Obiectivul dvs. A1C și tratamentul cu insulină de schimbare

Prezentare generală

Indiferent de cât timp ați urmat un plan de tratament cu insulină prescris, uneori este posibil să aveți nevoie de o modificare a insulinei.

Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive, inclusiv:

• modificări hormonale
• îmbătrânire
• progresia bolii
• modificări ale dietei și obiceiurilor de exercițiu
• fluctuațiile de greutate
• modificări ale metabolismului

Citiți mai departe pentru a afla despre tranziția la un alt plan de tratament cu insulină.

Obiectivul tău A1C

Testul A1C, numit și test al hemoglobinei A1C (HbA1c), este un test de sânge obișnuit. Medicul dumneavoastră îl folosește pentru a măsura nivelul mediu al zahărului din sânge în ultimele două-trei luni. Testul măsoară cantitatea de zahăr atașată proteinei hemoglobinei din celulele roșii din sânge. De asemenea, medicul dumneavoastră folosește adesea acest test pentru a diagnostica diabetul și pentru a stabili un nivel de bază A1C. Testul se repetă pe măsură ce învățați să vă controlați glicemia.

Persoanele fără diabet au de obicei un nivel A1C cuprins între 4,5 și 5,6%. Nivelurile A1C de 5,7 până la 6,4 procente în două ocazii separate semnifică prediabet. Nivelurile A1C de 6,5 la sută sau mai mari la două teste separate indică faptul că aveți diabet.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre nivelul A1C adecvat pentru dvs. Mulți oameni care suferă de diabet ar trebui să vizeze niveluri A1C personalizate sub 7%.

Cât de des aveți nevoie de un test A1C depinde de factori precum modificările prescrise la tratamentul cu insulină și de cât de bine vă mențineți nivelul zahărului din sânge în intervalul țintă. Când vă schimbați planul de tratament și valorile A1C sunt mari, ar trebui să aveți un test A1C la fiecare trei luni. Ar trebui să faceți testul la fiecare șase luni, atunci când nivelurile dvs. sunt stabile și la ținta stabilită împreună cu medicul dumneavoastră.

Trecerea de la medicamente pe cale orală la insulină

Dacă aveți diabet de tip 2, este posibil să vă puteți trata afecțiunea cu modificări ale stilului de viață și medicamente, inclusiv:

• pierdere în greutate
• exercițiu
• medicamente orale

Dar, uneori, trecerea la insulină ar putea fi singura modalitate de a controla nivelul zahărului din sânge.

Potrivit Clinicii Mayo, există două grupuri comune de insulină:

Insulină în timpul mesei (sau bolus)

Insulina bolus, numită și insulină în timpul mesei. Poate fi cu acțiune scurtă sau rapidă. O iei cu mesele și începe să funcționeze rapid. Insulina cu acțiune rapidă începe să funcționeze în 15 minute sau mai puțin și atinge vârfurile de la 30 de minute la 3 ore. Rămâne în fluxul sanguin până la 5 ore. Insulina cu acțiune scurtă (sau obișnuită) începe să funcționeze la 30 de minute după injectare. Are vârf în 2 până la 5 ore și rămâne în fluxul sanguin până la 12 ore.

Insulina bazală

Insulina bazală se administrează o dată sau de două ori pe zi (adesea în jurul orei de culcare) și menține nivelul zahărului din sânge normal în perioadele de post sau de somn. Insulina intermediară începe să funcționeze de la 90 de minute la 4 ore după injectare. Are vârf în 4 până la 12 ore și funcționează până la 24 de ore. Insulina cu acțiune lungă începe să funcționeze în decurs de 45 de minute până la 4 ore. Nu atinge vârful și rămâne în fluxul sanguin până la 24 de ore după injectare.

Comutarea tratamentelor cu insulină

Consultați-vă medicul despre schimbarea planului de tratament cu insulină dacă aveți simptome care includ:

• Hipoglicemie frecventă (scăderea zahărului din sânge): Simptomele includ senzația de nervozitate, confuzie, slăbiciune sau gălbenuș.
• Hiperglicemie frecventă (nivel ridicat de zahăr din sânge): De multe ori nu există simptome asociate cu niveluri ridicate de zahăr din sânge - unele persoane se pot simți excesiv de obosite, sete, au vedere neclară sau urinează mai des.
• Variații ale zahărului din sânge: valorile zilnice ale A1C sau ale zahărului din sânge încep să se învârtă prea sus sau prea jos din intervalul normal, fără un motiv evident.
• O schimbare a regimului dvs. de exerciții fizice: O schimbare importantă în modul în care vă exercitați vă poate face glicemia să sară prea sus (dacă opriți activitatea normală) sau prea scăzut (dacă începeți un nou regim de exerciții).
• Sarcina: este crucial să aveți grijă suplimentară de zahăr din sânge în timpul sarcinii pentru sănătatea dumneavoastră și a copilului dumneavoastră. Ar trebui să discutați cu medicul obstetrician despre orice modificări aduse tratamentului cu insulină.
• O schimbare în rutina de somn: modelul dvs. de somn se poate schimba din mai multe motive, cum ar fi începerea unui nou loc de muncă sau un program de lucru diferit.
• Necesitatea schimbării medicamentelor pentru insulină: cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza schimbării tipului de insulină pe care îl va acoperi asigurarea dumneavoastră.

Comutarea între tipurile de insulină necesită supraveghere medicală, deci consultați întotdeauna mai întâi medicul sau endocrinologul.