Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este un tip de terapie prin vorbire care poate ajuta persoanele de toate vârstele, inclusiv copiii mai mici și adolescenții. TCC se concentrează pe modul în care gândurile și emoțiile afectează comportamentul. Copilul dvs. nu trebuie să aibă o afecțiune de sănătate mintală diagnosticată pentru a beneficia de TCC.
Terapia implică de obicei un obiectiv convenit și un număr stabilit de sesiuni.Terapeutul vă va ajuta copilul să învețe să înlocuiască tiparele de gândire negative cu altele mai productive. Prin jocuri de rol și alte metode, copilul dumneavoastră poate practica metode alternative de gestionare a situațiilor stresante.
Vom explora ceea ce trebuie să știți despre TCC pentru copii, precum și cum să găsiți un terapeut calificat.
Ce este terapia comportamentală cognitivă?
TCC este o formă de terapie prin vorbire concepută pentru a ajuta oamenii să recunoască gândurile și comportamentele inutile și să învețe cum să le schimbe. Terapia se concentrează pe prezent și viitor, mai degrabă decât pe trecut.
În timp ce TCC nu este concepută pentru a „vindeca” afecțiuni precum ADHD, poate fi utilizată pentru a completa alte terapii și pentru a ajuta la îmbunătățirea simptomelor specifice.
CBT pentru copii are aplicații practice de zi cu zi. Această terapie vă poate ajuta copilul să înțeleagă negativitatea modelelor lor de gândire și să învețe cum să le înlocuiască cu altele mai pozitive. Descoperirea unor noi moduri de a privi lucrurile îl ajută pe copil să învețe cum să răspundă diferit și să se îmbunătățească, mai degrabă decât să agraveze situațiile stresante.
Acest tip de terapie poate oferi copilului tău strategii realiste pentru a-și îmbunătăți viața în aici și acum. Odată ce aceste strategii devin obișnuite, noile abilități le pot urmări de-a lungul vieții lor.
TCC poate ajuta copiii să învețe să controleze:
- gânduri auto-înfrângătoare
- impulsivitate
- sfidare
- istericale
Înlocuirea reacțiilor negative cu:
- imagine de sine îmbunătățită
- noi mecanisme de coping
- abilități de rezolvare a problemelor
- mai multă stăpânire de sine
Cum funcționează TCC pentru copii?
De obicei, un părinte sau îngrijitor, copilul și un terapeut vor discuta despre obiective și vor dezvolta un plan de tratament.
TCC implică o abordare structurată pentru rezolvarea problemelor într-un număr specificat de sesiuni. Poate fi de doar șase sesiuni sau de 20 sau mai multe, în funcție de copil și de obiectivele specifice.
În timp ce TCC este un tip de terapie prin vorbire, este mult mai mult decât vorbire. Terapeutul va lucra pentru a oferi copilului dvs. modalități tangibile de a prelua controlul și de a se împuternici. Ei vor preda abilități care pot fi puse în practică imediat.
Copilul dumneavoastră poate face TCC singur sau în combinație cu medicamente sau orice alte terapii de care ar putea avea nevoie. Planul de tratament poate fi adaptat pentru a răspunde diferențelor culturale sau regionale.
Tehnici CBT
- Jucați terapie. Arta și meșteșugurile, păpușile și marionetele sau jocurile de rol sunt folosite pentru a ajuta copilul să abordeze problemele și să găsească soluții. Acest lucru poate contribui, de asemenea, la menținerea angajamentului copiilor mai mici.
- TCC centrată pe traume. Această metodă este utilizată pentru a trata copiii afectați de evenimente traumatice, inclusiv dezastre naturale. Terapeutul se va concentra asupra problemelor comportamentale și cognitive legate direct de traumele pe care le-a experimentat copilul.
- Modelare. Terapeutul poate prezenta un exemplu de comportament dorit, cum ar fi cum să răspundă la un agresor și să ceară copilului să facă același lucru sau să demonstreze alte exemple.
- Restructurarea. Această tehnică este o modalitate prin care un copil poate învăța să ia un proces de gândire negativă și să-l transforme într-unul mai bun. De exemplu, „miroase la fotbal. Sunt un perdant total ”poate deveni„ Nu sunt cel mai bun jucător de fotbal, dar mă pricep la multe alte lucruri ”.
- Expunere. Terapeutul expune încet copilul la lucrurile care declanșează anxietatea.
Indiferent de tehnică, TCC poate fi condusă în mai multe moduri, cum ar fi:
- Individual. Sesiunile implică doar copilul și terapeutul.
- Părinte-copil. Terapeutul lucrează împreună cu copilul și părinții, predând abilități specifice de părinți, astfel încât copiii lor să profite la maximum de TCC.
- Bazat pe familie. Sesiunile pot implica părinți, frați sau alții care sunt apropiați de copil.
- Grup. Include copilul, terapeutul și alți copii care se confruntă cu aceleași probleme sau cu probleme similare.
Condiții pe care CBT le poate ajuta
Copilul dvs. nu trebuie să aibă o afecțiune de sănătate mintală diagnosticată pentru a beneficia de TCC. Dar poate fi destul de eficient în tratarea unor condiții specifice, cum ar fi:
Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)
Copiii cu ADHD pot avea dificultăți în a sta liniștiți și se pot angaja în comportamente impulsive. Deși există medicamente pentru tratarea acestei tulburări, uneori nu reprezintă prima sau singura alegere a tratamentului.
Chiar și cu medicamente, unii copii au simptome persistente. Cercetările arată că, pentru unii adolescenți, adăugarea TCC funcționează mai bine decât medicamentele singure.
Tulburări de anxietate și dispoziție
CBT s-a dovedit a fi un tratament eficient pentru copii și adolescenți cu tulburări de anxietate și dispoziție.
O revizuire din 2015 a constatat „un sprijin substanțial” pentru TCC ca tratament eficient de primă linie pentru copiii cu tulburări de anxietate.
Părinții pot avea, de asemenea, un rol de jucat. Un studiu din 2010 a constatat că TCC cu implicare activă a părinților a arătat promisiune ca o terapie eficientă pentru acele vârste cuprinse între 3 și 7 ani cu anxietate. Studiul a implicat doar 37 de copii, dar au arătat o îmbunătățire semnificativă într-o medie de 8,3 ședințe de tratament.
Anxietate cu tulburarea spectrului autist
Mulți adolescenți cu tulburări de spectru autist de înaltă funcționare au anxietate. Într-un studiu din 2015, un program de TCC a fost conceput pentru adolescenții cu tulburări ale spectrului autist, plus anxietatea clinică. Programul s-a axat pe:
- expunere
- provocând credințele iraționale
- sprijin comportamental oferit de îngrijitori
- elemente de tratament specifice tulburării spectrului autist
Micul studiu a implicat doar 33 de copii cu vârsta cuprinsă între 11 și 15 ani. Părinții au raportat un efect pozitiv al TCC asupra severității simptomelor de anxietate.
Traume și PTSD
TCC este un tratament de primă linie pentru tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) la copii și adolescenți și s-a dovedit a avea beneficii pe termen scurt și pe termen lung.
O revizuire din 2011 a constatat o îmbunătățire semnificativă la o urmărire de 18 luni și la o urmărire de 4 ani. S-a constatat că TCC este eficientă pentru PTSD acut și cronic după o serie de experiențe traumatice, chiar și pentru copiii mici.
TCC poate fi, de asemenea, utilă în tratarea:
- consumul de substanțe la adolescenți
- tulburare bipolara
- depresie
- alimentația dezordonată
- obezitate
- tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
- autoagresiune
Fișe de lucru CBT pentru copii
Explicarea ideii TCC copiilor mai mici trebuie făcută în termeni simpli. Pentru a ușura lucrurile, unii terapeuți folosesc foi de lucru pentru a ajuta copiii să vizualizeze anumite concepte.
De exemplu, o foaie de lucru poate avea desene cu bule de gândire goale pe care copilul să le completeze. Terapeutul poate întreba copilul la ce se gândește persoana din imagine. Fișele de lucru pot include semne de oprire, pentru a ajuta copilul să recunoască semnele că sunt pe punctul de a pierde controlul.
Fișele de lucru pot ajuta copiii și adolescenții să înțeleagă modul în care gândurile, sentimentele și acțiunile sunt conectate. Prin intermediul acestor foi de lucru, ei pot consolida ceea ce au învățat. CBT pentru copii poate implica, de asemenea, planificatori, liste de verificare sau o diagramă de recompense pentru a-i ajuta pe copii să-și amintească și să finalizeze sarcinile.
Cât de eficientă este CBT pentru copii?
TCC este o practică bazată pe dovezi, demonstrată a fi eficientă pentru o varietate de probleme.
Meta-analizele arată că până la 60 la sută dintre tinerii tratați cu TCC pentru tulburări de anxietate se recuperează cu scăderea semnificativă a simptomelor după tratament. Studiile de urmărire a copiilor tratați în clinicile comunitare de sănătate mintală arată că ratele de recuperare vor continua probabil la 4 ani după tratament.
Studiile arată că mulți adolescenți cu ADHD care au primit TCC au avut o reducere semnificativă a severității simptomelor.
Dintre copiii cu PTSD care primesc TCC individual axat pe traume, poate exista o îmbunătățire semnificativă a simptomelor de PTSD, depresie și anxietate. Într-un studiu, 92% dintre participanți nu au mai îndeplinit criteriile pentru PTSD după CBT. Acest câștig a fost încă văzut la o urmărire de 6 luni.
Găsirea TCC pentru un copil
În timp ce există mulți terapeuți instruiți în TCC, este important să căutați unul care are experiență în lucrul cu copiii. Iată câteva lucruri de căutat:
- Acreditări. Căutați un consilier autorizat, terapeut de familie, asistent social clinic, psiholog sau psihiatru. Licența indică faptul că un profesionist a îndeplinit standardele legale pentru a practica în statul dvs.
- Experienţă. Căutați un profesionist care a lucrat cu copii sau adolescenți.
- Transparenţă. Căutați un profesionist dispus să stabilească obiective și oferiți un plan de tratament după o evaluare inițială sau o sesiune cu dvs. și copilul dumneavoastră.
sfaturi pentru găsirea unui profesionist calificat în sănătate mintalăIată câteva modalități de a localiza profesioniști din domeniul sănătății mintale cu experiență în TCC pentru copii:
- Adresați-vă medicului de familie sau medicului pediatru pentru o recomandare către un specialist calificat în TCC.
- Sunați la universități locale, departamente de psihiatrie ale școlilor medicale sau spitale pentru recomandări.
- Întrebați familia și prietenii care au folosit CBT.
- Solicitați companiei dvs. de asigurări o listă a furnizorilor calificați de CBT care sunt în rețea sau vor face parte din acoperirea dvs.
Vizitați aceste site-uri web pentru liste de profesioniști calificați din zona dvs.:
- Academia de Terapie Cognitivă
- Asociația psihologica americană
- Asociația pentru terapii comportamentale și cognitive
De luat masa
TCC îi poate ajuta pe copii să înțeleagă modul în care gândurile și emoțiile afectează comportamentul și modul în care schimbarea gândurilor și emoțiilor lor poate schimba acest comportament și modul în care se simt.
TCC este o terapie sigură, eficientă, care poate ajuta copiii cu o gamă largă de afecțiuni și preocupări.