Scleroza multiplă (SM) este o boală progresivă a sistemului nervos central (SNC) care vă afectează creierul și măduva spinării. Potrivit National MS Society, aproximativ 1 milion de persoane cu vârsta peste 18 ani trăiesc cu această afecțiune în Statele Unite.
SM este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă SNC. Acest lucru declanșează inflamația și dăunează mielinei, un material izolator care înconjoară fibrele nervoase. Mecanismul exact al modului în care cineva suferă de boală este necunoscut. Cu toate acestea, știm că există probabil o combinație de factori declanșatori, inclusiv factori genetici și de mediu.
Deteriorarea acestor fibre poate declanșa multiple simptome neurologice. Aceasta include oboseala, amorțeală, slăbiciune, probleme cognitive și probleme cu mersul pe jos.
Severitatea simptomelor dumneavoastră variază de la persoană la persoană și depinde de tipul de SM pe care îl aveți. Multe persoane sunt diagnosticate inițial cu scleroză multiplă recidivantă-remitentă (SMRR). Dar, în timp, simptomele pot evolua către un alt tip de SM, cunoscută sub numele de scleroză multiplă secundară progresivă (SPMS).
Iată ce trebuie să știți despre ambele tipuri de SM.
Ce este scleroza multiplă recidivantă-remitentă?
SMRM se referă la un tip de SM în care experimentați perioade de noi simptome sau recidive ale SM, urmate de perioade de remisie. Remisiunea este atunci când simptomele se ameliorează sau dispar.
În timpul recidivelor, este posibil să aveți noi simptome tipice ale SM cum ar fi amorțeală, furnicături și vedere încețoșată. Aceste simptome pot dura zile, săptămâni sau luni și apoi se pot ameliora lent de-a lungul săptămânilor până la luni.
Unii oameni experimentează dispariția completă a simptomelor lor în timpul remisiunii. Pe de altă parte, dacă simptomele dvs. continuă, este posibil să nu fie la fel de severe.
Aproximativ 85% dintre persoanele cu SM primesc la început un diagnostic RRMS.
Ce este scleroza multiplă progresivă secundară?
Mulți oameni experimentează progresia simptomelor lor după ce au trăit cu RRMS pentru o perioadă de timp. Aceasta înseamnă că boala devine mai activă, iar perioadele de remisie devin din ce în ce mai puțin frecvente.
Această etapă a SM este cunoscută sub numele de scleroză multiplă progresivă secundară sau SPMS. Această condiție este cel mai bine descrisă ca SM fără recidive.
MS afectează pe toți în mod diferit și nu toată lumea cu RRMS va trece la SPMS. Dar SPMS se dezvoltă numai după un diagnostic inițial de RRMS.
Veți avea simptome tipice ale SM în timpul tranziției de la RRMS la SPMS, dar este posibil să vă confruntați cu o agravare lentă a simptomelor. Puteți chiar să dezvoltați noi simptome.
Înainte, poate aveai amorțeală sau slăbiciune ușoară, iar acestea nu interferau prea mult cu viața ta de zi cu zi. Odată ce treceți la SPMS, este posibil să observați modificări cognitive, cum ar fi dificultăți în găsirea cuvintelor. De asemenea, este posibil să aveți dificultăți crescute la mers sau mai multă amorțeală și furnicături.
Cauza acestei tranziții este necunoscută, dar poate avea legătură cu dispariția fibrelor nervoase ca urmare a deteriorării progresive a nervilor. Sau poate fi legat de pierderea progresivă a substanței cenușii, care poate fi mai subtilă.
Unii oameni fac tranziția la scurt timp după diagnosticul SM, în timp ce alții trăiesc cu RRMS timp de decenii înainte de a trece la SPMS.
Primirea unui diagnostic de SPMS
Deoarece simptomele SM sunt imprevizibile, poate fi dificil să distingem o recidivă RRMS de debutul SPMS.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă simțiți că aveți simptome noi sau care se înrăutățesc. Medicul dumneavoastră poate utiliza un test imagistic ca un RMN pentru a examina inflamația din creier.
Pe baza nivelului de inflamație din creier, precum și a istoricului recidivelor, medicul dumneavoastră poate stabili dacă simptomele dvs. sunt o recidivă nouă sau SPMS.
Cum să întârzie progresia MS
Chiar dacă unele persoane cu RRMS trec în cele din urmă la SPMS, este posibil să întârzie progresia bolii.
Tratarea SM este esențială pentru îmbunătățirea simptomelor și calității vieții și, în cele din urmă, pentru încetinirea bolii. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapii care modifică boala pentru a ajuta la scăderea inflamației, care poate îmbunătăți, de asemenea, severitatea și frecvența atacurilor.
Acestea includ medicamente injectabile, orale și perfuzabile, cum ar fi:
- fumarat de dimetil (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- siponimod (Mayzent)
- acetat de glatiramer (Copaxonă)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- teriflunomidă (Aubagio)
Aceste tratamente și altele pot ajuta la formele recidivante de SM. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla care este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.
De asemenea, puteți primi corticosteroizi intravenoși pentru a reduce inflamația acută în SNC. Acest lucru ajută la accelerarea recuperării după recidiva MS.
Cum să faceți față RRMS și SPMS
SM este o afecțiune progresivă care poate duce la dizabilități. Este posibil să aveți nevoie de un anumit tip de reabilitare pentru a vă ajuta în viața de zi cu zi.
Programele variază în funcție de nevoile dvs. Dacă întâmpinați dificultăți în vorbire sau înghițire, este posibil să primiți asistență de la un patolog al vorbirii sau al limbii. Sau este posibil să aveți nevoie de programări cu un terapeut ocupațional dacă aveți dificultăți în îngrijirea personală, treburile casnice sau angajarea.
Modificările stilului de viață vă pot ajuta să vă îmbunătățiți și simptomele. Exercițiile fizice regulate pot reduce spasticitatea și rigiditatea articulațiilor. Vă poate îmbunătăți atât flexibilitatea, cât și starea generală de sănătate. În plus, exercițiile fizice măresc producția de endorfine din creier, care sunt hormoni care vă ajută să vă reglați emoțiile și starea de spirit.
Pentru a evita rănirea, începeți lent cu activități ușoare, cum ar fi aerobic pe apă sau mersul pe jos. De asemenea, este important să vă întindeți înainte și după activitate pentru a reduce spasmele musculare, care sunt frecvente în SM. Aflați cum să vă ritmați și să stabiliți limite.
În plus, veți dori să evitați alimentele care pot crește inflamația. Acestea includ alimente foarte procesate, cum ar fi hamburgeri și hot dog-uri și alimente bogate în sare. Exemple de alimente care pot reduce inflamația sunt alimentele integrale, cum ar fi legumele cu frunze verzi, peștele bogat în omega-3 și fructele, cum ar fi murele și zmeura.
Dacă fumați, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile de a renunța.
Unele persoane se simt mai bine după ce au avut încredere într-un prieten apropiat sau membru al familiei sau după ce s-au alăturat unui grup de sprijin pentru SM.
De luat masa
SM este o afecțiune gravă, dar tratamentul timpuriu vă poate ajuta să obțineți remisie și să încetiniți progresia bolii. Agravarea simptomelor poate interfera, de asemenea, cu calitatea vieții dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă prezentați simptome noi sau semne de progresie a SM.
