Care sunt motivele pentru a încerca un nou tratament cu scleroză multiplă (SM)? Există efecte secundare neplăcute? Dacă da, cum sunt tratați?
Există două motive principale pentru trecerea la o nouă terapie cu SM:
- Tratamentul dvs. actual nu mai funcționează.
- Efectele secundare ale tratamentului curent produc
este dificil să continui.
Pot exista și alte motive. De exemplu, poate a existat o modificare a acoperirii dvs. de asigurare. Prioritatea este găsirea unei terapii care să fie mai eficientă sau să minimizeze efectele secundare pe care le întâmpinați în prezent.
Neurologul dvs. vă va ghida prin procesul de selectare și de începerea unui nou tratament. Toată lumea este diferită. S-ar putea să prezentați unele reacții adverse sau deloc efecte secundare.
Frecvența sau severitatea recidivelor SM prezintă riscuri pe termen lung?
Majoritatea neurologilor cred că reducerea frecvenței și severității recidivelor SM poate ajuta la prevenirea invalidității pe termen lung. Acest lucru este susținut de observația că o rată de recidivă mai mare este asociată cu dizabilitatea pe termen lung.
Mai mult, recuperarea incompletă după o recidivă (semnul distinctiv al unui atac mai sever) este, de asemenea, legată de dizabilitatea pe termen lung.
Cu toate acestea, alte studii sugerează că agravarea pe termen lung ar putea să nu depindă complet de recidivele SM. Mai degrabă, este legat de neurodegenerare care apare pe parcursul evoluției bolii.
Pe scurt, recidivele contribuie probabil (cel puțin parțial) la invaliditatea pe termen lung în SM.
Câte recidive sunt „normale” pentru fiecare an?
Recidivele SM sunt mai frecvente la începutul evoluției bolii și se diminuează în timp. Pacienții cu SM prezintă o recidivă la fiecare trei până la trei ani. Majoritatea persoanelor care urmează un tratament eficient (sau în stadiile ulterioare ale bolii) suferă de puține atacuri clinice.
Există riscuri de a trece la un nou medicament pentru SM dacă cel pe care mă aflu nu funcționează?
Sângele și alte teste de diagnostic sunt efectuate înainte de a începe o nouă terapie pentru a vă asigura că tratamentul este sigur pentru dvs. Există un risc mic de a trece la un nou medicament, altul decât riscurile specifice medicamentelor și efectele secundare.
Societatea Națională a Sclerozei Multiple are, de asemenea, un rezumat cuprinzător al diferitelor terapii care modifică boala SM.
O notă importantă este că întreruperea bruscă a natalizumab (Tysabri) sau fingolimod (Gilenya) fără începerea unei noi terapii cu SM ar putea crește riscul unei recidive de revenire. Prin urmare, nu întrerupeți tratamentul SM fără să discutați mai întâi cu neurologul dumneavoastră.
Poate influența vârsta eficacitatea unui plan de tratament? Dacă da, cum?
Da. Persoanele mai tinere cu SM au o activitate autoimună mai mare și tind să răspundă mai bine terapiilor cu SM decât persoanele în vârstă. Din acest motiv, inițierea unei terapii eficiente care modifică boala MS în momentul diagnosticului este importantă pentru prevenirea invalidității pe termen lung.
Am simptome noi. Cum voi ști dacă acestea sunt legate de SM, de efectele secundare ale tratamentului actual sau de o altă problemă completă?
Înainte de a începe o nouă terapie cu SM, aflați despre potențialele efecte secundare de la neurologul dvs. și prin surse precum Societatea Națională a Sclerozei Multiple.
Efectele secundare frecvente pot fi ușor identificate și tratate. Dacă aveți simptome noi după începerea tratamentului, contactați neurologul pentru a discuta cauzele potențiale.
Care sunt riscurile de a rămâne pe un tratament care nu este eficient?
Riscul continuării unui tratament ineficient suferă leziuni ale sistemului nervos mediată de imunitate. În timp ce majoritatea recidivelor sunt urmate de recuperare la începutul evoluției bolii, unele pot provoca dizabilități neurologice de durată.
Dacă aveți mai multe recidive de SM într-un an și / sau simptome care se înrăutățesc rapid, contactați neurologul pentru a discuta dacă tratamentul curent este eficient.
Unde pot găsi mai multe informații despre modificările stilului de viață pe care să le adaug în planul meu de tratament?
Modificările importante ale stilului de viață includ:
- activitate fizică regulată, care poate ajuta
recuperarea și construirea rezervei împotriva viitoarelor leziuni ale SM - o dietă sănătoasă pentru inimă, bogată în fructe și
legume și cu conținut scăzut de zaharuri procesate și grăsimi saturate - construirea unei rețele de sprijin social de întreținut
o bună sănătate emoțională și mentală
Găsiți un centru neurologic cu specialiști în MS multi-disciplinari care vă pot oferi îngrijire personalizată.
Societatea Națională a Sclerozei Multiple oferă, de asemenea, resurse pentru modificările stilului de viață.
Dr. Jia este absolvent al Institutului de Tehnologie din Massachusetts și al Facultății de Medicină din Harvard. S-a format în medicină internă la Centrul Medical Beth Israel Deaconess și în neurologie la Universitatea din California San Francisco. El este certificat în neurologie și a primit pregătire de bursă în neuroimunologie la UCSF.
Cercetările Dr. Jia se concentrează pe genetica MS. El a condus unul dintre primele studii pentru a identifica factorii genetici care influențează evoluția progresivă a bolii în SM. Lucrările sale timpurii s-au concentrat pe interogarea variațiilor genetice în complexul major de histocompatibilitate și pe înțelegerea avansată semnificativ a tulburărilor mediate de imunitate, inclusiv SM, artrita reumatoidă și infecția cu HIV-1.
Dr. Jia este beneficiarul premiului HHMI Medical Fellowship, al premiului NINDS R25 și al UCSF CTSI Fellowship.
În afară de neurolog și genetician statistic, el este violonist pe tot parcursul vieții și a servit ca Concertmaster al Longwood Symphony, o orchestră de profesioniști din domeniul medical din Boston.
-at-the-first-sign-of-the-flu.jpg)
.jpg)
