Ce este un test cu marker dublu în timpul sarcinii?

Pe măsură ce îți completezi primul trimestru, s-ar putea să începi să te întrebi: ce culoare va avea micuțul tău? Vor semăna mai mult cu tine sau cu partenerul tău? Vor fi ei un îndrăzneț neînfricat, precum copilul surorii tale?

În timp ce aceste lucruri vor rămâne un mister pentru o vreme, OB-GYN vă poate oferi anumite teste sau proiecții pentru a afla mai multe despre bebelușul în creștere, inclusiv despre sexul lor.

Un instrument de diagnosticare se numește test dublu marker, care implică administrarea de sânge pentru a fi analizați markerii anumitor anomalii cromozomiale.

Iată mai multe despre cum și când se efectuează testul, pentru ce se analizează și la ce vă puteți aștepta când primiți rezultatele.

Corelate: teste de screening prenatal

Ce este un test cu marker dublu

Testul cu marker dublu, cunoscut și sub numele de screening seric matern, face parte dintr-un screening mai cuprinzător numit screening primul trimestru. Nu este un test definitiv. În schimb, este clasificat ca test predictiv, ceea ce înseamnă că rezultatele sale raportează probabilitatea unor anomalii cromozomiale.

Mai exact, acest test analizează nivelurile sanguine atât ale gonadotrofinei corionice beta-umane libere (beta-hCG), cât și ale proteinei plasmatice asociate sarcinii A (PAPP-A).

Într-o sarcină tipică, vor exista fie 22 de perechi de cromozomi XX la făturile feminine, fie 22 de perechi de cromozomi XY la făturile masculine.

O trisomie este o afecțiune cromozomială în care există cromozomi suplimentari, cum ar fi următoarele:

• Sindromul Down. Această trisomie obișnuită este denumită și trisomia 21, deoarece există o copie suplimentară a cromozomului 21.
• Trisomia 18 și trisomia 13. Aceste anomalii cromozomiale comune implică o copie suplimentară a cromozomului 18 (sindromul Edward) sau cromozomului 13 (sindromul Patau).

Nivelurile de hCG și PAPP-A pot fi fie mai mari, fie mai mici decât „normale” la sarcinile cu aceste anomalii cromozomiale.

Cu toate acestea, nivelul sanguin singur nu vă produce rezultatele. În schimb, testul de sânge este utilizat împreună cu o ultrasunete numită scanare translucidă nucală (NT), care examinează țesutul limpede din spatele gâtului bebelușului.

De ce se face un test cu marker dublu

Screeningul din primul trimestru - test cu marker dublu și scanare NT - nu este obligatoriu. Acestea fiind spuse, screening-ul (și altele precum testul ADN fără celule) este recomandat dacă aveți peste 35 de ani sau aveți un risc crescut de probleme cromozomiale, cum ar fi dacă aveți antecedente familiale cu anumite afecțiuni.

Este important să ne amintim că rezultatul vă spune doar dacă există un risc crescut de trisomii. Nu stabilește definitiv dacă bebelușul dumneavoastră prezintă anomalii.

Înainte de a decide dacă doriți un test cu marker dublu, vă puteți întreba ce ar însemna rezultatele pe termen lung.

• Cunoașterea unor posibile anomalii vă va ușura sau agrava anxietatea?
• Doriți să faceți teste mai invazive dacă primiți un rezultat care indică un risc crescut?
• Rezultatele ar schimba modul în care ți-ai gestiona sarcina?

Este vorba despre alegerea personală și istoricul propriu al sănătății, așa că nu există cu adevărat răspunsuri corecte sau greșite la întrebările dvs.

Momentul testului dublu marker

Există o fereastră de timp relativ subțire în timpul căreia poate fi efectuat testul cu dublu marker. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va solicita să vă programați la un moment dat aproape de sfârșitul primului trimestru sau, probabil, foarte devreme în al doilea trimestru.

Mai precis, veți avea sângele extras cândva între săptămânile 11 și 14.

Costul testului dublu marker

Ceea ce plătiți pentru testul cu marker dublu va depinde de acoperirea și locația dvs. de asigurare. Deși testul este opțional, acesta poate fi acoperit de polița de asigurări de sănătate.

Sunați la furnizorul dvs. de asigurări pentru a afla acoperirea dvs. și dacă aveți nevoie de preautorizare. Alternativ, dacă nu aveți asigurare, puteți apela la spital sau la laborator pentru a afla costurile și potențialele planuri de plată sau reduceri.

Acest test se face cel mai adesea împreună cu scanarea NT, deci va trebui să plătiți pentru ambele teste pentru screening-ul complet din primul trimestru.

La ce să ne așteptăm când se termină testul

Testul cu marker dublu este un simplu test de sânge. Medicul dumneavoastră vă va scrie o comandă pentru a o duce la un laborator. Este un test fără post, deci puteți mânca sau bea în mod normal înainte de programare, cu excepția cazului în care vi se indică altfel.

Laboratoarele variază atunci când vine vorba de timpul de răspuns. În general, vă puteți aștepta să primiți rezultatele dvs. în decurs de aproximativ 3 zile până la o săptămână. Poate doriți să întrebați dacă clinica dvs. vă va apela sau dacă ar trebui să sunați pentru a obține rezultatele.

Rezultate standard pentru testul cu marker dublu

Veți primi un rezultat cu risc scăzut, moderat sau ridicat.

Riscul redus („negativ la ecran”) este considerat un rezultat „normal” și înseamnă că există o probabilitate scăzută ca bebelușul dumneavoastră să aibă anomalii cromozomiale.

Dacă rezultatul dvs. se încadrează în intervalul normal, vi se va recomanda testarea ulterioară numai dacă există un alt indicator (cum ar fi istoricul familial, vârsta etc.) sau dacă doriți să aflați mai multe din alt motiv.

Cu toate acestea, un rezultat cu risc scăzut nu înseamnă întotdeauna că bebelușul dvs. nu va avea probleme. Și este important de reținut că screening-ul din primul trimestru privește doar markerii pentru sindromul Down, trisomia 13 și trisomia 18 - nu alte afecțiuni.

Rezultate anormale pentru testul cu marker dublu

Dacă screening-ul dvs. revine la risc moderat sau ridicat („pozitiv la ecran”) pentru anomalii, puteți alege să treceți peste rezultatul dvs. cu un consilier genetic pentru a afla mai multe.

Rezultatul dvs. poate fi confirmat cu teste mai definitive și, uneori, mai invazive, cum ar fi testarea prenatală neinvazivă (NIPT), amniocenteza sau eșantionarea vilozităților corionice. Deși unele dintre aceste teste prezintă un anumit risc pentru sarcina dvs., acestea oferă un rezultat definitiv.

Întrucât testul cu marker dublu se face devreme în timpul sarcinii, informațiile vă oferă timp pentru a lua decizii importante cu privire la testele ulterioare, tratamentele medicale și gestionarea generală a sarcinii și a nașterii.

Cunoașterea riscului dvs. vă poate ajuta, de asemenea, să vă pregătiți pentru potențialul pe care îl veți avea un copil cu nevoi speciale și vă va permite să găsiți sprijinul de care aveți nevoie.

În legătură cu: Ce este o procedură de amniocenteză?

Există riscuri asociate testului cu dublu marker?

Nu există riscuri asociate cu testul cu marker dublu. Este un test de sânge de rutină, neinvaziv. Desigur, asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și contactați furnizorul pentru orice nelămurire.

Test dublu marker vs. scanare NT

Pentru cele mai precise rezultate, testul dublu marker (test de sânge) și scanarea NT (ultrasunete) sunt utilizate împreună în screening-ul primului trimestru. Informațiile colectate din ambele teste sunt rezultatele unui risc scăzut, moderat sau ridicat de anomalii.

Atunci când se efectuează fără testul cu marker dublu, scanarea NT este mai puțin eficientă în detectarea potențialelor anomalii.

Scanarea NT permite furnizorului dvs. de asistență medicală să utilizeze unde sonore pentru a colecta o imagine în timp real a bebelușului dumneavoastră. Se efectuează cam în același timp cu testul dvs. cu marker dublu.

În acel moment al sarcinii - la sfârșitul primului trimestru - furnizorul dvs. de asistență medicală poate măsura dimensiunea zonei limpezi de pe partea din spate a gâtului bebelușului. Medicul dumneavoastră va evalua, de asemenea, dezvoltarea osului nazal, care poate fi un alt indicator al unei trisomii.

Aceste măsurători sunt combinate cu rezultatele sanguine și cu riscul legat de vârstă. Toate sunt calculate împreună pentru a produce riscul potențial al sindromului Down, trisomiei 13 sau trisomiei 18 al bebelușului.

De luat masa

Sa testezi sau sa nu testezi? Dacă nu știți ce să faceți, începeți prin a cântări avantajele și dezavantajele testului cu marker dublu și al screeningului din primul trimestru. Întrebați-vă cum cunoștința acestor informații vă poate ajuta să vă informați asupra deciziei dvs. de a obține teste suplimentare, precum și despre gestionarea sarcinii.

Asigurați-vă că vorbiți cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre acest test și utilitatea acestuia în lumina circumstanțelor dvs. unice. Indiferent de ceea ce decideți, contactul strâns cu furnizorul dvs. de asistență medicală este cheia unei sarcini sănătoase.