dintr-o privire
- Planurile Medicare Advantage sunt planuri de asigurare privată care combină toată acoperirea Medicare originală plus servicii suplimentare.
- Costurile și acoperirea pentru planurile Medicare Advantage variază în funcție de plan și de locul în care locuiți
- Tufts Health Plan oferă planuri Medicare Advantage rezidenților din Massachusetts.
- Planurile Tuft’s Medicare Advantage au menținut un rating de 5 stele de la Medicare din 2016.
Mulți asigurători privați oferă planuri Medicare Advantage care oferă opțiuni de asistență medicală flexibile pentru persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste. Aceste programe combină acoperirea originală Medicare cu programe suplimentare pentru beneficii suplimentare. Planurile variază în diferite state - și chiar în diferite județe din același stat.
În acest articol, vom examina opțiunile planului Medicare Advantage oferite de Tufts Health Plan anul acesta.
Opțiuni pentru planul Tufts Medicare Advantage
Tufts oferă câteva opțiuni pentru cei care sunt eligibili pentru Medicare. Aceste oferte includ planuri tradiționale Medicare Advantage, precum și planuri de nevoi speciale pentru cei care sunt dubli eligibili pentru Medicare și Medicaid.
Tufts planuri HMO
Planurile Tufts Medicare Advantage sunt toate planurile Organizației de întreținere a sănătății (HMO). Planurile HMO impun membrilor să aleagă dintr-o anumită rețea de furnizori pentru a asigura o acoperire medicală mai accesibilă.
Este posibil să aveți în continuare opțiunea de a vedea furnizorii care se află în afara rețelei HMO, dar este posibil să aveți costuri mai mari pentru aceste vizite.
Opțiuni Partea D pentru smocuri
Cu Tufts Medicare Advantage, puteți selecta planuri cu sau fără acoperire parte D inclusă. Partea D este acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă pentru orice medicamente de care aveți nevoie.
Planurile Tufts care includ acoperire din partea D oferă multe puncte de preț și niveluri de acoperire diferite - de la cel mai simplu plan Value RX până la planul mai cuprinzător Prime Rx Plus.
Puteți introduce medicamentele dvs. specifice pe site-ul web Tufts pentru a vedea dacă sunt acoperite și cât vor costa în cadrul oricărui plan pe care îl luați în considerare.
Ce zone oferă planuri Tufts Medicare Advantage?
Planurile Tufts Medicare Advantage sunt deschise rezidenților din Massachusetts din multe județe din întreaga țară. Puteți căuta codul dvs. poștal în instrumentul de găsire a planurilor Medicare pentru a vedea dacă Tufts oferă planuri în județul dvs. și cât vor costa acestea.
Ce acoperă planurile Tufts Medicare Advantage?
Planurile Medicare Advantage sunt create ca majoritatea planurilor Medicare Advantage. Acestea acoperă toate serviciile oferite de Medicare original, cum ar fi spitalul și asistența medicală ambulatorie, plus servicii suplimentare, cum ar fi acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
Fiecare plan va include servicii Medicare de bază, inclusiv:
- spitalizarea și îngrijirea internată, inclusiv îngrijirea pe termen scurt la o unitate medicală specializată
- îngrijire hospice
- îngrijire limitată de la un asistent medical
- vizite ambulatorii și îngrijiri medicale
- grijă preventivă
- teste de diagnostic și imagistică
- transport medical
- echipament medical durabil
- consiliere pentru tulburări de sănătate mintală și consum de substanțe
În funcție de planul Tufts Medicare Advantage pe care îl alegeți, puteți primi și:
- reduceri la abonamentele la clubul de fitness și la programele de gestionare a greutății
- îngrijire dentară inclusă sau opțională
- examene de vedere și ochelari
- screeningul auditiv și aparatele auditive
- acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă
Serviciile acoperite într-un anumit plan depind de opțiunile pe care le alegeți. Există opțiuni premium mai mici pentru persoanele care nu folosesc foarte des serviciile medicale și opțiuni premium mai mari cu plăți mai mici pentru utilizatorii mai frecvenți.
Cât costă planurile Tufts Medicare Advantage?
Planurile Tufts Medicare Advantage variază în ceea ce privește costul în funcție de cât de mult doriți să plătiți în prime față de coplăți și alte costuri din buzunar. Disponibilitatea planului variază în funcție de județ, dar niciunul dintre aceste planuri nu are o deductibilă medicală.
Iată câteva exemple despre ceea ce oferă trei opțiuni de plan și ce costă în două locații diferite:
Costuri pentru planurile Tufts Medicare Advantage din Boston (județul Suffolk)
Costuri pentru planurile Tufts Advantage din Chatham (județul Barnstable)
$10, $25
$10, $15
Ce este Medicare Advantage (Medicare partea C)?
Medicare Advantage (Partea C) este un plan de asistență medicală oferit prin intermediul furnizorilor de asigurări private. Planurile din partea C combină planurile originale Medicare - îngrijirea internată prin Medicare partea A și îngrijirea ambulatorie prin partea Medicare partea B - pentru a oferi cel puțin la fel de multă acoperire ca Medicare. Multe dintre aceste planuri acoperă, de obicei, medicamente eliberate pe bază de rețetă (Medicare partea D), stomatologice, vizuale și multe altele.
Disponibilitatea acoperirii se bazează pe locația dvs. și pe planurile și serviciile pe care alegeți să le includeți. Acoperirea și serviciile suplimentare vor costa mai mult și pot exista limitări stabilite de planul dvs. asupra furnizorilor, serviciilor și produselor pe care le puteți alege.
Dacă vă gândiți să vă înscrieți pentru un plan Medicare Advantage, puteți compara costurile și serviciile fiecărui plan cu instrumentul de comparare a planului online Medicare.
La fel ca alte părți ale Medicare, există anumite perioade de înscriere în care vă puteți înscrie pentru un plan Medicare Advantage. Mai întâi trebuie să vă înscrieți la părțile A și B. Medicare. Apoi, veți fi eligibil să vă înscrieți la Medicare Advantage în perioadele deschise de înscriere.
Principala perioadă de înscriere deschisă a Medicare este în perioada 15 octombrie până pe 7 decembrie. Înscrierea deschisă Medicare Advantage este de la 1 ianuarie până la 31 martie.
De luat masa
- Există multe planuri Medicare Advantage disponibile care combină acoperirea originală Medicare cu produse și servicii suplimentare.
- Unele planuri sunt specifice anumitor state sau chiar anumitor județe.
- Tufts Health Plan oferă mai multe planuri Medicare Advantage HMO pentru rezidenții din Massachusetts.
- Pentru a alege planul potrivit pentru dvs., cântăriți cantitatea de acoperire de care aveți nevoie în comparație cu cât sunteți dispus să plătiți.
