximab (Remicade) diminuează răspunsul imun hiperactiv care cauzează psoriazisul.

Veți primi aceste medicamente prin perfuzie sau injecție. Sunt de obicei rezervate pentru psoriazisul care nu a răspuns la alte tratamente.

Medicamentele antifungice orale tratează infecțiile fungice cauzate de psoriazisul unghiilor.

Fototerapie

Fototerapia expune zonele pielii afectate de psoriazis la:

• razele ultraviolete (UV) de la soare
• o unitate de fototerapie la o clinică sau acasă
• un laser

Lumina încetinește creșterea celulelor pielii.

Pentru psoriazisul unghiilor, tratamentul se numește PUVA. Mai întâi, vă înmuiați mâinile sau luați un medicament numit psoralen. Apoi, ești expus la lumina UVA. Acest tratament poate fi util pentru tratarea separării și decolorării unghiilor.

Tratamentul cu laser

Terapia cu laser poate fi utilă pentru psoriazisul unghiilor. Tipul de laser utilizat în psoriazisul unghiilor se numește laser cu vopsea pulsată (PDL).

Funcționează vizând vasele de sânge de sub piele cu un fascicul de lumină și pare să reducă severitatea psoriazisului unghiilor.

Tratamente la domiciliu pentru psoriazisul unghiilor

Câteva remedii naturale pot ameliora simptomele psoriazisului, inclusiv:

• curcumă
• capsaicină
• Sare din Marea Moartă
• Aloe vera

Dar, pentru psoriazisul unghiilor, opțiunile alternative de tratament sunt mai limitate.

Un remediu pe bază de plante care prezintă beneficii pentru psoriazisul unghiilor este indigo naturalis, un medicament din plante chinezesc care provine din aceeași plantă folosită pentru a face vopseaua albastră.

Într-un mic studiu, un extract de indigo naturalis în ulei (Lindioil) a îmbunătățit îngroșarea și onicoliza unghiilor mai bine decât calicootrienele.

Sfaturi pentru prevenire

În plus față de medicamente, încercați aceste sfaturi pentru prevenirea puseelor:

• Țineți-vă unghiile scurte pentru a evita rănirea sau ridicarea unghiei de pe pat. Tunderea unghiilor în mod regulat va preveni, de asemenea, acumularea de acumulări sub ele.
• Nu vă mușcați, nu vă culegeți unghiile și nu vă împingeți cuticulele înapoi. Leziunile la nivelul pielii pot provoca apariția psoriazisului. Acesta se numește fenomenul Koebner.
• Purtați mănuși de protecție atunci când faceți grădină sau faceți sport și când spălați vasele sau lucrați cu mâinile în apă.
• Păstrați-vă unghiile curate pentru a preveni infecția.
• Folosiți o cremă hidratantă pe unghii și cuticule. Acest lucru poate ajuta la prevenirea unghiilor crăpate sau fragile.
• Evitați să vă curățați unghiile cu o perie de unghii sau cu un obiect ascuțit. Acest lucru va ajuta la prevenirea separării unghiilor.

Cum se ascunde psoriazisul unghiilor

Dacă vă simțiți conștient de psoriazisul unghiilor, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a-l face mai puțin vizibil.

Tratamentele cosmetice, cum ar fi depunerea unghiilor, șlefuirea și lustruirea, pot îmbunătăți aspectul unghiilor în timp ce se vindecă. Evitați doar unghiile false, care pot crește riscul separării unghiilor de patul său.

Când să vedeți un medic

Fundația Națională pentru Psoriazis recomandă tuturor celor cu psoriazis să se prezinte la un dermatolog pentru un diagnostic și tratament. Dacă ați fost deja diagnosticat, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă:

• simptomele se înrăutățesc sau vă deranjează
• tratamentul pe care îl urmezi nu te ajută
• doriți să încercați o nouă terapie sau un remediu alternativ