Produsele biologice sau medicamentele biologice sunt tipuri de medicamente care sunt fabricate din organisme vii. Acesta este motivul pentru care sunt numiți biologici - „bio” înseamnă „viață”.
Ele pot fi fabricate din celule umane sau animale și bacterii și alte microorganisme. De exemplu, vaccinurile sunt un tip de biologic.
Biologicii au proteine care vizează celule specifice din corpul dumneavoastră și afectează sistemul imunitar prin interferența cu procesul inflamator. Din acest motiv, substanțele biologice sunt utilizate pentru tratarea afecțiunilor autoimune ale pielii, cum ar fi psoriazisul.
În 2013, s-a estimat că aproximativ 7,4 milioane de persoane din Statele Unite au psoriazis.
Există mai multe opțiuni de tratament pentru psoriazis, inclusiv tratamente topice (pentru piele), medicamente eliberate pe bază de rețetă și fototerapie. Dacă aveți psoriazis moderat până la sever și tratamentul curent nu funcționează, poate fi timpul să vă gândiți la încercarea de medicamente biologice.
Ce sunt biologicii?
Biologicii sunt medicamente specifice țintei care acționează prin blocarea anumitor proteine (citokine) care provoacă inflamații. Aceasta înseamnă că se află în părțile sistemului imunitar care declanșează inflamația observată pe pielea afectată de psoriazis.
În timp ce substanțele biologice pentru psoriazis pot fi eficiente, reacțiile nepotrivite pot duce la modificarea răspunsului la infecție și a susceptibilității dumneavoastră la afecțiuni maligne.
Cum acționează biologicii?
Biologicii sunt uneori numiți modificatori ai răspunsului biologic, deoarece schimbă modul în care acționează sau răspund anumite sisteme din corp.
Biologicii se administrează printr-o injecție (cum ar fi o vaccinare) sau printr-o perfuzie intravenoasă (IV) în vasele de sânge.
Nu pot fi luați pe gură (înghițiți), deoarece nu sunt suficient de puternici pentru a supraviețui acidului stomacal. Există, de asemenea, bariere în calea absorbției biologicului în tractul gastro-intestinal.
Biologicii pentru psoriazis acționează prin blocarea sistemului imunitar de a produce citokine specifice - proteine inflamatorii - care declanșează această afecțiune a pielii. Biologicii psoriazisului vizează citokinele produse de două căi principale ale sistemului imunitar: Th1 și Th17.
Calea Th1
Unii biologici vizează citokinele produse de celulele imune numite celule T, care sunt implicate în psoriazis. Celulele Th1 cresc nivelurile de citokine inflamatorii care cauzează psoriazis, cum ar fi:
- interferon-gamma (IFN-γ)
- factor de necroză tumorală-alfa (TNF-α)
- interleukina-12 (IL-12).
Calea Th17
Unii biologici vizează citokinele produse de celulele Th17, care pot provoca, de asemenea, psoriazis. Aceste celule stimulează secreția de citokine IL-17. Biologicii pot opri aceste celule inflamatorii și pot reduce apariția artritei psoriazice. (Acest tip de artrită se poate dezvolta la persoanele cu psoriazis.)
Ce produse biologice sunt disponibile în prezent?
În prezent există 11 substanțe biologice pentru psoriazis:
- secukinumab (Cosentyx)
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
- brodalumab (Siliq)
- ustekinumab (Stelara)
- ixekizumab (Taltz)
- guselkumab (Tremfya)
- certolizumab (Cimzia)
- tildrakizumab (Ilumya)
- risankizumab (Skyrizi)
Fundația Națională pentru Psoriazis oferă mai multe detalii și actualizări cu privire la aceste substanțe biologice.
Aceste substanțe biologice vizează diferite citokine și mediatori inflamatori, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre ce substanță biologică este potrivită pentru dvs. Cercetările privind dezvoltarea altor substanțe biologice pentru psoriazis sunt în curs de desfășurare.
Se pot combina biologicii cu alte tratamente?
Este posibil ca utilizarea unui singur medicament sau a unei singure metode de terapie să nu funcționeze pentru toți cei cu psoriazis. Dacă medicamentele unice nu funcționează pentru dvs. sau nu funcționează la fel de bine ca odinioară, poate fi timpul să luați în considerare combinarea substanțelor biologice cu alte tratamente pentru psoriazis.
Există trei avantaje principale ale utilizării unei abordări combinate:
- Poate scădea posibilitatea atingerii nivelurilor toxice cu un singur medicament.
- Medicamentele individuale pot fi prescrise la o doză mai mică.
- O abordare combinată poate avea mai mult succes decât o singură opțiune de tratament.
Cercetările din 2014 au arătat că cei care iau un biologic sau un biologic împreună cu o altă formă de tratament sunt, în general, mai mulțumiți decât cei care iau terapii topice sau acitrecină (Soriatane) singuri.
Metotrexat vs. biologici
Metotrexatul este un fel de medicament numit antimetabolit sau medicament care modifică boala (DMARD). Este de obicei utilizat pentru tratarea cancerului prin încetinirea creșterii celulelor canceroase.
Metotrexatul este, de asemenea, utilizat pentru tratarea psoriazisului și a altor afecțiuni autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, deoarece încetinește sistemul imunitar în ansamblu.
În comparație, biologicii tratează psoriazisul și alte afecțiuni autoimune încetinind sau blocând părți ale sistemului imunitar. Acestea fac acest lucru vizând componentele procesului inflamator.
Un studiu a comparat tratamentul cu metotrexatul și un medicament biologic pentru artrita reumatoidă. Cercetătorii au descoperit că persoanele tratate cu substanțe biologice au avut mai puține simptome de boală decât cele tratate cu metotrexat.
Sunt necesare mai multe cercetări pentru a afla dacă biologicii pentru psoriazis au aceleași efecte.
Tratament pentru tipurile de psoriazis
Există diferite tipuri de psoriazis. Este posibil să aveți un tip sau mai multe tipuri de psoriazis. Diferite substanțe biologice pot fi utilizate pentru tratarea diferitelor tipuri.
De exemplu, psoriazisul scalpului poate fi cel mai bine tratat cu următoarele substanțe biologice:
- ustekinumab (Stelara)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
Psoriazisul gutat provoacă mici pete roșii pe piele. Poate începe în copilărie. Cercetările medicale au constatat că tratamentul cu ustekinumab biologic (Stelara) a arătat rezultate bune.
Costul produselor biologice
Tratamentul cu substanțe biologice ar putea fi mai scump decât alte tipuri de tratamente pentru psoriazis. Cel mai mare motiv pentru care biologicii sunt mai scumpi se datorează costului asociat cu cercetarea și dezvoltarea acestor medicamente.
Un alt motiv pentru costul mai ridicat al tratamentului psoriazisului cu substanțe biologice este că acestea sunt medicamente injectate. În timp ce puteți administra singuri mai multe medicamente din această categorie, altele pot necesita o vizită la cabinetul medicului sau la un spital.
Un alt motiv este că biologicii sunt medicamente mai noi și încă nu au mărci concurente pe piață pentru a reduce prețul.
Fără asigurare de sănătate, tratamentul cu majoritatea substanțelor biologice costă de obicei între 10.000 și 25.000 de dolari. Secukinumab (Cosentyx) este cel mai scump biologic, care în 2018 a avut un cost anual de 60.906 dolari. În comparație, tratamentul cu fototerapie pentru psoriazis a avut un cost din buzunar de aproximativ 1.600 USD pe an în 2018.
Dacă asigurarea dvs. de sănătate acoperă tratamentul biologic, este posibil să fiți nevoit să plătiți numai deductibilul sau un procent din costul medicamentului. Contactați furnizorul de asigurări pentru a afla care este acoperirea dvs.
La pachet
Dacă simțiți că tratamentul curent cu psoriazisul nu funcționează, discutați cu medicul dumneavoastră despre biologici. Folosirea substanțelor biologice sau a unei combinații de substanțe biologice cu medicamente tradiționale poate fi răspunsul pentru dvs.
